阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果观察

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果观察

蔡雨洁

重庆市开州区疾病预防控制中心   405400

摘要：目的：探究药物阿德福韦酯与拉米夫定共同治疗的效果。方法：抽选某医院收治的乙肝肝硬化患者总计99例，分为两个实验小组，即实验A组（49例）和实验B组（50例），分别使用不同的药物治疗方式。比较两组患者的肝功能指标。比较两组患者出现的不良情况。结果：实验A组患者的ALT，AST以及TBiL的数值均比实验B组患者的ALT，AST以及TBiL的数值较大些。实验A组患者中共有8例患者转阴，其比例为16.3%；实验B组患者中共有15例患者转阴，其比例为30%，则实验B组患者的转阴情况比实验A组患者的转阴情况较好一些。在实验A组中总共有8例患者用药后出现不良情况，其所占比例为16.3%；在实验B组中总共有5例患者用药后出现不良情况，其所占比例为10%，则实验B组患者的用药不良情况比实验A组患者的用药不良情况较小一些。结论：本次研究中两种药物的共同治疗所取得的效果较好，促进肝功能的好转，同时用药不良情况较少，值得推崇。

关键词：阿德福韦酯；拉米夫定；乙肝肝硬化

乙型肝炎是指乙肝病毒引起的一类感染性疾病，部分患者在感染之后会出现慢性症状，肝功能反复出现异常，病情久治不愈，此类为慢性乙型肝炎[1]。如果对慢性乙型肝炎患者不加以正确的处理，则疾病将恶化成乙肝肝硬化，所以对其的及时治疗是非常重要的。为了探究药物阿德福韦酯与拉米夫定共同治疗的效果，特此展开研究，现报告如下。

1. 资料和方法

1.1资料

1. 抽选某医院近一年期间收治的乙肝肝硬化患者总计99例，其中男性患者总共有53例，女性患者总共有46例，年龄范围44至71岁，均龄（55.2±3.58）岁。将所选取的患者入院顺序打乱，并进行重新分组，分为两个实验小组，即实验A组和实验B组。实验A组有49例患者，实验B组有50例患者。所选取的患者均精神正常，认知正常，表达正常。同时所选取的患者参加研究均属自愿，了解此项研究的差异。实验A组和实验B组患者的基本信息作比较，无差别，可进行对比研究，P＞0.05。
2. 1.2方法

两组患者均使用常规的治疗，即调节免疫等。

实验A组增加药物拉米夫定，使用口服的方式，一天服用一次，一次服用100毫克，保持一年的治疗时间[2]。

实验B组增加药物阿德福韦酯与拉米夫定共同治疗，两种药物使用口服的方式，均一天服用一次，均一次服用100毫克，保持一年的治疗时间[3]。

3. 1.3观察指标

根据实验要求，第一，比较两组患者的肝功能指标。第二，比较两组患者出现的不良情况。

1.4统计学方法

4. 研究数据使用SPSS21.2软件处理，使用 t 值和X2值查验分析，P＜0.05差异具有统计学意义。

2. 结果

5. 2.1比较两组患者的肝功能指标
6. 根据实验数据可知，实验A组患者的ALT，AST以及TBiL的数值均比实验B组患者的ALT，AST以及TBiL的数值较大些。实验A组患者中共有8例患者转阴，其比例为16.3%；实验B组患者中共有15例患者转阴，其比例为30%，则实验B组患者的转阴情况比实验A组患者的转阴情况较好一些。P＜0.05，实验数据如下表2-1所示：
7. 表2-1比较两组患者的肝功能指标

38. 2.2比较两组患者出现的不良情况
39. 根据实验数据可得，在实验A组中总共有8例患者用药后出现不良情况，其所占比例为16.3%；在实验B组中总共有5例患者用药后出现不良情况，其所占比例为10%，则实验B组患者的用药不良情况比实验A组患者的用药不良情况较小一些，P＜0.05，实验数据如下表2-2所示：
40. 表2-2比较两组患者出现的不良情况（%）

3. 结论

65. 根据科学研究证实，核苷类药物用于乙型肝炎后肝硬化患者的治疗能起到很好的作用[4]。阿德福韦酯在人体内的三磷酸作用下转变为核苷类似物，而后其可阻碍乙肝病毒聚合酶的形成，从而可代替受质与酶结合，进而抑制乙肝病毒DNA的复制，有效地控制病情[5]。
66. 根据本次研究数据可知，实验A组患者的ALT，AST以及TBiL的数值均比实验B组患者的ALT，AST以及TBiL的数值较大些。实验A组患者中共有8例患者转阴，其比例为16.3%；实验B组患者中共有15例患者转阴，其比例为30%，则实验B组患者的转阴情况比实验A组患者的转阴情况较好一些。在实验A组中总共有8例患者用药后出现不良情况，其所占比例为16.3%；在实验B组中总共有5例患者用药后出现不良情况，其所占比例为10%，则实验B组患者的用药不良情况比实验A组患者的用药不良情况较小一些。由此可见，本次研究中两种药物的共同治疗所取得的效果较好，能促进肝功能的好转，同时其用药不良情况较少，减少患者的痛苦感，值得推崇。

参考文献

[1]孙京涛.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果观察[J].心理月刊,2020,15(02):210.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2020.02.192.

[2]李林平.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果观察[J].名医,2019(02):244.

[3]夏庆,王迪,王英.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果分析[J].智慧健康,2018,4(12):106-107.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2018.12.050.

[4]杨艳霞.拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化130例临床效果观察[J].中国民康医学,2017,29(22):33-34.

[5]杨燕.拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化长期效果观察[J].中外医学研究,2017,15(25):153-154.DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.25.081.