全程细节护理干预对支气管镜检查受检者配合度及应激反应的影响

全程细节护理干预对支气管镜检查受检者配合度及应激反应的影响

尹玥

宿迁市泗阳县中医院，江苏 宿迁 223700

【摘要】目的：探究全程细节护理干预对支气管镜检查受检者配合度及应激反应的影响。方法：研究对象为支气管镜检查受检者，随机选取200例，其受检时间在2019.2-2021.3之间，根据护理方式分为对照组、观察组，分别予以常规护理、全程细节护理，对比预后效果。结果：受检配合度比较，观察组（96.00%）＞对照组（81.00%），P＜0.05；应激反应比较，护理前，各项指标未见差异，P＞0.05；护理后，各项指标均优于护理前，且观察者更具优势，P＜0.05。结论：在支气管镜检查中应用全程细节护理，可提高患者的舒适度，减轻其应激反应，进而提高患者的配合度，值得应用。

【关键词】全程细节护理；支气管镜检查受检者；配合度；应激反应

近年来，支气管镜检查应用广泛，常用于肺部疾病的诊断中，可帮助医务人员快速、准确地找到病因[1]。由于该检查手段为有创检查，操作过程会使患者出现诸多不适，包括恶心、干呕等，使患者产生抵触心理，降低配合度，延误治疗进度[2]。因此，需对受检患者实行针对性护理，减轻患者的应激反应，本文主要探究全程细节护理应用于该检查过程中的干预价值，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为支气管镜检查受检者，随机选取200例，其受检时间在2019.2-2021.3之间，根据护理方式分为对照组、观察组。对照组中，男、女患者比例为54:46，平均年龄为（42.21±1.12）岁；观察组中，男、女患者比例为47：53，平均年龄为（43.11±1.72）岁。患者性别、年龄比较，未见差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组行常规护理，受检前，告知患者相关注意事项，提前对检查设备进行消毒处理等。

观察组行全程细节护理，方法如下：①告知患者受检前6h需禁食，以及操作过程中可能出现的不适症状，使其提前做好心理建设；②为患者提供舒适的受检环境，提前将检查室的温度、湿度调到最佳状态，操作前半小时，予以患者皮下注射0.5mg阿托品，抑制分泌物的产生；③仔细核验检查设备，以及患者的基本信息，无误后，取其仰卧位，充分清理其口腔分泌物，开始检查，待支气管镜不断深入时，指导患者进行呼吸，此时不适症状会出现，护理人员采取措施，帮助患者分散注意力，并告知患者不可憋气、以及吞咽等，密切监测其生命体征，若受检过程中，患者出现呼吸困难等情况，需及时停止操作，待状况缓解，再继续检查；④检查结束后，告知患者需观察30min，无异常才可离开，短时间内尽量避免说话，不可进食，另外，咽喉疼痛属于正常现象，不可过度咳嗽等，2h后，可适量饮水，若无不适，可从流质食物过渡至半流质，不可食用生冷、辛辣之物，禁烟、禁酒等。

1.3　观察指标

1.3.1比较两组患者的受检配合度

评定标准：完全配合指患者自主配合检查，无需医护人员干预；基本配合指患者在医护人员指导下，配合检查；不配合为不满足以上标准。配合度=（完全配合+基本配合）例数/总例数*100%。

1.3.2比较两组患者的应激反应

观察记录患者的血压水平、心率变化、以及受检舒适度，其中舒适度采用视觉观察法评定，满分5分，分值越高，舒适度越好。

1.4　统计学分析

所有研究数据利用统计学软件 SPSS 20.0处理，P<0.05则差异具有统计学意义，计量资料采用t 检验，计数资料采用 χ² 检验。

2.结果

2.1比较两组患者的受检配合度

受检配合度比较，观察组（96.00%）＞对照组（81.00%），P＜0.05，详见表1。

表1比较两组患者的受检配合度

2.2比较两组患者的应激反应

应激反应比较，护理前，各项指标未见差异，P＞0.05；护理后，各项指标均优于护理前，且观察者更具优势，P＜0.05，详见表2。

表2比较两组患者的应激反应

3. 讨论

近年来，社会与科技发展迅速，人们的生活环境不断遭受破坏，导致肺部疾病的发病率逐年上升，此类疾病需及时干预治疗，才可尽早控制病情[3]。对于肺部疾病的诊断，主要依靠支气管镜检查，其视野较为开阔，准确性高，但检查为有创性操作，会使患者产生应激反应，操作中出现的不适症状，也会降低患者的配合度[4]。针对以上情况，临床上常用全程细节护理干预，可缓解患者的焦虑情绪，提高检查效率。

不同于既往的常规护理，该护理模式更具系统性、针对性，提前告知患者该检查的注意事项，以及可能出现的不良反应，可使患者提前做好心理建设，促进检查操作的顺利进行，检查时，指导患者进行规律的呼吸，及时缓解其紧张、恐慌等负面情绪，可提高其配合度，检查后，告知患者相关注意事项，对其进行正确的饮食指导，可避免不必要的意外事件发生，保证该检查的安全性[5]。

综上所述，在支气管镜检查中，对患者进行全程细节护理干预，可提高患者的舒适度，缓解患者的负面情绪与不适症状，进而提高其配合度，还有效减轻了机体应激反应，使得检查可以顺利进行，值得临床上进一步推广与应用。

参考文献：

[1] 魏素琼,刘丽青.健康信念指导下的舒适护理模式对行纤维支气管镜检查患者舒适度及依从性的影响[J].首都食品与医药,2020,27(2):142-143.

[2] 夏莹,孟丽华,王琴.PDCA 循环管理对电子支气管镜检查质量与不良事件的影响[J].护理实践与研究,2019,16(17):31-33.

[3] 陈明真,欧阳雁弟,卢燕珊.无缝隙护理在经电子支气管镜检查护理中的应用及不良反应[J].中国现代医生,2019,57(12):146-148,152.

[4] 张杨,田竟,李广玲,等.预见性护理在电子支气管镜检查护理中的应用及对患者不良反应发生的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(2):353-355.

[5] 周亚玲,郭翠银,严文红,等.心理护理对电子纤维支气管镜检查患者依从性的影响观察[J].心电图杂志:电子版,2020,9(3):327-328.