(通讯作者:张凤珠)苏州大学附属第一医院215132
【摘要】目的:在卵巢肿瘤护理中应用舒适护理的效果进行观察。方法:在本院收治的卵巢肿瘤患者中抽取34例纳入观察对象,并分为参照组和试验组各17例,对前者应用常规护理和后者应用舒适护理的效果进行对照研究。结果:就护理后的SAS、SDS评分,参照组和试验组均有所降低(P<0.01),并且试验组低于参照组,t=10.214,7.369;P<0.01,有意义;就环境、生理、心理精神、社会文化等舒适度各项指标评分而言,试验组均高于参照组,t=12.025,12.554,10.995,12.889;P<0.001,有意义。结论:卵巢肿瘤护理中应用舒适护理的效果满意,可以采纳。
关键词:舒适护理;卵巢肿瘤;护理效果
作为临床上近年来发病率呈大幅度上升趋势的常见妇科肿瘤,卵巢肿瘤的存在会导致患者出现腹腔积液、月经不调、下腹包块、疼痛等症状,严重危害着女性的身体健康和生命安全[1]。手术是目前临床上常用的治疗手段,能够对疾病进行有效控制及改善,但是也存在一定的并发症,因此需要加强护理配合。本院将舒适护理应用于收治的卵巢肿瘤患者的护理工作中,并与常规护理进行对照研究,现报道如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料在2021年2月-2022年2月这期间本院收治的卵巢肿瘤患者中抽取34例纳入观察对象,根据选取顺序编号,利用抽签法将患者平分为参照组和试验组各17例,参照组患者年龄33-72(48.95±10.55)岁;良性、恶性分别为7例、10例;试验组患者年龄32-74(48.98±10.58)岁;良性、恶性分别为6例、11例;将两组的一般人口学资料输入统计学软件(SPSS 22.0)做t检验或χ2检验,P>0.05,两组差异无意义,说明可以进行比较。
1.2 方法 参照组患者实施常规护理,主要包括:协助患者办理住院以及出院手续,为患者安排好病床,通过口头教育方式介绍住院环境、疾病知识以及治疗相关问题,做好查房、巡视以及用药指导等;试验组患者实施舒适护理,具体如下:
1.2.1 舒适健康宣教 通过视频播放、健康讲座、微信公众号、网络教育等方式介绍卵巢肿瘤的发病机制、影响因素、治疗方法、自我护理技巧以及相关注意事项等,对错误认知给予纠正,提高患者对自身疾病的认知,通过实际病例治疗成功的案例来使患者积极配合治疗[2]。
1.2.2 环境舒适护理 在病区设计上要更加符合女性的特点、审美以及风格,病房内配备电视、书籍、报刊、饮水机等,并开设无线网络,保持病房、病区内安静;病房内要定期清洁、通风,对病房内的设备、物品等严格使用消毒液擦拭并对病房进行紫外线消毒。
1.2.3 生活舒适护理 结合患者的病情、体重等实际情况对每日所需热量和营养进行计算,并结合饮食爱好对饮食方案进行针对性的设计,保证营养均衡以及色香味俱全[3];针对疼痛患者,可以通过播放音乐、身体按摩、注意力转移法、心理暗示法等方式来给予缓解,针对疼痛难忍的患者则需遵医嘱应用镇痛剂。
1.2.4 心理舒适护理 多鼓励患者,通过情感支持来加强沟通并取得患者的信任,并运用鼓励疗法、柔点触碰法、情绪释放疗法、生活希望计划法等方式制定个性化心理护理方案,指导患者通过画画、下棋等娱乐活动来缓解负面情绪[4]。
1.2.5 社会舒适护理 加强同患者家属尤其是配偶的沟通,叮嘱其与患者沟通时尽可能避免敏感话题,让其能够多关心、照顾、安慰以及鼓励患者,使患者能够感受到亲情以及友情的关爱。
1.3 评价标准 分别于护理前后对患者的焦虑、抑郁情绪采用SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)进行评价并对比,得分与负面情绪成负相关;对两组患者的舒适度情况采用Kolcabal 舒适度量表[5]来进行评价,包括环境、生理、心理精神以及社会文化四个方面,每项满分均为100分,舒适度越高越能够获得愈加理想的Kolcabal评分。
1.4 统计学分析基于SPSS23.0版本统计学软件建模计算本文所得试验观察指标,计算机进行处理,计量资料分别采用(±s)、t进行表示和检验,临床效果(%)用χ2来进行检验;以P<0.05来衡量统计学意义。
2 结果
2.1 不良情绪评分对比 就护理前的SAS、SDS评分而言,参照组和试验组对比无意义(P>0.05);就护理后的SAS、SDS评分,两组均有所降低(P<0.01),并且试验组低于参照组,t=10.214,7.369;P<0.01,有意义,见表1.
