中药热奄包治疗骨折后肿胀疼痛的护理探讨

   中药热奄包治疗骨折后肿胀疼痛的护理探讨

荣晓红

（江苏省苏州市中西医结合医院（木渎人民医院） 215101 江苏苏州）

摘要：目的：针对出现肿胀疼痛症状的骨折患者，应用中药热奄包治疗的效果进行探究。方法：抽选我院骨科在2020-2021年接诊的190例出现肿胀疼痛症状的骨折患者，术后分两组对其按照骨科所规定的流程展开护理或者是用中药热奄包展开护理，各组人数均为95，分别为普通护理组和中药热奄包组，在研究中，需要对比分析的数据是患者的肿胀疼痛、舒适、睡眠与生活质量评分。结果：在经过护理之后，两组患者的肿胀疼痛评分和睡眠质量评分都出现了下降的趋势，舒适度评分和生活质量评分都有所上升，但中药热奄包组向正常范围发展的幅度更大。结论：对出现肿胀疼痛症状的骨折患者进行治疗的过程当中，应用中药热奄包来展开专项护理，可以让患者所承受的痛苦得到缓解，在一定程度上起到消肿止痛的效果，为患者创造更加舒适的预后恢复条件，其睡眠质量和生活质量都能够得到相应的提升，应该广泛应用于临床中。

关键词：中药热奄包；骨折；肿胀疼痛

    在临床中，骨折这种创伤性疾病的发生率是非常高的，在发生骨折之后，患者肢体上的动静脉供血与回流都会因为创伤而受到一定的影响，造成部分部位供血不足，再加上骨折之后患者的活动受限，骨折部分的肢体就会出现肿胀疼痛症状，给患者带来极大地痛苦，导致愈合与康复的速度减缓，也正是因为如此，我们必须要对这种情况提起应有的重视。近些年来，中医治疗手段在临床中的应用逐渐增加，效果也得到了大家的广泛认可，在骨科护理中经常会用到中药热奄包，其可以对患者的疼痛感起到有效的缓解作用，减轻患者的症状。为此，此次研究中抽选了我院骨科接诊的190例出现肿胀疼痛症状的骨折患者，术后分两组对其按照骨科所规定的流程展开护理或者是用中药热奄包展开护理，从而对后者的效果进行验证。现报道如下。

1、资料与方法
1.1一般资料

抽选我院骨科在2020-2021年接诊患者，患者总病例数为190，均接受了CT或MRI检验，对此次研究的形式与内容均处于了解状态，且已经表示同意。研究中将之平均分为两组，分别为普通护理组和中药热奄包组。前组男女患者病例数分别为52和43，患病人群为青年中年和老年，分布在21岁以上，69岁以下；后组男女患者病例数分别为48和47，患病人群为青年中年和老年，分布在23岁以上，67岁以下。一般资料无统计学差异，研究可比。经医学伦理学委员会审核批准后开展研究，研究对象均符合纳入与排除标准，纳入标准为：①经病史观察、影像学检查，证实为创伤性骨折，骨折部位出现肿胀、疼痛症状；②对研究知情同意。排除标准：①合并糖尿病、心脑血管疾病；②因意识障碍或精神障碍而无法配合研究；③同时参与其他临床医学试验。

1.2方法

对普通护理组患者，按照骨科科室内所规定的流程与标准来展开护理工作，向患者介绍其疾病发展情况，让患者对骨折后肿胀疼痛的原因产生一定的了解，告知其一些需要注意的事项；采取物理或药物等方式来辅助患者进行镇痛操作，减轻患者的疼痛感，还可以根据患者的性格来选择舒缓的音乐，放松患者的心情，让患者能够将注意力从骨折部位的疼痛感上转移开；若是患者的疼痛感非常强烈且迟迟无法得到改善，可以告知医生来进行处理。对中药热奄包组患者，在前项的基础之上充分应用了中医手段，找出了多种具有活血化瘀、止痛祛风湿功能的中医药，药材主要包括当归、海桐皮、透骨草、川椒、防风、甘草、白芷、没药、红花、乳香、威仙灵等，剂量分别为20、20、18、10、10、10、9、9、9、8、8g，在将药材配比完成之后，将其装入到布袋之中，之后利用微波炉进行加热处理，一般加热到60摄氏度即可，将其置于患者的肿胀疼痛部位进行热敷，单日热敷次数设置为两次。

