曲靖市第二人民医院 云南省曲靖市 655000
摘要:目的:探讨循证护理在手术室护理中实施的临床价值。方法:对我院在2020年3月-2021年3月之间在手术室进行手术治疗的52例患者采取随机分组,观察组和对照组患者均为26例,分别采用循证护理和常规护理,对比其临床护理情况。结果:护理后,观察组患者的SCL-90量表评分显示敌对、恐惧、焦虑以及抑郁评分相比于对照组明显较低,存在差异(P<0.05),有统计学意义;观察组患者的护理质量优良率、护理满意度和对照组比较明显较高,而并发症发生率和对照组比较明显较低,存在差异性(P<0.05),有统计学意义。结论:循证护理在手术室护理中的应用可满足患者的护理需求,有效缓解不良情绪,减少并发症情况。
关键词:循证护理;手术室护理;临床护理价值
手术室在医院属于重要的一个科室,主要给患者进行手术治疗,手术室的事务繁多、护理工作量较大、人员流动性大,一定程度上增加了护理难度。手术治疗对于患者来说属于一种应激源,可增加患者情绪变化、生理变化等,可能引起心率、血压等不良情况,不利于手术的顺利完成。因此,需要在手术室手术过程中给患者进行护理干预,使患者放松心情熟悉手术室的环境,促进手术的顺利完成。常规护理已不能满足手术室护理的要求,询证护理属于新型的一种护理方式,以循证医学为基础,再提出问题、找出科学依据、制定护理方案等,提高护理水平。本次对我院52例手术患者进行循证护理观察,以下是相关报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
对我院在2020年3月-2021年3月之间在手术室进行手术治疗的52例患者采取随机分组,观察组和对照组患者均为26例,观察组患者的年龄在20-65岁(46.2±3.9)岁,男性和女性分别有17例和9例,对照组患者的年龄在21-67岁(46.5±3.3)岁,男性和女性分别有15例和11例,两组一般资料之间差异性不显著(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理,护理人员按照手术需求进行术前准备工作,术中严格执行手术医生的要求,并对患者的各项指标及身体状况密切观察,如有异常及时报告医生并做好紧急事件的应对准备工作。观察组给予循证护理,具体内容包括:(1)组建询证护理小组。小组组长是手术室护士长,副组长是副护士长,组员是手术室的护士,要求工作经验在3年以上,大专文凭以上学历,均经过询证护理培训并考核合格,对循证护理关键熟记于心,并可熟练操作。(2)提出询证问题:对患者的病情状况、手术关键点以及需要注意的事项进行统计分析并提出问题,包括术前的准备工作、术中和手术医师之间的配合以及术后对患者的随访情况等。(3)寻找科学依据:围绕提出的问题进行网络搜索,输入关键词,如手术室护理、术后随访、术中配合要点等,可得到相关的文献资料,并展开阅读、分析讨论,结合科室的实际情况制定护理应对措施。(4)护理方案:术前护理人员对患者的身体状况进行综合性的评估,并给予患者相应的心理疏导,以便缓解其紧张 情绪,术前对手术的流程以及细节方面进行梳理确定,关注手术室护理的衔接以及护理细节情况方面,按照循证护理的流程,严格执行护理方案,保障护理的临床效果。
1.3观察指标
统计并分析两组患者护理前后的护理质量优良率、护理满意度以及并发症的发生情况;借助SCL-90量表对患者的心理状态进行评估,主要有恐惧、敌对、焦虑、抑郁四个方面,评估结果的分界值是2分,2分以上为存在不良情绪,2分以下为无不良情绪。
1.4统计学分析
数据资料均采用统计学软件SPSS19.0来处理,计数资料和计量资料分别用百分数和采取率(%)和(±s)表示,组间对比选用2检验(或T检验),若P<0.05,表示组间存在差异,有统计学意义。
2 结果
2.1护理后两组患者的SCL-90量表评分情况
护理后,观察组患者的SCL-90量表评分显示敌对、恐惧、焦虑以及抑郁评分相比于对照组明显较低,存在差异(P<0.05),有统计学意义,见表1
表1 护理后两组患者的SCL-90量表评分情况(分,±s)
组别 | 例数 | 敌对 | 恐惧 | 焦虑 | 抑郁 |
观察组 | 26 | 1.52±0.21 | 1.57±0.32 | 1.43±0.26 | 1.53±0.22 |
对照组 | 26 | 1.93±0.29 | 1.97±0.35 | 2.02±0.33 | 2.06±0.31 |
T值 | -- | 11.06 | 8.32 | 10.24 | 7.41 |
P | -- | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者护理情况和并发症情况
观察组患者的护理质量优良率、护理满意度和对照组比较明显较高,而并发症发生率和对照组比较明显较低,存在差异性(P<0.05),有统计学意义,见表2
表2 两组患者的护理情况和并发症情况n(%)
组别 | 例数 | 护理质量优良率 | 护理满意度 | 并发症发生率 |
观察组 | 26 | 25(96.2) | 25(96.2) | 1(3.8) |
对照组 | 26 | 21(80.8) | 20(76.9) | 4(15.4) |
T值 | -- | 16.03 | 4.32 | 9.05 |
P | -- | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
手术室护理对护理人员的专业能力要求较高,尤其是综合性的能力,也对手术中与医师的配合能力要求也高,再加上手术室护理人员和患者的接触时间较短,但是护理人员却对患者的情绪和生理状态产生较大的影响,这就对护理人员在处于与患者之间的关系方面要求更高。循证护理在实施过程中主要遵循以人为本、为人服务的理念,强调护理人员的专业水平、对问题的分析能力以及解决能力,并针对性给出科学合理的解决方案,减轻患者的心理压力,提高其手术的适应性以及依从性,进而使手术顺利完成。本文中对我院52例手术室手术的患者进行护理干预,结果显示,护理后,观察组患者的SCL-90量表评分显示敌对、恐惧、焦虑以及抑郁评分相比于对照组明显较低(P<0.05);观察组患者的护理质量优良率、护理满意度和对照组比较明显较高,而并发症发生率和对照组比较明显较低(P<0.05)。
综上所述,循证护理在手术室护理中的应用可满足患者的护理需求,有效缓解不良情绪,减少并发症情况。
参考文献
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