尿常规能查出什么病？

尿常规能查出什么病？

陈雪颖

金堂县转龙镇中心卫生院，四川省成都市，610406

    尿常规属于常见的一种检查技术，其能让您看懂自己的肾脏，因为肾病初发时会出现蛋白尿，其可能是尿沉渣内的某些组成部分。所以，尿常规中某些指标显示异常，例如尿液颜色、蛋白质、红细胞、酸碱度、比重、尿潜血、尿白细胞等，则说明可能存在肾脏方面或者尿路方面的疾病。基于此，本文为大家讲讲尿常规相关知识，让你知晓其能查出什么病。

一、尿常规有哪些主要的检查项目？

    要想知晓尿常规能查出什么病，还需了解尿常规主要有哪些检查项目，详情如下：

    (1)尿潜血：尿液内有血液存在时，尿常规内的尿潜血、红细胞等项目有可能呈现阳性，该异常现象出现时需警惕尿路感染、肾炎、结石等疾病。除此之外，女性在月经期前后进行尿常规检验，尿液样本内有可能混入经血，尿常规内的尿潜血也有可能呈现阳性。所以，女性做尿常规检验时要避开月经期，以免其影响检验准确性。

    (2)尿蛋白：其在尿常规中是一个重要检查项目，通过该项水平，可判断是否存在肾脏相关疾病。所以，尿蛋白呈现阳性，则需警惕肾病综合征、急性肾炎、慢性肾炎等疾病。于此同时，有些糖尿病、高血压等全身性疾病也有可能让尿蛋白呈阳性。此外，高蛋白饮食、运动等生理方面的因素也有可能让尿蛋白呈阳性，且女性白带内有炎症，尿蛋白也有可能呈阳性。所以，尿常规检查时发现尿蛋白呈阳性，需择期再次进行尿常规检查，必要时还需结合其他检查综合诊断，以判断是否存在肾脏相关疾病。

    (3)尿白细胞：通过尿白细胞可判断是否存在尿路感染，尿白细胞呈现阳性时，要警惕尿路感染。但不正确采集尿液样本，尿白细胞也有可能出现阳性结果，例如尿液样本内混入白带等。

(4)管型：正常情况下，尿液内的白蛋白极其微量，无管型，或者存在少数透明的管型。所以，若尿常规检查后显示尿液内有1个管型，则其能反映至少1个肾单位的健康情况，需警惕肾脏疾病。

    (5)酸碱度：正常尿液呈现弱酸性，或者是弱碱性或者中性，且酸碱度取决于服用的药物、饮食种类、疾病类型。

    (6)尿糖定性：正常情况下，尿液内葡萄糖较微量，每日尿液内含有0.1g-0.3g葡萄糖，最多不超过0.9g，且定性试验是阴性。若尿常规检验后尿糖定性呈现阳性，则需警惕甲状腺功能亢进、糖尿病、肾性糖尿等疾病。

    (7)尿胆原：正常情况下，尿常规检查后尿胆原呈弱阳性。若尿常规检查结果中尿胆原呈阳性，则需警惕肝病、溶血性黄疸。若尿常规检查结果中尿胆原呈现阴性，则需警惕梗阻性黄疸。

二、尿常规能查出什么病？

    有些肾脏疾病发病早期会出现蛋白尿现象，尿沉渣内有可能存在有形成分。所以，尿常规呈异常现象时，要警惕肾脏类疾病、尿路类疾病。尿常规能查出什么病，详情如下：

    (1)泌尿系统疾病、代谢系统疾病、血液系统疾病：临床中发现，很多疾病可通尿常规被发现，例如糖尿病、胰腺炎、泌尿系感染性疾病、肝炎、结核、结石等。此外，若尿常规结果显示尿液内有血红蛋白，则需警惕溶血性尿毒症、肾皮质坏死等疾病，还需进一步进行检查，了解病人是否存在微血管性溶血性贫血。若尿常规结果显示尿液内有胆红素，需警惕肝细胞性黄疸等疾病。若尿常规结果显示尿液内有脓细胞，则需警惕泌尿系统感染。

    (2)药源性肾脏疾病：虽然药物能治病，但若不合理服用也会增加肝脏、肾脏负担，而引起毒副反应。而通过尿常规检验结果，可更好的治疗、防范某些药物引起的不良反应。

    (3)检测职业病：若长期接触重金属类物质、化学类物质，则其会影响肾功能，而该损害则可通过尿常规体现出来。

三、尿常规检查时有哪些注意事项？

    (1)样本存储容器要干净：采集的尿液样本要存储在清洁、干燥的容器内，一般情况下，医院会为病人提供一次性尿杯与试管。

    (2)留取中段尿：尽量留取中段尿作为样本，因为前段、后段的尿液易被污染，而影响检验准确性。此外，女性不宜在经期做尿常规检验，以免尿液样本混入经血、白带、细菌等，而降低检验准确性。

    (3)勿大量饮水：留取尿液样本之前勿大量饮水，以免尿液被稀释，而影响检验准确性。

    (4)采集完尿液样本要及时送检，控制在2小时以内，因为尿液样本滞留过久，尿液内的某些成分会出现变化，例如尿液内的葡萄糖被分解、管型被破坏，严重影响检验准确性。

    (5)采集的尿液样本要够量，需在20ml以上，且尽量在早晨采集第一泡尿，因为晨起后的尿液浓缩适宜，达到了培育、检测的最佳标准，更有利于获得准确的检验结果。

科普小结

很多人认为尿液是代谢废物，其实，尿液在调节水电解质、排泄废物、调节酸碱平衡等方面具有一定的生理性作用。所以，尿液可反映出各生理系统的运行情况，且尿液和泌尿系统关系比较密切，故根据尿常规结果可诊断泌尿系统相关疾病，且尿常规对于某些肾脏病变早期诊断还有重要意义。因此，建议各位详细阅读上文内容，全面了解尿常规，进而给予尿常规检查足够重视，以提升检验准确度。