系统性护理干预对降低ICU脑出血患者肺部感染率的影响观察

系统性护理干预对降低ICU脑出血患者肺部感染率的影响观察

杨秋燕

延边大学附属医院 吉林 延吉 133000

摘要：目的：评价分析应用系统性护理干预针对降低ICU脑出血患者的肺部感染率的效果与影响。方法：研究对象选取于2020.01-2021.12期间，本院ICU病房收治的脑出血患者90例。经随机数字表法分组后，对照组与研究组各有45例。对照组应用常规护理措施，研究组运用系统性护理干预。统计比较两组患者的肺部感染率及相关并发症发生率、ICU入住时间等指标。结果：经干预后，研究组肺部感染率6.67%，相关并发症发生率4.44%，相比对照组的22.22%、17.78%较低（P＜0.05）；研究组平均住院时间短于对照组（P＜0.05）。结论：为降低ICU脑出血患者肺部感染率，可采用系统性护理干预，有助于减少相关并发症发生率，缩短住院时间，值得临床推广。

关键词：系统性护理；ICU脑出血；肺部感染率

脑出血是目前临床上较为常见的一种心脑血管疾病，其具有起病急、发展快等特点，而且并发症多发，严重威胁患者的生命安全和生活质量[1]。其中肺部感染是脑出血患者的主要并发症，尤其是ICU病房接收的患者，在各种侵入性操作以及治疗中，发生感染的几率有所增加，特别是在气管切开等操作中，很容易诱发肺部感染[2]。为此应当采取有效的护理措施，相比于常规方法，系统性护理有助于提升护理全面性，更好的降低患者感染风险。由此本文针对系统性护理对降低ICU脑出血患者肺部感染的影响和价值。报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

样本病例选择在我院ICU重症监护室接受治疗的90例脑出血患者，资料收集和整理时间在2020.01-2021.12，随机分组后，按照资料显示，对照组45例患者中男23例，女22例，年龄区间分布在51-80岁，中位年龄（65.68±5.21）岁。研究组患者男24例，女21例，年龄区间分布52-80岁，中位年龄（65.85±5.26）岁。对两组患者资料实施统计处理，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理干预。包括按照患者病情给予相应的导管护理、营养支持、生命指标监测、合理用药等。

研究组患者在对照组护理方法基础上，联合运用系统性护理。（1）密切关注患者的生命体征变化情况，定期观察各种监护仪器的数据波动情况，检查患者面色、表情以及瞳孔等，如发现有新的症状或体征、异常情况等，立即上报医生。（2）严格执行无菌操作。定期对ICU病房内的空气、使用物品、地板等实施消毒处理，对吸痰器、呼吸机、超声雾化器等进行消毒灭菌。进入ICU病房后护理人员需全面消毒手部，防范出现交叉感染。（3）呼吸道护理。强化对患者的营养摄入，促使其机体免疫力及抵抗力得到提升，确保患者气道通畅。对于采用鼻饲进食的患者应保证摄入量适中，在鼻饲前应先进行吸痰，避免出现呕吐和反胃等。并使用生理盐水等做好口腔护理。

1.3观察指标

统计调查两组患者的肺部感染率及相关并发症发生率，指标取值越低，表示护理安全性越高。

比较两组患者的ICU入住时间，指标越小，表示ICU治疗及护理效果越好。

1.4统计学分析

运用SPSS20.0系统进行数据处理分析，针对计数资料数据结果可用（%）描述，计量资料结果用（±s）描述，经过卡方检验和t检验后，如P值＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者肺部感染率及相关并发症发生率

根据统计结果，研究组肺部感染率及相关并发症发生率，均低于对照组（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者肺部感染率及相关并发症发生率比较情况（%，例）

2.2 比较两组患者ICU入住时间

根据结果统计，研究组ICU入住时间短于对照组（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组患者ICU入住时间比较情况（±s，d）

3 讨论

ICU重症监护室收治的脑出血患者普遍年龄偏大，体质相对较差且多合并有基础性疾病，相对其他人群的免疫力和抵抗力较低[3]。在接受各种侵入式治疗时，将会增加病原菌的入侵几率，进而诱发肺部感染，对患者的生命质量造成较大的影响。为此护理人员需采取有效的干预措施，尽可能消除肺部感染的诱发因素，保障患者治疗效果得到提升[4-5]。而常规护理方式大多注重以疾病为中心的基础性干预，缺乏护理全面性，无法满足患者的实际需求。因此结合现代医学护理理念，可采用系统性护理方法，全方位消除肺部感染的诱发因素。

在本次研究实验中，研究组肺部感染率及相关并发症发生率，均低于对照组（P＜0.05）。表明经过系统性护理后，可通过生命体征变化监测，及时发现肺部感染征兆，进而采取合理的预防措施，避免加重患者病情。同时研究组ICU入住时间相比对照组较短，说明系统性护理能够有效降低肺部感染的发生率，加快患者恢复速度，以此缩短ICU重症监护室治疗时间。

综上所述，应用系统性护理干预对降低ICU脑出血患者的肺部感染率具有良好疗效，可降低感染并发症的出现几率，缩短ICU治疗时间，在临床应用中具有较好的推广价值。

参考文献

[1]韩慧,刘化广.护理干预在脑出血肺部感染预防中的应用[J].中国城乡企业卫生,2020,35(10):30-32.

[2]张晓红.系统性护理干预对60例降低IC U脑出血患者肺部感染率的效果分析[J].中国保健营养,2018,28(13):6-7.

[3]程红爱.系统性护理干预对脑出血患者服药依从性与自我效能的影响分析[J].河北医药,2020,42(11):1755-1757.

[4]夏彩云,董霞.对脑出血患者进行系统性院前急救护理与多学科协作式院内急救护理的效果[J].当代医药论丛,2020,18(3):239-240.

[5]梁玉侠.综合护理干预对于老年急性脑梗死患者肺部感染及不良情绪的影响[J].中国保健营养,2018,28(12):137.