外科护理教学中OTD教学模式的应用

外科护理教学中OTD教学模式的应用

杨淑婷,李绍娜,张国玉,王继芳

昆明卫生职业学院  650607 

摘要

以研究外科护理学教学中OTD教学模式的应用为目的。选取某医学院外科护理学专业学生130名为研究对象，第一组设为参考组，采用传统教学方式开展教学活动; 第二组设为研究组，采用OTD教学模式。在教学内容结束之后，对两组学生进行理论知识考核与问卷调查。结果显示: 研究组学生的理论考核成绩要明显优于参考组(P ＜ 0. 01) ，调查问卷中研究组学生对OTD教学法的认可度也要明显高于参考组学生对传统教学方法的认可度(P ＜ 0. 01)。OTD教学方法有助于提高学生的学习主动性，能够改善学生的学习效果。

关键词：外科护理学教学；OTD 教学模式

一、引言

伴随着现代多媒体教学改革的不断深入，在一定程度上克服了传统教学中的弊端，然而在临床实习教学过程中，依旧存在学生不能将理论知识融入到实践操作中的问题，使得理论与实践相分离。OTD 教学法是以临床观察、理论学习以及病例讨论为主要流程的新型教学方式，该模式注重教学内容的由易到难、循序渐进，以选取的临床问题为中心，带领学生深入探究其中的问题，让学生在实践操作过程中加强对理论知识的理解，实现理论与实践的遥相呼应。

二、研究对象与方法

（一）研究对象

选取某医学院外科护理学专业学生130名为研究对象，其中男生28名，女生102名，平均年龄(21.42±2.41)岁，将其随机分成两个小组。第一组设为参考组，采用传统教学方式开展教学活动，共有学生65名，其中男生15名，女生50名，平均年龄为(21.38±3.27)岁;第二组设为研究组，采用OTD教学模式，共有学生65名，其中男生13名，女生52名，平均年龄为(21.56±1.55)岁。对两组学生的年龄、爱好、学习成绩、身体素质以及学习能力等进行考核，各项P值均大于0.05，说明无明显统计学差异，因此具有可比性。

（二）研究方法

为了确保研究结果的准确性与有效性，参考组与研究组均选取相同的教学内容、教学教师以及教学课时数。参考组学生依旧采用传统教学方式开展教学活动，教师在课堂上讲授外科护理学专业理论知识，学生在课下认真听讲，同时详细记录教学重点内容，之后在课下进行练习和巩固。研究组学生采用OTD教学方式，具体教学依照临床见习－理论教学－病例讨论的流程进行。

首先，临床见习环节。教师选取适宜的医院作为学生临床见习点，在课堂教学活动开展之前，带领学生到医院实际观察将要学习的疾病内容。在进行这个阶段的教学时，选取合适的病例十分重要。教师在确定病例时，要先对病例进行详细了解，依照病例的具体状况巧妙设置各种问题，让学生在见习之后完成问题的解答。例如，教师可以选取肝胆科的某位典型病例，提出胆结石产生的具体原因、患者住院需求等方面问题，让学生带着问题去见习。

其次，理论教学环节。在对病例有一个直观体验之后，学生会在心中产生较多的疑问，这时候开展理论教学活动，学生会有着较高的学习兴趣以及良好的探索欲望。教师借助于多媒体教室开展知识讲授，围绕教学大纲要求将教学内容分成掌握、熟悉与了解三个阶段，突显教学中的重点内容，并在知识讲解过程中，不断引入实际的临床案例，促使理论与实践的有机结合。

最后，病例讨论环节。教师将学生分成多个小组，以小组为单位对具体病例进行探讨，如开放性气胸的急救方法、在进行结肠造口护理时需要注意什么，同时将相关教学网址分享给学生。

（三）考核评估

在课程教学内容结束之后，对研究组与对照组学生开展考核评估，主要包含两个部分:对两组学生对外科护理学理论知识的掌握情况进行考核，规定分数高于85分为优秀，75～84分为良好，60～74分为及格，低于60分的为不及格;对两组学生开展问卷调查，各个选项分为满意、一般、不满意三个部分，学生只能勾选其中之一，填写结束后上交给教师。

