输血前进行不规则抗体检验的临床意义与价值分析

输血前进行不规则抗体检验的临床意义与价值分析

杨鑫 ,黎欢

西部战区总医院  四川成都610000

摘要:目的:探讨分析输血前进行不规则抗体检验的临床价值。方法:摘选我院100例采取输血治疗患者进行探讨，分析输血前进行不规则抗体检验的临床重要性。结果:文中不规则抗体检测结果表明阳性9例，所占患者阳性率为9. 00%（9/100）P＜0.05。其中不规则抗体均为抗-E 3.00%（3/100）、抗-D 2.00%（2/100）、抗-e 2.00%（2/100）、抗-C 1.00%(1/100)、 抗-c 1.00%（1/100），发现抗体的患者均为接受2次以上输血者P＜0.05。结论:输血前进行不规则抗体检验能有效避免发生溶血反应，临床检测后依据检查结果选择合适的血型进行输血安全性更高。

关键词:输血;不规则抗体检验;输血安全

医疗救治过程中常使用输血方式,对于外伤严重或生产大出血产妇等均要接受输血[1]。当人体失血量超过15%机体代偿功能将无法维持血压平稳,甚至引发休克现象危及患者生命,此时输血治疗可以帮助其保持机体功能平稳，为挽救患者生命争取更多时间。但在进行输血前检测血型匹配度,避免因为血型不符合造成凝集反应,影响治疗浪费血液资源。曾有医学研究表明输血前检测不规则抗体是十分必要的，可保障输血治疗的有效性，保障患者安全。

1 资料与方法

1.1一般资料

选自2021年本院输血治疗患者100例，其中女性44人，年龄在27-63岁范围内，均龄(43. 1±6.2)岁。男性56人，年龄25-61岁，均岁(42. 5±7.3)岁。患者数据差异(P>0. 05)，具备可比性。

纳入标准:患者均接受输血治疗且无全身性疾病，认知行为正常。

排除标准:依从性较差患者、精神类疾病患者。

1.2方法

抽取患者5ml血液放入370C水浴中10min进行预处理，然后放入血液离心机中，3000r/min转。并在微柱凝胶卡上做好清晰的标注，将抗体筛编号等信息进行明确。抗体筛查细胞血液检验血清置于微柱凝胶卡，37℃恒温孵育器10min[2]。进行离心处理，时间为5min[3]。结束后观察红细胞液是否发生悬浮或者中端反应则为阳性。若红细胞液沉积结果为阴性，则不用做抗人球蛋白试验[4]。检测结果为阳性需要做抗人球蛋白试验,发生凝集为试验结果阳性[5]。文中所用的不规则抗体检测卡和谱细胞01，02，03，戴安娜提供。

1.3评价标准

统计不规则抗体检出例数、检出率以及不规则抗体类型。

1.4统计学方法

文中简称数据均录入电脑统计借助SPSS24. 00软件解析。(%)与(x±s)表示百分率、标准均值。P<0. 05表示统计差异。

2结果

文中100例患者中检出阳性9例，阳性率9. 00%。不规则抗体为抗-E、抗-D、抗-e居多。所有患者中血液不规则抗体检出率较高的为输血2次以上者，(P<0.05)具备统计学意义 。详见表1、表2。

表1输血次数与不规则抗体检验阳性状况

表2 不规则抗体检出率

3讨论

现代医疗技术发展，临床治疗中输血是非常重要的救治措施，但血液内不规则抗体与患者输血或血液制品刺激关系密切。不规则抗体会发生抗原免疫反应产生发热、寒颤等症状，严重情况会导致溶血性输血反应，造成生命安全威胁。所以进行输血前需要明确不规则抗体，做好相应的血液抗体检查。通常情况下人体血液主要以ABO三类血型，但经过输血、妊娠等因素影响会导致输血时发生相关溶血性反应[6]。因此临床十分重视输血操作与输血方式，输血前进行不规则抗体检验有助于医生明确患者抗体状况。本文分析中输血次数较多的患者发生不规则抗体检会超过未接受过输血患者，P<0.05。对患者进行输血治疗前了解患者输血史，分析血液检验结果调整输血方案，能有效保证患者生命安全增加治疗效果，减少患者出现溶血性输血不良反应。抗-D 2.00%、抗-E 3.00%、抗-C 1.00%、抗-c1.00%、抗-e 2.00%  P<0.05，虽然不规则抗体类型比例极小但这类血型人群所占比例也较少。故在输血前进行常规检查，能增加患者救治的安全性，避免不安全事件发生。

综上所述，针对采取输血患者开展抗体检测，对于正确选择血液类型进行输血有着重要意义，其能保障患者输血安全减少发生溶血现象，既能救治患者生命又能减少对患者的危害。

参考文献：

[1]黄武.输血前进行不规则抗体检验的临床意义及应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）.2021, 21(24).216-217.
[2]曲文旎，姜启凤，林翠媛.输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值观察[J].中国农村卫生.2020, 12(14).84.

[3]杨育芬.输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值分析[J].医药前沿.2021, 11(31).190-191.
[4]范凯.输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值[J].临床医药文献电子杂志.2020, 7(45).42,44.

[5]朱金伶.输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值分析[J].临床医药文献电子杂志 .2020, 7(23).125.
[4]庄中胜,邱琪珂.不规则抗体检验在输血中的临床意义以及对输血安全的影响研究[J].黑龙江医药.2019,(3).669-671.