赣州市人民医院血液内科 江西赣州 341000
摘要:目的:研究专科护理质量指标在血液内科静脉输血患者管理中的应用。方法:我院选取2020年11月-2021年06月期间收治的100例静脉输血患者作为此次研究对象,随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组患者予以传统常规的护理管理措施,研究组患者在对照组基础上加以专科护理质量指标的护理管理方式,对比两组患者护理满意度。结果:调查患者对护理的态度,从满意度调查结果来看,同样显示研究组的水平更为优良(P<0.05)。结论:在进行静脉输血专科护理的过程当中,进行专科护理质量指标的控制,可以让静脉输血的过程更加规范标准,从而提高患者的临床护理效果和治疗效果。
关键词:专科护理质量指标;血液内科;静脉输血;护理质量护理;满意度
之所以需要进行静脉注射器,主要原因是患者的病情比较严重,出现了大量血液流失的情况,为了挽救患者的生命,需要对患者进行输血,但是这项过程却会受到多种因素的共同影响。所以在对患者进行护理管理的过程当中,医疗工作者必须要对各种质量控制的指标进行严格的控制。从目前我们了解到的情况来看,血小板引起的输血反应发生概率相对较高,如果不能及时的进行治疗以及控制,很有可能会威胁到患者的生命安全。作为境外输血最直接的操作者,护士必须要对操作的每一个环节进行严格的控制。目前国内医院在针对患者进行静脉输血护理的过程当中,质量评价的体系一般都是使用全院通用型的敏感指标,这些指标的内容比较广泛,并不能真正的将血液内科的专科特点体现出来。所以本次课题主要分析静脉输血专科护理质量指标,对于静脉输血管理产生的效果进行探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院选取2020年11月-2021年06月期间收治的100例静脉输血患者作为此次研究对象,随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组患者予以传统常规的护理管理措施,研究组患者在对照组基础上加以专科护理质量指标的护理管理方式。在进行样本筛选的过程当中,医疗工作者需要对患者的年龄,性别,病程等多项指标进行对比以及分析确定,这些资料对最终的研究结果并没有直接影响。本次课题研究的内容已获得医院伦理委员会的批准,并且患者和患者家属均知情,签署了自行同意书。
1.2方法
对照组患者予以传统常规的护理管理措施。
研究组患者在对照组基础上加以专科护理质量指标的护理管理方式,主要做法如下:在初步制定静脉输血专科护理指标之后,由专家进行审核以及筛选最终确定专科质量评价指标的内容,有5个项目分别是静脉书写双人查对执行率,速度合格率,静脉输血巡视合格率,静脉输血反应发生率以及静脉输血记录合格率。在对患者的各项数据以及指标进行查验的过程当中,需要确保查验身份的识别方法,有三种以及三种以上,比如姓名,床号,腕带等等,所有的内容都需要查对齐全,除此之外血液的有效期,血液的输血装置等血液的质量,也必须要进行严格的筛选,确定所有的数据以及信息正确无误。血液的输血记录包括开始的时间输注的速度输注的成分,血量,血型巡视的记录等等。
在进行培训工作的过程当中,医院需要对参与专科护理质量指标的所有患者进行分层级的培训工作组织全体的护士进行学习以及培训。培训的内容包括静脉输血专科护理质量评价指标以及评价标准建立的目的和意义,评价标准的具体细则,评价目标达成的标准,具体的实施方法等等。培训的方法可以根据培训的对象的实际情况进行合理的选择,可以采取分主题,分层次培训的方案,培训的对象,都必须要进行统一的静脉输血专科知识笔试之后对专科知识的现状进行有效的评估,然后再通过举办安全输血管理为主题的讨论会,了解在笔试结束之后护理人员存在的各种问题,以及他们对于培训方面的需求。最后对培训的主题进行确定,然后确定培训的周期是两个月一共进行4次培训。
最后,在进行质量评估以及控制的过程当中,静脉输血护理质量作为血液内科专科护理敏感指标的重要组成部分,血液输血的科室质量控制小组必须要对指标的落实进行有效的监控,确保质量控制指标能够在每一个书写的环节当中都可以得到落实。一线的质量控制小组成员需要由血液内科3~5名的护理人员组成,由护士长担任整个小组的组长,对静脉输血患者的输血过程进行记录以及跟踪。除此之外,还需要对护士专员核对的情况,输血的速度以及各项指标进行查看,每个月都必须要针对跟踪记录的情况进行统计以及分析,确保所有的数据以及信息准确无误。
1.3观察指标
观察两组患者护理满意度。
1.4统计学方法
本次研究过程中需要使用的统计学分析软件是SPSS17.0。
2.结果
2.1两组患者护理满意度对比分析
调查患者对护理的态度,从满意度调查结果来看,研究组护理满意度为98.00%,对照组护理满意度为7400%,同样显示研究组的水平更为优良(P<0.05)。
表1两组患者护理满意度对比
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
研究组 | 50 | 33(66.00%) | 16(32.00%) | 1(2.00%) | 49(98.00%) |
对照组 | 50 | 27(54.00%) | 10(20.00%) | 13(26.00%) | 37(74.00%) |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3.讨论
首先,重视专科敏感指标的构建与筛选,从敏感指标的角度作为切入点,它可以帮助管理者一点的面地进行重点的管理工作,敏感指标主要是以临床循证医学作为基础,确保临床治疗的过程,实用性更高,在最近这几年临床治疗工作者对于敏感指标的关注度越来越高。在本次研究当中,静脉输血专科质量的指标构建,会让管理者对静脉输血管理质量的过程进行有效的控制,避免了一些意外事件的出现,同时也可以有效的避免,因为笼统以及模糊的评价,对于质量控制产生的消极影响。调查患者对护理的态度,从满意度调查结果来看,研究组护理满意度为98.00%,对照组护理满意度为7400%,同样显示研究组的水平更为优良(P<0.05)。
通过上文分析的数据当中,我们可以看出专科护理质量指标的使用,能够真正的提高血液内科专科护理的发展,并且体现了整个科室的护理特色,突出了质量管理少而精的特点,使静脉出血的过程更加顺利。
参考文献:
[1]张艳红.专科护理质量指标在血液内科静脉输血患者管理中的应用[J].健康必读,2021(25):128-129.
[2]靳迎,邢海洲,杨瑾.专科护理质量指标在血液内科静脉输血患者管理中的应用[J].临床研究,2019,27(5):21-23.
[3]邹存静.专科护理质量指标在血液内科静脉输血患者管理中的应用[J].东方药膳,2019(23):151.