（四）统计学方法

将数据导入到统计学分析软件SPSS 23. 0中，开展统计学分析工作，利用X2进行检验，检验水准α= 0. 05。

三、研究结果

（一）理论考核成绩

对研究组与对照组学生的理论考核成绩进行统计，制作成表格，如表1所示。

表 1 研究组与对照组学生的理论考核成绩对比表

（二）调查问卷

对研究组与对照组学生的调查问卷进行统计，制作成表格，如表2所示。

表2研究组与对照组学生的调查问卷表

四、讨论

OTD教学模式，强调的是病例的先导性、学生的自主性和教师角色的多样性。与传统教学最大的区别是先见习案例，再学习相关理论知识，并强调学生的自主讨论学习，发挥学生的主观能动性。

OTD教学模式可提高学生的学习效果OTD教学模式实施的是病例观察一学习一病例讨论的教学路径。该模式使抽象的知识具体化，激发了学生的学习兴趣，增强了学生对所学知识的理解和记忆，考试时更容易获得知识点得分。本研究显示，观察组学生在学习兴趣、学习效果、团队合作、综合分析能力各维度得分明显高于对照组学生(P<0.05)。OTD教学模式因为是围绕临床问题展开学习，学生通过主动发现问题、分析问题、解决问题，逐步学会了临床思维与推理，提高了综合分析能力;该模式要求学生在教师带领下，先到临床获取资料，在完成病例采集的过程中，必须学会与病人有效交流，且还要与医生、护士进行沟通，才能顺利采集到完整的病例资料，这就锻炼了学生的沟通能力及技巧;在整个教学过程中，学生是主体，而教师扮演指导者、听众等角色，实现了教学相长的目的。通过学生代表授课与教师补充的学习形式，有利于提高学生的语言表达及多媒体制作能力;通过病例讨论，增加了师生之间的交流，开阔了双方的思路;通过角色扮演、情景模拟、分组讨论，提高了学生的合作能力。

 OTD 教学模式可提高学生对教师授课质量的满意度本研究中，尽管教师团队人员不变，但实施OTD教学的观察组学生对教师的投课质量评分要高于传统教学组。在授课过程中，教师不单是主导者，不单是理论的灌输者，而是指导者、补充者，给予学生较多的空间和自由，学生的主观能动性得以充分发挥，学生对授课内容兴趣浓厚，在毫无抵触情绪.的状况下，将知识理解、记忆，学生感觉学习时压力.较轻，对该教学模式的接受度高，对授课质量的评价较好。

结语

综上所述，OTD教学模式在《外科护理学》教学中的应用，能提高学生的学习效果，利于教师的角色转换，能弥补传统教学的某些不足，当然，OTD模式也有一定的局限性，如临床病例的配合度、教学准备花费较多的时间、学生授课的表现力和正确度等，还存在一一些问题，因此，应与其他教学模式结合，取长补短，教学模式改革的探讨还有待深入。

参考文献

[1]赵斐,贾莹,李丹红.外科护理学教学中OTD教学模式应用研究[J].黑龙江科学,2022,13(01):136-137.

[2]李娟,程闯.临床路径教学模式在普外科护理带教中的应用[J].中国继续医学教育,2022,14(01):83-87.

[3]张云萍,陆一春,赵蓓蓓,张巧玲,侯继丹.基于BOPPPS模型的外科护理学混合式教学模式构建及应用[J].卫生职业教育,2021,39(23):65-67.

[4]周雪梅,侯苹,杨琴,刘晓红,袁旭君,房会娥,袁媛.OSCE引导以问题为基础的教学模式在外科护理实践教学中的应用[J].全科护理,2021,19(28):4023-4026.

[5]高莉莉,张蕾蕾,王锐烽.智慧课堂教学模式在外科护理学教学中的应用研究[J].智慧健康,2021,7(26):194-196.

[6]刘婷.信息化教学模式在中职《外科护理》中的应用探讨——以“腰椎间盘突出症患者的护理”为例[J].电脑知识与技术,2021,17(23):221-223.
作者简介：杨淑婷，(1989年8月),女，哈尼,云南元江人,无学位,高校助理实验师。自2012年从教以来，主要担任《外科护理学》

通讯作者:李绍娜