溶血现象对临床生化检验结果的影响价值研究

溶血现象对临床生化检验结果的影响价值研究

杨代明

贵州省黔东南苗族侗族自治州三穗县妇幼保健院  556500

【摘要】目的：探讨研究溶血现象对临床生化检验结果的影响和价值。方法：从前来我院接受生化检验的群体中筛选出86例样本纳入本次临床研究的范围以内，所有样本的检验时间均集中在2021年1月至2022年4月期间内；以上样本中共包含男性46人，女性共计40人，年龄集中在22-65岁的区间，平均年龄为（44.23±1.57）岁；抽取以上样本的4ml血液并平均分为2ml每组，一组常规保存，纳入正常样本组；另一组血液进行震荡后保存，纳入溶血样本组；统计分析两组血液样本的谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、总胆红素、尿素氮四项生化检验指标。结果：相较于正常样本组而言，溶血样本组的谷氨酰转肽酶、尿素氮两项指标结果明显更低，其谷丙转氨酶、总胆红素两项指标结果更高，可见溶血样本、非溶血样本间的生化检验结果存在较为显著的统计学差异，P＜0.05。结论：相较于正常的妊娠期女性，存在妊娠期糖尿病疾病的孕妇其糖化血红蛋白、空腹血糖水平、耐糖量会出现较为显著的升高，可见对该类孕妇进行早期糖化血红蛋白检验能够在一定程度上发现患者的异常情况，有利于临床上在早期对其实施有效的干预，以此确保母婴双方的健康和安全。

【关键词】溶血现象；临床生化检验；应用价值；检验效果

溶血是指患者血液标本中红细胞发生溶解现象，其血红蛋白等一系列物质从红细胞中溢出并混入血清成分中，使血清以红色的形式呈现出来【1】。对血液生化检验的结果产生影响的因素与检测操作不规范、样本保存不科学不合理、检验环境不合格等之间存在密切相关，以上因素也会致使生化检验结果产生偏差【2】。例如，血液样本中血浆浓度低于红细胞的浓度也会致使检测结果出现偏差，该现象也会对血液样本中的血小板、白细胞等成分造成损坏。而血液样本中存在其他不纯净的成分也会对检验结果产生不良影响【3】。在此基础上，本研究对本院收治的86例样本进行检测，以此分析研究溶血现象对临床生化检验结果的影响和价值，详细内容见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

从前来我院接受生化检验的群体中筛选出86例样本纳入本次临床研究的范围以内，所有样本的检验时间均集中在2021年1月至2022年4月期间内；以上样本中共包含男性46人，女性共计40人，年龄集中在22-65岁的区间，平均年龄为（44.23±1.57）岁；抽取以上样本的4ml血液并平均分为2ml每组，一组常规保存，纳入正常样本组；另一组血液进行震荡后保存，纳入溶血样本组。两组血液样本均来自同一批样本患者，不存在显著的统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

    两组样本接受体检和检测前需空腹15小时，于清晨抽取4.0 mL的静脉血，抽取后将两组样本的血液放置于试管中，对血样进行离心处理，转速设定为4 000r/min，随后对血清进行分离，即获得血清。采用全自动生化分析仪对相关生化项目进行检验，检验项目包括谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、总胆红素、尿素氮。

1.3观察指标

检测后，依据检测结果对两组样本的谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、总胆红素、尿素氮等四项指标进行统计分析。

1.4统计学方法

数据处理选择软件包SPSS23.0，t验证以（±s）为方式的计量数据，X2验证以[n(%)]为方式的计数数据，统计学意义以P<0.05为判定标准，表明比较差异性显著。

2 结果

2.1 对比两组样本的谷氨酰转肽酶等四项生化检验指标

相较于正常样本组而言，溶血样本组的谷氨酰转肽酶、尿素氮两项指标结果明显更低，其谷丙转氨酶、总胆红素两项指标结果更高，可见溶血样本、非溶血样本间的生化检验结果存在较为显著的统计学差异，P＜0.05。见下列表1：

表1对比两组样本的谷氨酰转肽酶等四项生化检验指标（±s）

3 讨论

目前，临床上主要通过对人体的血液样本进行生化检验分析，以检验结果作为诊断指标为临床治疗和诊断提供参考和依据【4】。而通过对患者的生化检验结果进行统计分析能够对患者的身体健康、临床症状及病情变化等情况进行观察。采集、处理获得的临床生化血液标本是进行生化检验检测、得到科学的检测结果最为关键的环节之一，以上工作情况也会影响到生化检验结果的准确性和科学性，关系到患者的临床诊断结果。目前，检验前工作出现差错致使临床生化检验出现偏差的概率会占到60%以上。因此，正确的采集血液标本、处理血液样本是降低临床生化差错率、提高检验结果的科学性的重要方法。值得注意的是，提高血液样本生物检验结果的科学性和准确性对于制定合理的治疗方案、提高患者的治疗效果等具有十分重要的意义和作用

【5】。但是，在实际工作中存在多种因素会对血液样本的生物检验结果产生不良影响，从而影响到检验工作的准确性。其中，溶血情况是影响到患者生化检验结果准确性的重要因素之一【6】。溶血情况发生后，其血液样本中红细胞的部分物质会释放出来，最终影响到血清的正常环境。因此，溶血现象需要引起临床上的广泛关注。

在此基础上，本研究对本院收治的86例样本进行检测，以此分析研究溶血现象对临床生化检验结果的影响和价值。根据最终的临床研究结果可知：相较于正常样本组而言，溶血样本组的谷氨酰转肽酶、尿素氮两项指标结果明显更低，其谷丙转氨酶、总胆红素两项指标结果更高，可见溶血样本、非溶血样本间的生化检验结果存在较为显著的统计学差异，P＜0.05。

综上所述，相较于正常的妊娠期女性，存在妊娠期糖尿病疾病的孕妇其糖化血红蛋白、空腹血糖水平、耐糖量会出现较为显著的升高，可见对该类孕妇进行早期糖化血红蛋白检验能够在一定程度上发现患者的异常情况，有利于临床上在早期对其实施有效的干预，以此确保母婴双方的健康和安全。

参考文献：

[1]盛明.探讨溶血现象对临床生化检验结果的影响[J].中国现代药物应用,2021,15(18):238-240.

[2]刘海英,卢惠文,游红,罗凤飞,陈杜鹃,朱文龙.溶血现象对临床生化检验结果影响的观察分析[J].江西医药,2021,56(05):587-589.

[3]邹月华,谭文.溶血现象对临床生化检验结果的影响[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(07):83-84.

[4]高艳飞.溶血现象对临床生化检验结果的干扰和影响分析[J].中国医药指南,2020,18(33):70-71.

[5]李红梅.探讨溶血现象对临床生化检验结果的影响[J].智慧健康,2020,6(25):13-15.

[6]张烨丽.探讨溶血现象对临床生化检验项目结果的影响及预防对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):210+218.