珠海市第五人民医院 广东省珠海市 519055
摘要:目的:对脑出血患者,采用强化临床护理路径干预,观察该种效果影响。方法:2020年4月--2022年3月为本组研究的观察时间,将42例患者采用数字表法的方式分为普通组和优化组,普通组采用临床常规护理,优化组采用强化临床护理路径,观察两组满意度和住院时间情况。结果:普通组和优化组满意度和住院时间对照中,普通组分别为78.05±3.37(分)、22.81±2.08(天),优化组分别为91.17±3.62(分)、16.72±2.11(天),(t=15.006,p=0.013),两组结果有差异。结论:对脑出血患者采用强化临床护理路径干预效果优越,值得推荐。
关键词:脑出血;强化临床护理路径;效果
脑出血患者在临床中占据的发病比例较高,该种病症患者病情危急,治疗中需要及时有效的抢救帮助患者提高治疗有效性和生命安全。除了救治干预外,还需要临床护理人员采用科学、强化的护理方式来与治疗进行相互配合,从而为脑出血患者设置一套程序化更强、落实性更高的临床护理方式。临床护理路径是近年来使用频率较高的护理模式,该种方式能够将多学科内容进行结合,然后帮助患者制定各个时期的护理计划,使护理工作更加的高效、标准、程序性和多元性。基于此,在本组研究中对脑出血患者采用强化临床护理路径干预,观察该种效果影响,现将具体分析结果呈现于下文中[1-2]:
1.一般资料和方法
1.1一般资料
在本组研究开展前需要保证42例患者或家属均自愿参与本次观察研究,然后选择2020年4月--2022年3月的脑出血患者,随后将其分为普通组和优化组,普通组的21例成员年龄跨度在46--69岁之间,均龄为60.88±3.12岁;其中男性占据有13例,女性占据有8例。优化组的21例成员年龄跨度在47--69岁之间,均龄为59.75±3.22岁;其中男性占据有12例,女性占据有9例。(p>0.05),两组资料无差异。在本次研究前需要指导患者或家属签订知情同意书,同时排除具有精神类疾病、不配合研究患者以及中途放弃研究者。
1.2方法
1.2.1普通组
采用临床常规护理,主要内容为:根据医嘱和病情开展用药,指导患者行管注意事项,提供优质的住院环境等。
1.2.2优化组
采用强化临床护理路径干预,护理人员对患者的病情、用药史等进行了解,对患者的基本情况与护理需求进行掌握,然后与护士长、主治医生等制定针对性临床护理路径实施计划,主要包括以下内容:
入院时:了解患者的基本体征状况,向患者及时讲解病情,向其介绍医院内的规章制度和相关的设备设施等,建立患者的治疗配合度和信任感。
入院第一天:对患者的精神状态、体征指标等进行详细记录和评估观察,采用视频资料讲解等方式向患者说明脑出血病症的发病原因、并发症情况、治疗中的注意事项等,提高患者和家属对病症的认知,向其说明病情的严重程度,指导患者开展入院检查工作,告知患者检查对疾病治疗和用药的必要性。对患者的体征状况进行实时监测,如果异常需要马上上报。
入院第二天:护理人员向患者和家属讲解脑出血病症可能会引发的并发症,加强患者和家属的心理准备。根据患者的病情和躯体状态、生理功能等情况制定一个科学、合理的生活计划,生活计划中包括了患者的饮食、作息时间、用药、日常注意事情等内容。尤其对患者的用药干预进行强化,详细说明药物的名称、作用、效果以及用量、不良反应等情况。
入院三--七天:对患者的伤口情况进行观察,对患者的情绪状态和心理需求进行干预,指导患者具备一个良性、乐观、积极的心态,必要时可以邀请专业的心理专家介入,对患者的体温、出入量、饮食等进行观察分析,向患者讲解康复训练的重要作用。
入院七天以后:患者体征平稳后,及时指导其开展康复训练,根据患者的具体情况制定康复及计划,向其指导康复训练的方法内容等情况。
出院前:出院前建立与患者的联系机制,告知患者按时复查的重要性,及时帮助患者办理出院,通过健康手册等方式指导患者出院后需要注意的内容,根据医嘱向其讲解用药方法。
1.3观察指标
满意度和住院时间:采用百分制满意度调查表,分数越大,满意度越高。观察患者住院时间情况。
生活质量:采用SF-36量表,每项总分100,分数越大,生活质量越佳[3]。
1.4数据统计分析
应用SPSS.22统计分析数据,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组满意度和住院时间情况
普通组和优化组满意度和住院时间对照在表1呈现:
表1 两组满意度和住院时间对比
组别 | 数例 | 满意度 | 住院时间 |
普通组 | 21(例) | 78.05±3.37(分) | 22.81±2.08(天) |
优化组 | 21(例) | 91.17±3.62(分) | 16.72±2.11(天) |
t | -- | 17.164 | 12.848 |
p | -- | 0.011 | 0.016 |
2.2两组生活质量情况
普通组和优化组生活质量评分对照在表2呈现:
表2 两组生活质量评分对比
组别 | 数例 | 躯体功能 | 情感职能 | 社交职能 |
普通组 | 21(例) | 76.63±3.38(分) | 78.96±3.48(分) | 77.18±3.41(分) |
优化组 | 21(例) | 89.01±3.14(分) | 90.22±3.07(分) | 89.75±3.56(分) |
t | -- | 15.924 | 16.117 | 15.728 |
p | -- | 0.013 | 0.012 | 0.013 |
3.讨论
脑出血病症发病率较高,在治疗过程需要将护理与治疗干预进行有效结合,提升患者的康复进程。临床护理路径是一种高效、人性化、科学的护理模式,能够以患者的入院时间与护理内容进行交融,对纵轴与横轴设计,避免护理工作中出现疏漏而造成不良后果。临床护理路径能够将护理工作贯穿于患者的住院期间中,根据患者的具体情况制定护理计划,有效地缩短患者的住院时间,降低住院费用,提高其生活质量[4-5]。
在本组研究中,对两组生活质量情况观察分析:普通组和优化组生活质量评分对照中,普通组各种评分均低于优化组,(t=15.923,p=0.012),两组结果有差异。通过以上数据结果能发现,将临床护理路径运用于脑出血患者中能够提升其生活质量,其主要是由于在治疗中,能够对患者住院过程中的每一天进行护理计划的实施,从心理、健康教育、用药、饮食、康复训练等方面进行指导干预,因此患者的康复进程提升,生活质量也随之得到改善。
综上所述,对脑出血患者采用临床护理路径能够提高患者的治疗有效性,该种方式与常规护理相比较而言更具有优势,值得推广使用。
参考文献
[1]李瑛.临床护理路径对脑出血患者的护理效果[J].中国卫生标准管理,2022,13(06):180-182.
[2]刘雨晴.脑出血患者实施临床护理路径护理的效果分析[J].中国实用乡村医生杂志,2022,29(01):38-40.
[3]陈萍.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用及满意度分析[J].黑龙江中医药,2021,50(06):247-248.
[4]王邺辉.探讨研究临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(30):172-173+176.
[5]张可.临床护理路径干预在脑出血患者中的应用价值探讨[J].基层医学论坛,2021,25(21):3024-3026.