提高发热门诊预检分诊病人信息登记正确率

提高发热门诊预检分诊病人信息登记正确率

吴杨玲

浙江省丽水市庆元县人民医院，浙江 丽水 323800

【摘要】目的：研究发热门诊当中实施预检分诊专项管理干预的临床效果。方法：选择2022年1月~2022年6月在我院发热门诊就诊的74例患者，根据就诊期间预检分诊模式的不同将其分成对照组和观察组。对照组中37例患者接受常规分诊管理干预；观察组中37例患者接受预检分诊专项管理干预。对比两组患者信息登记正确率和信息记录延时率、分诊就诊时间和治疗总时间、对发热门诊管理模式的满意度。结果：观察组患者信息登记正确率高于对照组，组间数据比较P＜0.05；观察组信息记录延时率低于对照组，组间数据比较P＜0.05；观察组分诊就诊时间和治疗总时间短于对照组，组间数据比较P＜0.05；观察组对发热门诊管理模式的满意度高于对照组，组间数据比较P＜0.05。结论：发热门诊当中实施预检分诊专项管理干预，能够充分保障患者信息登记的准确性，减少纠纷事件的发生，缩短分诊就诊时间和治疗时间，使发热门诊管理模式患者满意度得到显著提升。

【关键词】发热门诊；预检；分诊；专项管理；信息；登记；正确率

现阶段就全世界形势而言，均处于新冠肺炎疫情防控的一个关键性阶段，大多数国家和地区每日新增的病例数仍然较多，该病患者在发病后的一个典型症状表现为发热，发热患者的体温水平会明显高于非发热人群，通常情况下会选择立即到院就诊，但由于每日在医院发热门诊就诊的病例数量较为巨大，如何能够更加快速、准确的完成发热门诊的预检分诊工作，已经成为临床医学界所专注和研究的一个热点性问题[1-2]。近年来医院不断组织对新型冠状病毒肺炎防控形势下，发热门诊预检分诊工作的方法进行不断的探讨和优化，以达到使工作效率和质量得到显著提升的目的[3]。本文研究发热门诊当中实施预检分诊专项管理干预的临床效果。汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2022年1月~2022年6月在我院发热门诊就诊的74例患者，根据就诊期间预检分诊模式的不同将其分成对照组和观察组。对照组中37例患者接受常规分诊管理干预；观察组中37例患者接受预检分诊专项管理干预。对照组中男性21例，女性16例；发热至入院时间1~7天，平均（2.5±0.6）天；年龄19-64岁，平均（39.5±1.7）岁；观察组中男性23例，女性14例；发热至入院时间1~6天，平均（2.2±0.5）天；年龄19-67岁，平均（39.3±1.6）岁。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可比较分析。

1.2方法

对照组：接受常规分诊管理干预；观察组：接受预检分诊专项管理干预：①预检专项管理干预：设置专门的预检台，每天24小时均需要由制定的护理人员负责，利用红外线温度测量仪，对来到医院发热门诊进行就诊患者的体温水平进行正确严格的测量，并依据每位患者的具体主诉、身体实际特征，对是否发热和发热的严重程度做出初步的判断。如果确定其为新冠肺炎意思患者，则需要将其引导至分诊处，并积极做好预检相关知识的宣传教育工作，使患者出现焦虑等异常情绪的可能性降低。同时对患者及其随行人员的信息进行详细准确的登记，以便为流调工作提供依据。②分诊专项管理干预：对来到医院发热门诊就诊的患者心理和身体特征进行更加深入的了解，进一步询问疾病史、职业史、流行病学史等，运用自身所具备的专业性知识，对患者的病情进行初步的判断，对于一些非新冠肺炎发热患者，可以引导其到相应的位置挂号，并到制定的科室进行就诊，反之则需要为其及随行人员发放一次性口罩，指导其以正确的方法规范佩戴，立即引导其到新冠肺炎门诊就诊，与相关的医护人员进行妥善交接，随后迅速返回到门诊，继续进行接诊。

1.3观察指标

（1）信息登记正确率和信息记录延时率；（2）分诊就诊时间和治疗总时间；（3）对发热门诊管理模式的满意度。

1.4满意度评价方法

采用我院自拟的百分问卷，通过不记名打分方式，对满意度进行调查。＜60分不满意，＜80分且≥60分基本满意，≥80分满意。

1.5数据处理方法

以SPSS22.0处理，P＜0.05时，可认为，数据比较，有统计学意义，计数和计量资料，分别进行χ2和t检验，并分别以，[n(%)]和（±s）表示。

2 结果

2.1 信息登记正确率和纠纷事件发生率

观察组患者信息登记正确率高于对照组，组间数据比较P＜0.05；观察组信息记录延时率低于对照组，组间数据比较P＜0.05。见表1。

表1信息登记正确率和信息记录延时率[n(%)]

2.2分诊就诊时间和治疗总时间

观察组分诊就诊时间和治疗总时间短于对照组，组间数据比较P＜0.05。见表2。

表2  分诊就诊时间和治疗总时间

2.3满意度

观察组满意度高于对照组，组间比较P＜0.05。见表3。

表3 总有效率[n(%)]

注：与对照组比较*P＜0.05

3 讨论

以往临床上所应用的传统常规发热预检分诊方法，其针对性不是十分理想，且存在被动、紧迫感不足、浪费时间、沟通不畅或不充分等一系列弊端。为此，需要对发热门诊的预检分诊进行专项强化管理干预，是在常规模式的基础上，对流程实施重新的整合、删减、设计，其主要应用目标是，使临床预检分诊的工作效率和质量得以提升[4]。首先，从分诊前的准备工作着手，对相关人员的技能进行培训，并将相关工具备齐，从而尽可能的节省分诊时间；其次，将节省分诊时间作为目标，对预检和分诊流程进行优化，使工作效率提高。此外，在此期间需要特别重视患者的心理疏导，尽可能改善候诊环境，避免焦躁、紧张等负面情绪的产生，降低医疗纠纷事件的发生率[5-6]。

    通过进行本次研究可说明，发热门诊当中实施预检分诊专项管理干预，能够充分保障患者信息登记的准确性，减少纠纷事件的发生，缩短分诊就诊时间和治疗时间，使发热门诊管理模式患者满意度得到显著提升。

参考文献

[1]张丹,余媛,陈军华,等.大型综合医院发热门诊新型冠状病毒感染预检分诊管理实践[J].护理研究,2020,34(2):1-2.

[2]国家卫生健康委员会.中华人民共和国传染病防治法实施办法[J].中国实用乡村医生杂志,2018,25(10):6-7.

[3]姜尔娜,魏彬,宋海霞,等.新型冠状病毒肺炎定点收治医院发热门诊预检分诊管理实践[J].中华护理杂志,2020,4(55):515-516.

[4]高翠红,陆川,曹玉玉,等.改良预警评分在结核病医院急诊预检分诊作用[J].中国继续医学教育,2019,11(24):45-47.

[5]王华芬,卢芳燕,盛迪,等.新型冠状病毒肺炎疫情期间线上快速预检分诊系统的构建及应用[J].中华护理杂志,2020,10(55)4:504-507.

[6]朱耐伟,赵平,戚中田.2019新型冠状病毒肺炎治疗研究现状[J].中华微生物学和免疫学杂志,2020,40(1):7-10.

作者简介：吴杨玲（1981.8-），女，族汉，浙江丽水人。