1.3观察指标

肿胀疼痛评分中，得分越高，患者不适越严重；舒适、睡眠质量以及生活质量评分，,得分越高，生活质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS软件来对指标数据进行统计分析。

2、结果

2.1患者肿胀疼痛评分对比

由表格当中的数据可以看出，分别展开护理之后，肿胀、疼痛评分皆出现了变化，为下降趋势，中药热奄包组患者幅度更大，更加接近正常水平。本次研究结果见下表：

表1 患者肿胀疼痛评分汇总表

2.2患者舒适度评分对比

普通护理组患者护理前后的舒适度评分分别为74.81±7.52和85.23±9.36，中药热奄包组的评分分别为75.08±7.47和97.08±11.48，舒适评分皆出现了变化，为上升趋势，中药热奄包组患者幅度更大，更加接近正常水平。

2.3患者睡眠质量评分对比

普通护理组患者护理前后的睡眠质量评分分别为15.45±3.86和11.61±2.33，中药热奄包组的评分分别为15.28±3.88和9.26±2.09，可以看出，睡眠质量评分皆出现了变化，为下降趋势，中药热奄包组患者幅度更大，更加接近正常水平。

2.4患者生活质量评分对比

由表格当中的数据可以看出，两组患者的生活质量评分都出现了变化，为上升趋势，但中药热奄包组的上升幅度更大。详细研究数据结果见下表：

表2 患者生活质量评分汇总表

3、讨论

现阶段，临床中针对骨折后肿胀疼痛患者，大多应用的西药给药镇痛的方式，虽然能够产生一定的效果，但一旦停用，疼痛感就会反复，且肿胀症状无法得到有效改善，也就是说，这种操作是治标不治本的。中医学认为骨折后肿胀疼痛属“瘀血”“水肿”范畴，是由骨伤引发的气血瘀滞、不畅、失调、阻滞经脉造成。《普济方·折伤门》中记载，伤折，血动经脉，血行之道受阻，血运不通，淤积不得宣泄，时久而痛，久痛必结，结久则为肿、胀，形成恶性循环，造成病情迁延不愈。对此，实践中已经逐渐开始尝试应用中医药手段来对此类患者展开治疗工作，通过内里的调节来实现消肿止痛，让患者能够承受尽可能少的痛苦，为其创造更好的预后恢复条件。此次所用到的中药热奄包中的药材，当归可活血补血，海桐皮可祛风湿、通经络，透骨草、川芎、红花、没药、乳香可活血化瘀、通经止痛，川椒可温中散寒、除湿止痛，防风可解表祛风，白芷可止痛，威灵仙可祛风除湿，甘草多用于调和药性，诸味药材合用，具有活血、通经、止痛、祛风湿的作用。均系在对患者的病症进行分析之后选用的对症药材，在活血化瘀、通经止痛等方面所发挥的功效比较突出，可以凭借热力作用将有效的药物成分渗透到患者肿胀疼痛部位的筋脉当中，让患者的受伤部位血液循环速度加快，从而起到促进新陈代谢、消肿止痛的效果，能够为患者创造更加优越的预后恢复条件。

综上所述，应用中药热奄包来对出现肿胀疼痛症状的骨折患者展开专项护理，可以缓解患者所承受的痛苦，让患者能够在更加舒适的状态中恢复，如此一来，不管是患者的生活质量还是睡眠质量，都能够得到有效的提升，这对患者的整体恢复是非常有利的，应该在临床医疗实践中广泛应用。

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