探讨模拟情景教学在眼科护理带教中的应用

 探讨模拟情景教学在眼科护理带教中的应用

张新,樊春宏,岳玺娜

哈尔滨二四二医院 黑龙江 哈尔滨150066

摘要：

目的 评价模拟情景教学在眼科护理带教中的应用效果。 方法 评价目标均为该院收入的护理专业学生，合计60名，选取时间为20xx年xx月-20xx年xx月。 参考“随机数字表法”将护理专业学生进行分组，均分为参照组和评价组，其中参照组（n=30名）实施常规眼科护理带教内容，而评价组（n=30名）实施模拟情景教学，对比两组护理专业学生的理论考核成绩以及技能考核成绩。 结果 评价组综合考核成绩（90.15±5.12）分优于参照组综合考核成绩（65.23±6.15）分，差异有统计学意义（P<0.05）；评价组技能操作考核成绩（90.15±10.15）分优于参照组技能考核成绩（65.15±8.15）分，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 眼科护理带教实施的过程中，选择模拟情景教学其效果显著，可以提升护理专业学生的各项成绩，达到理想的实习效果。

关键词：模拟情景教学；护理带教；理论考核成绩；技能考核成绩；眼科

1对象与方法

1.1研究对象。

选取在20xx年xx月至20xx年xx月到我院眼科实习的护生60例作为研究对象。使用随机数字表法分为两组（n=30）：对照组年龄18-22（19.2±0.3）岁，其中男15例，女15例；实验组年龄19-22（19.7±0.6）岁，其中男13例，女17例。两组的基线资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法。

对照组进行常规的带教，即带教老师依据教学大纲讲解基础理论和病房管理知识等，并适时带领学生进行见习操作。实验组进行模拟情景教学带教，具体内容如下：

（1）在课堂上通过CAI教学课件向学生展示眼科相关的图片及视频，让学生了解眼球的结构，向其讲解眼科相关疾病的病理机制、临床表现、诊治方法等。

（2）让学生先进行自学和预习，带教老师根据情况建立模拟实验，设置眼科临床护理中常见疾病的情景模式，让学生分组进行讨论，每组２－３人，让其相互合作完成模拟训练。内容包括：眼科器械的检查运用，疾病的治疗和护理，辅助检查及护理，治疗中的护理等。让学生更好地体验眼科护理的工作。学生进行模拟训练中，带教老师要随时对情况进行观察，对学生出现的问题及时纠正，指导其正确方法，保证教学效果。

（3）模拟完成后，带教老师应带领学生进行临床护理实践，先进行观摩，再进行分组讨论交流，可让学生进行适当的实践操作。实践操作完成后，要让学生讨论和总结知识点，针对患者情况制定出护理方案和计划，带教老师对其方案审核，指导其完善护理方案。

（4）让学生分小组进行临床护理实践，找出自身问题和不足，总结经验，带教老师对其进行解惑，以达到知识点的巩固。

1.3 观察指标。

对比观察组 名眼科护理实习生以及60名对照组眼科护理实习生的满意度、综合成绩、操作成绩、主观题、客观题评分。

使用问卷调查方式对实习生满意度进行调查，给予每位实习生发放问卷调查表、要求其进行填写，填写完毕后进行回收，一共发放60份，回收60份，问卷有效回收率为 100.00%。

1.4 统计学方法。

研究数据运用SPSS20.0软件进行处理，计数资料（％）比较行X²检验，计量资料（x±s）比较行ｔ检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果

2.1对比满意度

观察组眼科护理实习生的满意度（满意27人、一般2人、不满意 1人）高于对照组（P＜0.05），见表 1 所示。

表 1 两组眼科护理实习生满意度比较[n（%）]

2.2对比综合成绩、操作成绩、主观题、客观题评分

观察组眼科护理实习生的综合成绩（90.15±5.12)分、操作成绩（90.15±10.15)分、主观题（45.15±4.25)分、客观题评分（48.12±5.21)分高于对照组（P＜0.05），见表 2 所示。

表2 两组护理实习生的综合成绩、操作成绩、主观题、客观题评分比较[（x±s），分]

3 讨论

传统带教方式主要针对教学大纲任务教授，通过笔试的方式进行考核，许多学员重考试成绩，轻实践，常处于被动状态。研究显示，情景模拟带教模式有助于提高学员的学习兴趣和学习过程的参与度。本研究中情景带教组的笔试成绩高于传统带教组（P＜0.05），说明该模式有助于提高学员的理论学习成绩，培养学员自主学习能力。学员可对该科的主要技能与基本知识有大致的了解，认识自己的不足，有助于自觉确立实习目标；情景模拟带教组在学习的过程中表现较积极，敢于发表自己的意见，向带教老师提问，提高了学员与患者的沟通能力。模拟临床护理情景可促使学员主动与“患者”进行沟通，提高沟通的效率，增强了学员相互协作的能力，提高学习成绩。

传统的带教方式理论与实践结合的程度比情景模拟带教模式要差。但眼睛是一个非常特殊且重要的器官，眼科护理技术的操作要求更高、更准确、更精细。从带教老师的角度讲，开展情景模拟带教所进行的每次情景模拟案例的设计及指导都是激发学员学习积极性的机会。对学员而言，结合应用操作技能的教学原理，在实操前，先行技术模拟操作训练，缓解操作的紧张心理，有助于增强实践的自信心。本研究中情景带教组操作合格率高于传统带教组（P＜0.05），与袁秋环等研究结果一致。

传统带教模式下带教老师的管理能力和带教能力不能得到真实的体现。情景模拟教学使学员在确定问题阶段对即将学习的内容有所了解，参与积极性明显提高，学员可在课前根据自身知识掌握的情况提出准确的需求，老师在带教中根据需求进行着重讲解或示范，促进师生交流和沟通。本研究中两组学员对带教老师技术水平和管理水平的满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；对师德师风的满意度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；说明情景模拟带教模式下，老师带教目的更明确，师生间的互动也更多样和形象，促使带教老师也进行更加完善的准备，提升带教信心和管理水平，不仅提高了学员的成绩，还提高教学双方认同度。

  综上所述，眼科情景教学主要是在学习理论知识的基础之上，让带教老师需将护理专业学生视作传授护理知识和实践经验的中心，且需围绕这一个课题进行模拟情景的建设，然后引导护理专业学生走进此情景之后进行问题的自我发现并学着解决，把具体临床当中有可能出现的一些问题全部带进情景，且对产生过程、进展情况等合理地结合安排，然后护理专业学生进行“自我学习以及整理、归纳”，组内“讨论以及角色互换”等等内容深入到模拟创设的情景中，可以有力激发出护理专业学生实际学习之中的个人工作表现利或是主观能动性，且在护理专业学生遇到实习问题之后可以自觉进行有关基础知识内容的学习，可以更好地掌握眼科所有疾病产生病理和发病机制以及治疗措施等，与以往常规填鸭讲授方式比较，这种情景教学法实施后护理专业的学生可以更好地吸收、领会，并牢牢固固熟练运用临床知识和实践技能，其个人工作积极性也会越来越高。

4 结束语：

情景模拟教学在眼科临床带教中的应用可以提高学员的笔试成绩和操作合格率，间接提升学员操作的信心，通过设计情境教学方案、情境演练实施、情境效果验证的情景模拟教学，有利于提高学员解决问题的能力，加强了学员基本理论的同时，也增强了实践能力和综合素质的培养，提高学员对老师的认同，提高学员的满意度。

参考文献：

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