防城港市中医医院 防城港538021
摘要:目的:探究延续性护理对骨质疏松脊柱骨折患者自我能效的效果。方法:选取在我院就诊的骨质疏松脊柱骨折患者60例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行延续性护理。统计两组患者的自我效能以及生活质量评分。结果:观察组患者的自我效能以及生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论:对于骨质疏松脊柱骨折患者进行延续性护理,可有效提升患者的自我效能,从而提高患者生活质量,值得在临床推广。
关键词:延续性护理;骨质疏松脊柱骨折;自我效能;生活质量
近年来,随着人口老龄化的日益加剧,骨质疏松的发生率呈逐年升高状态,这是由于随着年龄的增长,骨密度不断下降,因此骨折的发生率也不断增加,脊柱骨折就是其中的一种。该疾病属于多发性疾病,在骨科中较为常见,通常采用手术的方式进行治疗,而后进行积极的锻炼,从而降低并发症的发生。但是,由于患者存在骨质疏松的基础病,即便在出院后,仍具有较高的健康风险,应当运用合理的护理方法,避免后续不良事件的发生。因此,提高患者的自我效能具有重要的意义,能够有效提升患者的自我护理水平,降低后续不良事件的发生率。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的骨质疏松脊柱骨折患者60例,分为对照组和观察组,每组30名。观察组男女比例为15:15,年龄分布为60~69岁,平均年龄为(69.51±2.66)岁。对照组男女比例为16:14,年龄分布为61~73岁,平均年龄为(67.21±3.54)岁。组间患者资料比较不存在统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)经临床确诊为骨质疏松脊柱骨折;(2)经过患者及其家属同意,入组前签订同意书。(3)实验经我院伦理委员会批准。
排除标准:(1)患有严重精神类疾病的患者;(2)合并其它严重躯体疾病。
1.2方法
对照组进行常规护理,包括用药指导,基础护理,健康指导等。观察组患者进行延续性护理,具体方法如下:(1)疼痛护理。骨质疏松会导致疼痛感,有部分患者会出现神经放射痛,其心理上也会产生不良情绪,降低生活质量。患者受到疼痛的影响,食欲下降,睡眠不足[1]。护理人员应当对患者的疼痛程度进行综合性的评估,遵循医嘱,给予患者镇痛药物或指导患者采用注意力转移法,缓解疼痛,例如观看影片,阅读书籍,聆听音乐等,缓解疼痛。(2)饮食护理。应指导患者摄入钙和维生素D,以及微量的钠,平衡机体内的营养,指导患者在日常的饮食中增加豆类,奶类,蛋类,鱼类的摄入[2]。(3)用药护理。遵循医嘱,给予患者骨吸收抑制剂,骨矿化药物。告知患者药物的使用方法,将使用方法打印在纸上交给患者,以保证患者不会遗忘。同时告知患者服药期间可能出现的不良反应以及应对方法,使患者做好心理准备,并告知患者按时按量用药的重要性。(4)运动护理。指导患者进行适量的运动,例如抗阻运动,平衡训练等,从而增加脊柱密度,保证治疗效果[3]。(5)健康教育。使用多媒体设备,对患者进行健康教育,由于患者为老年人,应当使用图片、视频等保证患者理解,对于患者存在的问题进行积极的解答,提高患者的知信行水平,使患者能够正确看待疾病,应对疾病[4]。
1.3观察指标
统计两组患者的自我效能以及生活质量评分。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1两组自我效能
观察组患者的疼痛情况轻于对照组(P<0.05),具体数据见表1。
表1 对比两组患者的自我效能[(x±s)/分]
组别 | 例数 | 自我责任感 | 自护知识 | 自我护理技能 |
对照组 | 30 | 15.26±1.21 | 44.06±0.65 | 23.21±0.35 |
观察组 | 30 | 24.81±1.36 | 63.44±0.12 | 41.64±0.71 |
t | - | 15.944 | 12.647 | 16.692 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组生活质量
观察组生活质量的各项评分均高于对照组(P<0.05),详情见表2。
表2 对比组间生活质量评分[(x±s)/分]
组别 | 例数 | 生理功能 | 躯体疼痛 | 精神健康 | 社会功能 | 情感职能 |
对照组 | 30 | 53.69±2.36 | 54.96±2.14 | 58.64±5.98 | 79.25±1.84 | 74.36±2.36 |
观察组 | 30 | 62.55±2.47 | 63.97±2.25 | 68.84±5.06 | 85.94±1.48 | 82.67±2.51 |
t | - | 28.240 | 30.651 | 10.834 | 17.693 | 20.888 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
老年骨质疏松脊柱骨折患者在进行手术后,由于较长时间需要卧床休息,下肢静脉的血黏稠度也相应增加,在肢体肿胀后会产生剧烈的疼痛,疼痛感不仅会降低患者的依从性,还会引发负面情绪,使疾病的预后不佳,而骨质疏松也会导致其他骨折的发生,因此,良好的护理工作提升患者的自我效能,降低后续不良事件的发生率具有重要意义,延续性护理是一种新型护理模式,綦江用药护理饮食护理疼痛护理运动护理相结合,同时对患者进行健康教育,能够有效提升患者的知信行水平以及自我护理能力,使后续的骨折风险降低,全面提升患者生活质量。本次就对延续性护理对骨质疏松脊柱骨折患者自我能效的效果进行了研究,结果令人满意。
综上所述,对于骨质疏松脊柱骨折患者进行延续性护理,可有效提升患者的自我效能,从而提高患者生活质量,值得在临床推广。
4参考文献
[1] 安妮, 辛睿, 毕春娟. 延续性护理在骨质疏松性脊柱骨折患者再发骨折中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2020, 5(28):3.
[2] 肖莉. 骨质疏松脊柱骨折患者接受延续性护理服务对VAS与ADL评分的调节作用.
[3] 王薇, 周莹, 郑婷丽,等. 延续性护理对骨质疏松脊柱骨折患者自我能效的效果分析[J]. 中华养生保健, 2021, 39(1):3.
[4] 毕春娟, 张玲玲, 穆玲娟,等. 延续性护理在骨质疏松性骨折经皮椎体成形术患者中的应用效果[J]. 2022(10).