表2 2组患者的不良情绪评分对比(±s,分)
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
参照组 | 17 | 60.88±5.05 | 48.11±3.68* | 57.16±3.51 | 45.59±2.65* |
试验组 | 17 | 60.59±5.11 | 40.23±2.77* | 57.22±3.44 | 38.81±2.74* |
t | 1.564 | 10.214 | 0.997 | 7.369 | |
P | 0.779 | 0.000 | 0.845 | 0.000 |
注:与护理前对比,*P<0.01。
2.2 舒适度评分对比 就环境、生理、心理精神、社会文化等舒适度各项指标评分而言,试验组均高于参照组,t=12.025,12.554,10.995,12.889;P<0.001,有意义,见表2.
表2 2组患者的舒适度评分对比(±s,分)
组别 | 例数 | 环境舒适度 | 生理舒适度 | 心理精神舒适度 | 社会文化舒适度 |
参照组 | 17 | 75.84±10.77 | 73.59±9.89 | 74.59±10.11 | 71.57±11.11 |
试验组 | 17 | 94.44±11.50 | 93.02±10.22 | 89.47±11.30 | 90.84±11.36 |
t | 12.025 | 12.554 | 10.995 | 12.889 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
作为临床上一种符合现代医疗和护理要求的新型护理模式,舒适护理与常规护理相比更具有主动性、针对性、全面性以及科学性,在给予生理舒适护理的同时,更加重视身心健康以及社会方面的护理服务,应用于卵巢肿瘤患者的护理工作中更能够满足患者的护理需求,因此更有利于提高治疗效果以及改善预后。本次研究结果显示:就护理后的SAS、SDS评分,参照组和试验组均有所降低(P<0.01),并且试验组低于参照组,t=10.214,7.369;P<0.01,有意义;就环境、生理、心理精神、社会文化等舒适度各项指标评分而言,试验组均高于参照组,t=12.025,12.554,10.995,12.889;P<0.001,有意义。综上所述,卵巢肿瘤护理中应用舒适护理的效果满意,能够有效促进患者不良情绪的疏导和缓解,对于提高患者舒适度以及依从性均具有积极的作用,可以采纳。
参考文献:
[1]梁丽盈,刘卫珍,夏秀芳,李岚清,张静.互联网+延续性健康教育对卵巢癌术后病人卵巢储备功能及睡眠质量的影响[J].循证护理,2022,8(11):1485-1486
[2]周晓英,黄丽娟,李海鸿,任军丽,黎燕,杨柳.快速康复外科护理模式在卵巢癌患者围手术期应用效果的meta分析[J].中国当代医药,2021,28(33):25-26
[3]任新芝.精细化护理在卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术中对患者术后并发症的影响[J].黑龙江中医药,2021,50(01):276-277
[4]杨庆蕾.舒适护理在卵巢癌围手术期患者中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(31):77-78
[5]纪桂岚.舒适护理对卵巢癌化疗患者不良情绪及生活质量的影响探讨[J].医学食疗与健康,2020,18(20):123-124