项目式教学融入情景模拟在手术室护理带教中的效果探究

项目式教学融入情景模拟在手术室护理带教中的效果探究

吴莉莉

玉林中西医结合骨科专科医院 广西 玉林 537000

摘要：目的：分析项目式教学融入情景模拟在手术室护理带教中的效果探究。方法：研究对象为我院骨科手术室2020年6月-2021年6月期间接受的60名护理专业实习生，采用随机抽样的方法将60名实习生分为俩组，每组30名成员，一组采用传统教学方法（对照组），一组采用项目式教学融入情景模拟的教学方法（实验组），进行为期一年的对比教学。结果：以俩组理论知识考试成绩、实操考核成绩以及带教老师的满意度进行对比。结论：项目式教学融入情景模拟有利于激发手术室实习生的学习兴趣，利于理论知识的学习、操作能力的提高，提高带教质量，教学满意度较高，具有良好的教学效果。

关键词：手术室；骨科护理；带教

情景模拟教学法是教师根据教学内容和教学目标，有针对性的设计情景，并让学生扮演情景角色，模拟情景过程，让学生在高度仿真的情景中获取知识和提高能力的教学方法。这种教学方法突出操作性、讲究趣味性、注重实效性，实现了理论与实践的接轨、素质教育与社会需要的接轨。骨科手术室护理工作就其特殊性，对于医护人员专业性要求更高，涉及多个学科的护理内容，骨科本身环境既令人好奇又让人感到恐慌，易引起实习生紧张、焦虑的情绪，教学质量要求更高。基于此，本次研究以进入手术室实习生为实验对象，就项目式教学融入情景模拟在手术室护理带教中的应用进行分析如下：

一、资料与方法

一般资料

本次研究将在时间为2020年6月至2021年6月期间，本院手术室实习的60名护理专业实习生。对60名实习生男女分开，分别采用随机抽取的方法分为两组，分别为对照组和实验组，使得组内男女比例均衡，每组为30名。

对照组中有男生2名，女生28名，年龄20-23岁，平均年龄（21.2±2.1）岁。实验组中有男生2名，女生28名，年龄20-23岁，平均年龄（21.3±2.1）岁。两组实习生基础资料对比，年龄和性别上无明显差异（P>0.05），可以进行实验比较。

方法：对比实验，对照组采用传统教学模式，实验组采用情景模拟教学。

二、教学措施

（一）对照组接受传统方法教学

由带教老师按照骨科护理实习大纲要求，主要通过讲授法向学生传授知识、培养能力，一对一的指导实习生PPT理论授课，传授实践性护理操作技巧，观看手术室护理相关知识的操作视频流程进行教学，实习过后再进行考核。

（二）实验组采用情景模拟教学

1. 教学准备：医院手术室可在安全负责的条件下，实习生严格遵守手术室相关规章制度和无菌条件，由带教老师带领，实习生可以进行相关实际操作。
2. 带教老师：由于教学方法的改变，为提高教学质量，提高实习生综合能力和素养。带教教师要选择有一定的责任心，教学水平高，文化素养良好，专业水平高的临床医生。
3. 环境介绍：带教老师每日带领实习生对骨科科室、手术室环境进行熟悉，讲述手术中需要注意的事项和重要相关内容。教师进行现场教授知识，现场提问，帮助实习生复习有关骨科护理知识，能够将知识点和实际进行有效的结合，深入了解骨科实习生的责任。
4. 术前访视带教：在教师带领实习生访视过程中，指导实习生同患者交谈的方式，运用通俗易懂的语言解答患者的疑问，既要实际表述清楚患者病情，又要照顾好病人情绪，了解患者内心想法，让患者保持积极向上的状态。提高实习生语言表达能力和沟通能力，同时在这个过程中可以进行护理知识的提问。
5. 术中模拟教学：骨科教学过程中，术中模拟是关键。将实习生四人分为一组，分别轮流扮演骨科手术室里不同的角色，其中有麻醉师、主刀医师、辅助护士和患者。由带教老师进行骨科场景的模拟，并针对不同的骨科手术设计不同的骨科护理方案和方法，引导实习生在具体情景下，了解各个角色工作特点和内容，掌握关键的护理方式和技巧。

模拟过后，带教老师引导实习生进入实际骨科中,引导实习生完成些基础工作，熟悉基本流程，如独立完成洗手、无菌化操作，协助主刀医生等工作,注重手术安全核查制度的执行，观摩手术过程。让学生直观的感受手术室的严谨性，激发实习生的积极性和主动性，掌握教学的内容。

6. 术后随访带教：术后可以根据骨科病例的具体发病情况，带领实习生模拟术后随访的情况，解决术后患者各项问题巩固知识，提升能力。

三、评价指标

带教老师对实习生进行评分，评分内容包括理论知识的检验，实际操作的考察，实习单位考核成绩和教学的满意程度。根据实际侧重度的不同，设置比例，总分100分。

四、统计学分析

采用统计学SPSS22.0软件处理所有数据，进行分析和处理，计量资料，并用t检验，P＜0.05即表示有统计学差异。

五、结果

俩组实习生主要理论成绩和操作成绩对比表

实验组实习生理论平均分以及实操成绩都明显比对照组分高，存在明显差异，具有统计意义。

六、讨论

经过实验过程及结果，感知到骨科护理是临床护理的重要内容，要求具备较高的综合素养和操作技能，所以教学方法尤其重要。情景模拟教学改变了传统教学方法，注重实习生的自主学习，激发实习生的学习积极性，提高实习生的解决问题的能力，增强实习生语言表达能力，促进实习生的全面发展，并且有效的将理论知识与现实生活相结合。

在骨科护理教学中，创设有针对性的情景问题，帮助实习生更真实、客观的处理病例，而且不仅能够有效抓住实习生的注意力，还利于实习生在遇到实际问题时，提高发现问题、分析问题、解决问题的综合能力。带教过程中带教老师对实习生不断地提问，使实习生在现实中能够带着问题进行思考和总结，加深知识点的应用，提高骨科护理的教学效率。情景模拟教学法提升实习生对手术实际环境的适应速度，提高实习生的操作技能，保障了骨科实习生的教学质量,提高带教价值，具有良好的临床教学效果。

由这次研究统计可见，项目式教学融入情景模拟有利于临床护理带教工作的展开，利于实习生理论知识的记忆、实际操作能力的提高，教学满意度较高，具有应用价值。

参考文献：

[1]邓颖，王艳玲，吴瑛，郭鸣.基于问题的学习和情景模拟教学法在成人护理学教学中的应用[J].中华护理教育，2016，11（04）：147-150.

[2]翁琛婷，万德华.基于问题学习结合情景模拟教学法在手术室护理带教中的应用效果[J].中国当代医药，2017，24（30）：163-165.

[3]李莉,付琴.情景教学联合临床路径教学在手术室护理带教中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2020,41(08):1012-1014.

[4]殷素萍.人文护理的情景教学法在骨科护理带教中的应用效果探讨[J].中国高等医学教育,2017(10):116-117.