哈萨克族与汉族孕妇使用导乐球配合自由体位对产程影响的对比分析

哈萨克族与汉族孕妇使用导乐球配合自由体位对产程影响的对比分析

沈丹

新疆生产建设兵团第九师医院 产科 新疆 塔城 834601

【摘要】目的：探讨哈萨克族与汉族孕妇使用导乐球配合自由体位对产程影响的对比分析。方法：选取2022.1~2022.7期间在我院分娩的100例产妇，将其分为汉族组和哈萨克族组，两组均实施导乐球配合自由体位助产，观察两组产痛及产程时间，并对数据作以分析。结果：VAS评分：哈萨克族组更低（P＜0.05）；各产程时间：哈萨克族组均更短（P＜0.05）。结论：与汉族相比，哈萨克族实施导乐球配合自由体位助产的效果更佳，值得在该群体中推广。

【关键字】产妇；导乐球；自由体位助产；哈萨克族；汉族；产痛；产程

分娩是妊娠产妇必经的一个过程，是指胎儿脱离母体成为独立个体的正常生理过程，由于多种因素影响，产妇在分娩过程中出现不同程度的分娩痛，疼痛可导致产妇出现诸多负面情绪，如紧张、恐惧、焦虑、抑郁等，这些负面情绪可干扰产程进展，影响最终的分娩结局，同时部分产妇由于无法忍受分娩痛而选择剖宫产，剖宫产对母婴均具有一定不良影响，故加强分娩护理尤为重要[1]。导乐球是近年来兴起的一种用于分娩助产的工具，可有效减轻产妇分娩痛，缩短产程。配合自由体位可有效缩短产程，提高自然分娩率。汉族和哈萨克族是两个不同的民族，其体质存在差异性。本研究便探讨了哈萨克族与汉族在使用导乐球配合自由体位的影响，如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选取2022.1~2022.7期间在我院分娩的100例产妇，根据民族不同将其分为汉族组（50例，年龄20~35岁，平均28.14±6.65岁，孕38~42周，平均孕周39.72±1.28周）和哈萨克族组（50例，年龄20~35岁，平均28.87±6.32岁，孕38~41周，平均孕周39.26±1.47周）。两组资料无差异（P＞0.05），可比。

1.2 方法

两组均实施导乐球配合自由体位助产，，首先向产妇讲解导乐分娩的优势及注意事项等，指导产妇骑坐在导乐球上面，双腿分开，双手扶助导乐球栏杆把手，同时胯部进行缓慢、轻柔摇摆，对产妇进行密切关注和监测，防止摔倒。两组分娩期间均加强监测，发现异常及时处理，并为产妇提供基础护理。

1.3 观察指标

观察两组产痛及产程时间，并对数据作以分析。疼痛程度采用视觉模式评分法(VAS)评估，该量表满分10分，得分呈正比。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析数据，采用t检验，P＜0.05表示数据有差异。

2 结果

VAS评分：哈萨克族组更低（P＜0.05）；各产程时间：哈萨克族组均更短（P＜0.05）。详见下表：

表 两组产痛及产程时间对比（）（min）

3 讨论

分娩是人类繁衍的自然过程，是妊娠产妇必经的一个过程，传统的卧床待产和接产，由于子宫增大、产程时间长等极易出现低体位性低血压，可导致产妇出现出汗、眩晕等不适，同时由于分娩疼痛刺激，导致多数产妇选择剖宫产，同时由于生产影响、剧烈疼痛等导致部分产妇在分娩后患心理疾病的风险增加，故减轻分娩疼痛、缩短产程尤为重要[2]。自由体位助产近年来在产妇分娩中得到了广泛应用，是指产妇在分娩过程中随意采取自觉舒适但不威胁安全的体位，该体位符合产妇正常的生理体位，产妇在分娩中自由选取自感舒适的体位，如站、走、坐、蹲、侧卧、趴等，自由体位可促使产妇全身放松，并可促使产妇的恐惧和紧张消除，进而提升其分娩信心，并可有效减少产程干预，促使产程缩短[3]。

导乐球是一种大型橡皮球，将导乐球应用于分娩中可缓解产妇肌肉紧张，避免肌肉过分拉紧，也可促使产妇的骨盆得以放松，利于加速产程，同时可帮助扩张宫口，缓解腰部不适。自由体位联合导乐球可有效分散产妇注意力，促使产妇对子宫收缩疼痛的敏感性降低，进而放松其全身肌肉，利于宫口扩张和胎头下降，加快产程，借助导乐球转化姿势和摆动盆腔，可促使产妇腰背部不适明显减轻，便于产妇乏力，还可缩短产程，利于产妇自然分娩[4]。

哈萨克族人群以游牧生活为主，以牛羊肉为主食，体质强健，女性骨盆宽大，加之日常活动量大，故在使用导乐球配合自由体位助产时效果会更好。此次结果也显示，VAS评分：哈萨克族组更低（P＜0.05）；各产程时间：哈萨克族组均更短（P＜0.05）。

综上所述，与汉族相比，哈萨克族实施导乐球配合自由体位助产的效果更佳，值得在该群体中推广。

参考文献

[1]胡胜男. 导乐分娩球配合自由体位对初产妇产程进展,分娩结局及产痛的影响[J]. 中国妇幼保健, 2020, 035(19):4.

[2]古聪慧, 朱小红, 肖丹璇,等. 分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛及焦虑心理的影响[J]. 检验医学与临床, 2018, 15(06):3.

[3]杨志平. 分娩球联合自由体位助产护理干预对初产妇经阴道分娩率及产时VAS评分的影响[J]. 中外医学研究, 2018, 016(012):112-114.

[4]李静, 丁金玉. 导乐分娩球配合自由体位助产对初产妇心理状态,分娩结局及服务满意度的影响[J]. 中国健康心理学杂志, 2019, 27(012):4.