高值医用耗材带量采购方案医院的影响分析探讨

高值医用耗材带量采购方案医院的影响分析探讨

程博娜

（西安大兴医院  陕西省西安市  710016）

摘要：我国医疗卫生事业的发展和进步，越来越多的高值医用耗材投入使用。为了减少医疗资源的浪费，带量采购方案应运而生。通过分析高值医用耗材带量采购的基本模式和目前高值医用耗材带量采购方案对医院的影响，能够提出落实高值医用耗材带量采购方案的有效措施。

关键词：高值医用耗材；带量采购方案；影响

引言：高值医用耗材是目前医院改革的重点关注内容，使用价格昂贵的高值医用耗材给患者造成了巨大的经济负担，也给医院带来了一定的风险。当前，高值医用耗材带量采购的方案还有待完善，对医院的发展也产生了一定的影响。

一、高值医用耗材带量采购的基本模式

高值医用耗材的带量采购，第一步是初步筛选带量采购的品种，确保品种的科学合理性；第二步是确定带量采购的产品的天花板价格；第三步是依据相关规定确定带量采购产品的数量；第四步是带量采购产品的价格谈判入围环节，也是整个带量采购工作的重点环节；第五步是依据现实需要对带量采购的产品进行合理的数量分配，确保资源的合理配置；最后一步是以医保的配套政策为支持，对高值医用耗材带量采购工作进行规范。

二、高值医用耗材带量采购方案医院的影响

目前，高值医用耗材带量采购方案还存在许多不完善的地方，对医院的发展产生了一些影响。

（一）过分追求价格降幅，不是完全的带量采购

目前，受国家“4+7”药品带量采购规定的影响，大部分资源开展高值医用耗材的带量采购工作，过分注重和追求高值医用耗材的降价幅度，降低了带量采购工作的有效性，不能算是完全的带量采购。通过对目前高值医用耗材带量采购现状的调查和分析，不难发现，有的地区并没有达到带量采购的要求，没有实现带量，导致高值医用耗材的销量受到影响，高值医用耗材带量采购方案的合理性和有效性受到冲击，没有实现对高值医用耗材的合理分配，影响医院对高值医用耗材的使用[1]。

（二）采购管理制度不完善

基于我国医疗体系改革以及医疗水平和医疗技术提高的需要，大部分医院在具体的治疗过程中，都会首先选择最先进的设备、技术以及药物。但是这些高值医用耗材的价格昂贵，不合理的带量采购会增加使用成本，降低医院的经济效益。带量采购管理制度和监管制度的不完善，直接对带量采购流程的合理性造成影响，冲击高值医用耗材带量采购方案的科学性和有效性，增加医院的成本投入，降低医院的服务质量。

（三）采购基础工作不到位

目前，虽然许多医院都认识到了高值医用耗材带量采购工作的重要性，对带量采购工作引起了高度的重视，但是，由于影响高值医用耗材带量采购的因素众多，在高值医用耗材等多方面还存在许多问题，带量采购的基础工作不够到位，影响了采购的效果和质量，阻碍了医院高值医用耗材带量采购工作的开展。针对带量采购中存在的问题，我国在不断地进行改进和克服，但是由于缺乏完整的基础性工作体系，导致高值医用耗材带量采购的效果不佳，影响了医院的医疗水平和技术水平的提高。

