石门县中医医院 415300
【摘要】:目的:利拉鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病的作用分析 。方法:本次研究从本院2021年10月-2022年2月收入的糖尿病患者中随机抽取84例,按照随机数表法将其分为了对照组(二甲双胍)和观察组(二甲双胍联合利拉鲁肽)两组,分析患者疗效。结果:对比综合治疗有效率:观察组综合有效41例(97.62%),对照组综合有效36例(85.71%),指标对比差异显著,(p<0.05),有统计学意义;经过治疗后观察组的HbA1c、GA、FBG、2h-PBG指标改善结果优于对照组(p<0.05)。结论:利拉鲁肽联合二甲双胍可改善糖尿病患者病症,患者经过治疗后的血糖指标改善好且患者的综合治疗有效率高且不良反应发生率小,建议推广。
【关键词】: 利拉鲁肽;二甲双胍;糖尿病;作用分析
现如今我国的糖尿病患者的发病率不断攀升,对社会中老年人群的生命安全也带来了一定的威胁。为了改善患者的病症,临床建议对糖尿病患者予以一定医护指导,通过有效的血糖控制方式来稳定患者的身心,减少患者的病症。二甲双胍是临床常见的血糖控制效果,但是长期使用二甲双胍的血糖控制效果可能导致患者出现不良反应如便秘,恶心等;利拉鲁肽可改善胰岛 β 细胞的增生环境,尽量改善胰岛功能,对肥胖型的2型糖尿病患者予以科学的血糖控制和控制,确保效果[ 1 ]。本次研究对收入的糖尿病患者进行临床治疗研究,探讨利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效,相关内容报道如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究从本院2021年10月-2022年2月收入的糖尿病患者中随机抽取84例,按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组42例,男性21例,年龄为48.9岁-77.8岁,平均年龄为(63.84±1.91)岁,女性21例,年龄为48岁-77.6岁,平均年龄为(63.15±2.51)岁。观察组42例,男性18例,年龄为46.9岁-78.9岁,平均年龄为(61.63±1.49)岁,女性24例,年龄为48.8岁-78.6岁,平均年龄为(62.24±2.98)岁。两组基本资料无差异,(p>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组接受二甲双胍治疗,二甲双胍((规格: 0.5g*20片;生产企业: 中美上海施贵宝制药有限公司;批准文号: 国药准字H20023370))一日一次,每次0.5g;一周为一个疗程,连续治疗四个疗程。
观察组在对照组的基础上联合使用利拉鲁肽,利拉鲁肽(规格: 3ml(300单位:10.8 mg);生产企业: 诺和诺德(中国)制药有限公司;批准文号:国药准字SJ20210026),每日最大剂量不超过1.8mg利拉鲁肽。
1.3观察指标
对比两组患者经过治疗后的临床综合治疗有效率、患者经过治疗后的不良反应发生情况、患者经过治疗前后的HbA1c、GA、FBG、2h-PBG指标改善结果[ 2-3 ]。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件,计数资料为[ n(%)],予以X2检验;计量资料为(±s),予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。
2.结果
2.1 两组糖尿病患者不良反应对比见表1
表1 两组糖尿病患者不良反应对比[n(%)]
小组 | 例数 | 浮肿 | 渗液 | 红肿 | 出血 | 其他 | 不良反应 |
观察组 | 42 | 1(2.38) | 1(2.38) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(4.76) |
对照组 | 42 | 1(2.38) | 2(4.76) | 2(4.76) | 1(2.38) | 2(4.76) | 8(19.05) |
X2 | - | 0.0000 | 0.3457 | 2.0488 | 1.0120 | 2.0488 | 4.0865 |
p | - | 1.0000 | 0.5566 | 0.1523 | 0.3144 | 0.1523 | 0.0432 |
2.2 两组糖尿病患者综合治疗有效率对比见表2
表2 两组糖尿病患者综合治疗有效率对比[n(%)]
小组 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 综合有效 |
观察组 | 42 | 33(78.57) | 8(19.05) | 1(2.38) | 41(97.62) |
对照组 | 42 | 12(28.57) | 24(57.14) | 6(14.29) | 36(85.71) |
X2 | - | 21.1077 | 12.9231 | 3.8961 | 3.8961 |
p | - | 0.0001 | 0.0003 | 0.0484 | 0.0484 |
2.3 两组糖尿病患者血糖指标对比见表3
表3 两组糖尿病患者血糖指标对比(±s)
小组 | 例数 | HbA1c(%) | GA(%) | FBG(mmol/L) | 2h-PBG(mmol/l) | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 42 | 6.94±0.68 | 4.85±0.5 | 18.67±1.99 | 17.01±1.37 | 8.84±0.93 | 7.14±0.65 | 12.92±1.31 | 11.41±0.97 |
对照组 | 42 | 6.91±0.66 | 5.93±0.44 | 18.92±1.92 | 17.88±1.46 | 8.92±0.97 | 7.97±0.58 | 12.96±1.19 | 11.97±1.06 |
t | - | 0.2052 | 10.5088 | 0.5859 | 2.8161 | 0.3858 | 6.1746 | 0.1465 | 2.5258 |
p | - | 0.8379 | 0.0001 | 0.5596 | 0.0061 | 0.7006 | 0.0001 | 0.8839 | 0.0135 |
3.讨论
2型糖尿病属于临床常见的血糖代谢紊乱综合征疾病,患者发病多为胰岛素分泌异常的疾病,对患者的生活方式、饮食方式等有一定的影响。二甲双胍是治疗二型糖尿病的常见药物,可为患者的胰岛素结合受体提供理想环境,改善葡萄糖利用速度,同时实现肝糖输出控制,增强胰岛素的敏感性[ 4 ]。有研究表示二甲双胍治疗方式可能导致患者出现并发症,对患者的身心有刺激。而利拉鲁肽可以促进患者环磷酸腺苷的增加同时来促进胰岛素 β 细胞数量增加,改善血糖体征[ 5 ]。针对临床的治疗效果来看,利拉鲁肽和联合二甲双胍来改善患者的体征,控制患者的胰岛功能,减少患者的身心刺激[ 6 ]。本次研究对收入的2型糖尿病患者进行治疗研究,探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗患者的疗效,经过治疗后观察组的综合治疗效果更好,对比对照组(p<0.05),疗效好。综上所述,二甲双胍联合利拉鲁肽可改善2型糖尿病患者的疗效,患者治疗结果好,值得推广。
【参考文献】
[1]杨雪梅. 二甲双胍联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的效果研究[J]. 中国现代药物应用,2021,15(23):142-144.
[2]王晨菲,张洁,罗荔. 利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病伴肥胖患者血清NLRP3炎症小体水平、心肌损伤标志物和胰岛素抵抗的影响[J]. 实用药物与临床,2022,25(01):37-41.
[3]孙学忠,尹洪涛. 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的效果及对氧化应激指标的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(10):78-80.
[4]刘任田. 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(10):79-81.
[5]杨明花. 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病合并肥胖症的临床观察[J]. 临床医学,2022,42(05):94-96.
[6]高红红,任丽君,马豪莉,王利,侯会娟,司马盼盼,谢骅,宋瑞捧. SIRT1基因多态性对血糖控制不佳的2型糖尿病患者接受利拉鲁肽联合二甲双胍治疗效果的影响[J]. 实用医学杂志,2021,37(02):205-209.