冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病

冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病

张冰

渠县第四人民医院  四川 达州 635200

【摘要】目的：研究分析隐裂牙牙髓病患者采取冠修复与根管同步治疗的效果。方法：参与此次研究的对象为本院在2020年2月-2021年2月期间收治的88例隐裂牙牙髓病患者。以随机数字表法分为对照组（44例，常规治疗），实验组（44例，冠修复与根管同步治疗）。对比两组治疗效果。结果：两组治疗有效率对比分析，可见实验组较高（P＜0.05）。两组疼痛率对比分析，可见实验组较低（P＜0.05）。结论：在隐裂牙牙髓病患者治疗中采取冠修复与根管同步治疗的效果较为显著，能够提升患者的治疗有效率，降低患者的疼痛感。此种治疗方法可在临床上推广应用。

【关键词】隐裂牙牙髓病；冠修复；根管同步治疗；治疗有效率；疼痛率

隐裂牙为临床上多见的口腔科非龋性疾病,该病多在牙齿薄弱位置产生,若不对隐裂牙进行及时治疗,可对牙体、根尖组织以及牙髓产生损伤,以致于产生牙髓病变[1]。隐裂牙牙髓病能够造成牙齿缺失,于产生炎症反应期间,能够加大髓腔内压力,对牙髓神经形成刺激,从而产生患者无法忍受的疼痛,从而对患者的生活质量以及身心健康产生较大的影响。为此，参与此次研究的对象为本院在2020年2月-2021年2月期间收治的88例隐裂牙牙髓病患者。研究分析隐裂牙牙髓病患者采取冠修复与根管同步治疗的效果。研究结果详见下文。

1 资料与方法

1.1基础资料

参与此次研究的对象为本院在2020年2月-2021年2月期间收治的88例隐裂牙牙髓病患者。以随机数字表法分为对照组（44例，常规治疗），实验组（44例，冠修复与根管同步治疗）。实验组男性21例，女性23例，年龄22岁-67岁，平均年龄（47.65±3.24）岁。对照组男性22例，女性22例，年龄23岁-64岁，平均年龄（47.54±3.65）岁。两组基础资料对比差异无法满足统计学含义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

本组采取常规治疗，给予患者采取抗生素治疗,在患者无疼痛期间，采取柱状、尖状、针状磨针准备患牙,给予排龈以及取模处理,在1周后患者无异常症状产生，需要采取修补和粘贴牙冠治疗。

1.2.2实验组

本组采取冠修复与根管同步治疗，给予患者采取盐酸利多卡（2%）予以局部麻醉,备好患牙,采取高速涡轮机对患者的患牙予以开髓揭顶处理,将内部牙髓进行暴露,采取适合的拔髓针将牙髓拔出,并使用合适的根管扩大针将根管进行扩大处理,使用双氧水溶液（3%）+氯化钠溶液（0.9%）对髓腔进行冲洗。将患牙根管内残留物进行清除,采取医用棉捻进行吸干,并使用甲硝唑溶液对根管进行冲洗，随后进行吸干以及消毒处理。对根管采取暂封处理。并给予患者排龈取模护理干预,制作牙冠套,给予患者消炎以及抗感染治疗,患者进行牙冠套试戴,并根据情况进行调整,若无不适情况则采取粘结剂对牙冠套进行环抱式固定。

1.3 疗效标准

按照患者症状改善情况来判定其治疗效果，其中显效表示患者症状消失，有效提示患者的症状明显改善，无效表示患者的症状无任何改善。计算方法为显效加上有效比上总例数。

对患者的疼痛情况进行评价，采取VAS量表进行评估，该量表分值为0-10分，其中0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛，计算两组患者的疼痛率。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x2）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

2.1两组治疗有效率对比分析

两组治疗有效率对比分析，可见实验组较高（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组治疗有效率对比分析[n,(%)]

2.2两组疼痛率对比分析

两组疼痛率对比分析，可见实验组较低（P＜0.05）详见表2。

表1 两组疼痛率对比分析[n,(%)]

3. 讨论

牙冠表面产生非生理性裂痕满意察觉，在裂纹延续至牙髓中,方能容易发现。在患者产生疼痛症状后才会进行诊治，此种情况下以产生牙髓病。隐裂牙牙髓病能够造成牙体折断以及牙体缺失等,能够对患者的咀嚼功能产较大的影响，且影响其生活质量。

根管治疗为牙髓炎治疗的首选方法,可对患牙炎症反应以及感染病原予以消除,对根管施行消毒处理,经根管填充可防止感染产生。通过根管治疗可保护隐裂牙牙髓病患者患牙组织,可确保其咀嚼功能正常等。冠修复把牙科修复材料制作为牙冠修复体,可最大限度妒忌牙体形态以及功能进行修复,随后采取粘结剂把牙冠套粘于牙齿上,采取环抱式固定可抵抗咀嚼以及咬合压力,从而起到较好的牙齿保护效果。避免患牙产生断裂。冠修复和根管同步治疗具有操作简便，能够降低牙齿出现折断情况，缓解患者的疼痛[2]。本次研究结果显示，两组治疗有效率对比分析，可见实验组较高（P＜0.05）。两组疼痛率对比分析，可见实验组较低（P＜0.05）。上述研究结果提示，冠修复与根管同步治疗的效果相比较常规治疗较好。

综上所述，在隐裂牙牙髓病患者治疗中采取冠修复与根管同步治疗的效果较为显著，能够提升患者的治疗有效率，降低患者的疼痛感。此种治疗方法可在临床上推广应用。

参考文献

[1]刘贺丽. 冠修复和根管填充同步治疗隐裂性牙髓病的临床效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2021, 42(14):3.

[2]门永锋. 冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓炎的临床效果[J]. 中国现代药物应用, 2021, 15(17):4.