重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的疗效研究

(整期优先)网络出版时间:2022-11-07
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重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的疗效研究

王,微, 闫莉萍,李,滨

黑龙江省哈尔滨市眼科医院,黑龙江哈尔滨150010

 【摘要】目的:研究重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的疗效。方法:选取84例我院收治的干眼症患者,收治时间2021年5月-2022年8月,对照组患者采取玻璃酸钠滴眼液进行治疗,观察组患者采取重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率(95.24%),高于对照组(80.95%),P<0.05比较差异具有统计学意义。两组治疗前的BUT、SIt、FL值,均相当,P>0.05比较差异无统计学意义;观察组治疗后的BUT、SIt值,均大于对照组,FL值小于对照组,P<0.05比较差异具有统计学意义。结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合玻璃酸钠滴眼治疗,可提升疗效,改善延长泪膜破裂时间、改善泪液分泌情况,改善角膜。

【关键词】重组;牛碱性;成纤维细胞生长因子;滴眼液;玻璃酸钠滴眼液;干眼症;疗效;研究;联合治疗

Effect of recombinant bovine basic fibroblast growth factor eye drops combined with sodium hyaluronate eye drops on patients with dry eye

Wang Wei, Yan Liping, Li Bin

Harbin Eye Hospital, Heilongjiang Province, Harbin 150010, China

[Abstract] Objective: To study the efficacy of recombinant bovine basic fibroblast growth factor eye drops combined with sodium hyaluronate eye drops in the treatment of dry eye patients. Methods: 84 patients with dry eye admitted to our hospital were selected. The treatment period was from May 2021 to August 2022. The patients in the control group were treated with sodium hyaluronate eye drops. The patients in the observation group were treated with recombinant bovine basic fibroblast growth factor eye drops combined with sodium hyaluronate eye drops. The treatment effects of the two groups of patients were compared. Results: the total effective rate of the observation group (95.24%) was higher than that of the control group (80.95%) (P<0.05), and the difference was statistically significant. But, sit and FL values of the two groups before treatment were similar (P>0.05), and there was no statistical difference between the two groups; The but and sit values of the observation group after treatment were higher than those of the control group, and the fl value was lower than that of the control group (P<0.05). The difference was statistically significant. Conclusion: recombinant bovine basic fibroblast growth factor combined with sodium hyaluronate eye drops can improve the efficacy, improve and prolong tear film rupture time, improve tear secretion and improve cornea.

[Key words] reorganization; Bovine alkaline; Fibroblast growth factor; Eye drops; Sodium hyaluronate eye drops; xerophthalmia; Curative effect; Research; Combination therapy

干眼症即干燥性角结膜炎,会导致患者出现眼痒、干涩、烧灼感等一系列眼部干燥症状。如果无法及时控制病情,则有引起失明的风险[1]。本研究就针对重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的疗效进行了分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取84例我院收治的干眼症患者,收治时间2021年5月-2022年8月,纳入标准:①临床确诊为干眼症;②符合知情同意原则。排除标准:①合并先天性泪腺障碍;②入组前使用过泪膜功能治疗类药物;③合并泪囊炎、角膜炎;④对研究用药过敏。84例患者随机分为观察组与对照组,均42例。对照组:男22例,女20例,年龄23~67(43.55±7.03)岁;病程1-5(2.26±0.31)d。观察组:男23例,女19例;年龄25~66岁(44.03±6.82)岁;病程1-4(2.33±0.54)d。组间资料无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者采取玻璃酸钠滴眼液(URSAPHARM Arzneimittel GmbH,注册证号H20150150,规格10ml:0.1%)进行治疗,1滴/次,6次/d。观察组患者采取重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液(珠海亿胜生物制药有限公司,国药准字S19991022,规格21000IU/5ml)联合玻璃酸钠滴眼液进行治疗,玻璃酸钠滴眼液用法与用量同对照组。重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液,1滴/次,6次/d。两组均治疗2周。

1.3评定标准

①治疗效果:治愈:患者的临床症状完全消失,裂隙灯检查正常;显效:患者的临床症状基本消失,裂隙灯检查情况有明显好转;有效:患者的临床症状和裂隙灯检查情况部分改善;无效:患者的临床症状和裂隙灯检查均无明显改善。②临床检查结果:包括泪膜破裂时间(Break-Up Time,BUT):以10s为分界点,低于该值表示异常。泪液分泌试验(Schirmer Tear TestSIt):纸条浸润<5mm为干眼,浸润5-10mm为低分泌状态,浸润10-15mm为正常。角膜荧光素染色(Fluorescent,FL):无着色点为0分,1-5个着色点为1分,6-30个着色点为2分,>30个着色点为3分。0-1分为正常,2-3分为异常。

1.4统计学处理

使用SPSS 22.0软件分析数据,计量数据用()t检验,计数数据用(%)和X2检验,P<0.05比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

观察组的治疗总有效率(95.24%),高于对照组(80.95%),P<0.05比较差异具有统计学意义。见下表:

1治疗效果

组别

无效

有效

显效

治愈

总有效率

观察组(n=42)

2

5

15

20

40(95.24)

对照组(n=42)

8

11

13

10

34(80.95)

X2

4.079

P

0.038

2.2临床检查结果

两组治疗前的BUT、SIt、FL值,均相当,P>0.05比较差异无统计学意义;观察组治疗后的BUT、SIt值,均大于对照组,FL值小于对照组,P<0.05比较差异具有统计学意义。见下表:

2临床检查结果

组别

BUT(s)

SIt(mm)

FL(分)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组(n=42)

6.22±0.15

12.33±0.24

3.21±0.99

10.01±1.87

2.54±0.16

0.41±0.06

对照组(n=42)

6.22±0.19

10.15±0.29

3.18±1.86

8.41±1.44

2.52±0.15

1.01±0.07

t

0.254

36.419

0.416

6.987

0.574

31.262

P

0.695

0.000

0.527

0.000

0.506

0.000

3讨论

本研究提示,重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合玻璃酸钠滴眼治疗,可提升疗效,改善延长泪膜破裂时间、改善泪液分泌情况,改善角膜[2]。分析这一原因,主要是由于玻璃酸钠属于人工泪液,可延长泪膜破裂时间,促进角膜再生,对干眼症的症状有一定的缓解作用,但单纯应用疗效有限[3]。而重组牛碱性成纤维细胞生长因子则是一种维持角膜微环境稳定的重要生长因子,具有促进组织再生和修复的作用,可直接作用于角膜,达到促进角膜修复的目的[4]。二者联合可协同发挥作用,从而显著提升疗效[5]

参考文献

[1]程坤正. 重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的疗效研究[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(06):168-170.

[2]康斌,万金兰. 聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶治疗睑板腺功能障碍型干眼症的临床效果

[J]. 中国当代医药,2021,28(08):115-118.

[3]吴福进. 重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗青光眼滤过术后干眼症的效果[J]. 中外医学研究,2020,18(08):17-19.

[4]苏蔷伟. 妥布霉素地塞米松与重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液对白内障患者超声乳化术后干眼症的疗效评价[J]. 抗感染药学,2019,16(11):2015-2017.

[5]方诚,陈玲,尹晋. 重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液与羟糖苷滴眼液治疗年龄相关性白内障患者术后干眼症的效果比较[J]. 中国医药导报,2019,16(18):102-105.