三、落实高值医用耗材带量采购方案的有效措施

基于高值医用耗材带量采购对医院发展的重要影响，要对高值医用耗材带量采购方案进行有效的落实和优化，确保高值医用耗材带量采购工作对医院发展的积极作用得到有效发挥。

（一）分析市场形势，实现完全带量采购

目前，大部分医院都认识到了高值医用耗材带量采购的重要性，开始实施高值医用耗材带量采购方案，但是由于受到市场变化等多种因素的共同影响，导致目前的高值医用耗材带量采购并不是真正意义上完全的带量采购，采购效果和质量低下。因此，为了确保医院高值医用耗材带量采购工作的顺利有效开展，在实施高值医用耗材带量采购方案之前，需要对市场的形势进行综合性的分析，实现真正意义上的完全带量采购。市场形势的变化，对高值医用耗材带量采购工作的效果和质量有重要的影响。在分析市场形势的前提下，开展高值医用耗材带量采购工作，能够提高采购工作的效率和质量，对高值医用耗材带量采购方案进行全方位的落实，发挥出带量采购方案的优势。除此之外，为了确保高值医用耗材带量采购方案的落实，生产企业和医疗机构必须严格执行合同要求[2]，科学调整医保的支付价格，掌握流通企业的利润情况，确保高值医用耗材带量采购方案的有效落实和高值医用耗材带量采购工作的顺利开展，提高采购工作的效率和质量。

（二）完善体系制度，改革医疗结构

除了控制高值医用耗材的价格以外，有效落实高值医用耗材带量采购方案，还需要以相关的体系和制度为支撑，在提高带量采购工作效率和质量的同时，推动医疗机制的改革。由于目前高值医用耗材在种类、规格等各个方面都没有统一的标准和要求，加大了带量采购工作的难度。因此，需要对医疗机构的相关体系和制度进行完善，对高值医用耗材做出统一的标准，从而降低采购工作的难度，推动医疗结构改革。除此以外，在开展高值医用耗材带量采购工作时，可以对采购的经验进行整合分析，在结合当前医疗事业发展现状的基础上，制定符合医疗事业发展的采购标准，对采购人员进行严格把关，制定相关的制度规范采购人员的行为。还可以通过建立科学合理的薪资分配体系和约束机制等与采购人员切身利益密切相关的制度，提高采购人员的综合素质，实时把控带量采购的情况，有效降低高值医用耗材带量采购的成本。

（三）利用政府政策，做好基础工作

在社会发展的新时期，落实高值医用耗材带量采购方案，推动医院的发展和改革，离不开政府的帮助。政府在开展高值医用耗材带量采购工作和落实高值医用耗材带量采购方案的过程中具有指导性的作用。高值医用耗材带量采购工作中的基础性工作对于整个工作的效率和质量都有极大的影响。因此，落实高值医用耗材带量采购方案，要在明确自身定位的基础上，运用有效的监管方式保障高值医用耗材的质量和用量，从而提高带量采购的效果。同时，相关法律部门要做好对采购合同签订流程等方面的规范和优化工作，为高值医用耗材带量采购方案的落实提供法律保障。政府要密切关注医院的发现状况，医院要积极配合政府政策的要求，对高值医用耗材的管理制度进行完善，调整医院内部的高值医用耗材产品结构，减少对高值医用耗材的浪费，实现资源的合理配置，促使高值医用耗材带量采购工作效率和质量的提高，有效落实高值医用耗材带量采购方案[3]。

结语

总而言之，基于高值医用耗材对于医疗体系改革的重要性，必须在充分掌握高值医用耗材带量采购方案对医院发展的影响的基础上，分析市场发展形势，不断优化高值医用耗材带量采购方案，降低采购成本，最大程度地发挥出高值医用耗材对医疗体系改革的推动作用。高值医用耗材带量采购方案需要在落实的过程中不断地进行完善和创新，实现高值医用耗材的科学采购和使用，从而为医院和医疗事业的转型升级提供积极的推动作用。

参考文献：

[1]蒋昌松.高值医用耗材集中带量采购从深化试点到全面推进[J].中国卫生,2021(07):101-102.

[2]刘艳亭,孟琳.高值医用耗材带量采购政策的利益相关者分析[J].中国医疗器械信息,2021,27(01):156-157+177.

[3]孟琳.高值医用耗材带量采购的基本模式和影响分析[J].中国医疗器械信息,2020,26(21):151-153+178.