四川大学华西医院资阳医院·资阳市第一人民医院实验医学科教学工作经验

四川大学华西医院资阳医院·资阳市第一人民医院实验医学科教学工作经验

漆星  

四川大学华西医院资阳医院·资阳市第一人民医院   四川  资阳   641308

医院实习是每个医学生都要经历的一个学习阶段，是学生由学校走向医院及社会组织过渡的时期，它关系到学生知识理论的实际应用能力，是学生从书本走向实际、从学校生活走向工作生活的基础和阶梯。同样也是实现人才培养目标的重要一步。对实习生而言，不仅是将理论知识转变为职业技能的一种重要手段，更是一种与社会交往、增强服务意识的重要阶段。在这一阶段中，既要帮助学生由学校学生转变为医务工作者，又要帮助学生将学校所学的理论知识转变为专业技能。针对这一目的，现将实验医学科就学生带教的一些经验总结如下:

一、重视学生的入科教育

1.1职业教育

我院实习生进入我院实习期间，均接受我院医教部在全院的实习培训。爱岗敬业，尊重生命，尊重生命，遵守医院的规章制度，明确其学业目标。学习和生活都要按照医院的制度来，重点是要让学生明白，这里是医院，不是学校，使学生完成由学校到医院的位置转变。

1.2 岗前培训

同时，对实习生也要进行健康安全和院感化教育，强调实习学员在顺利完成实习工作的同时，要注意保护患者的个人隐私。对实习生进行严格的劳动纪律教育，特别重视请假和销假制，杜绝迟到早退、旷工现象，实行每天签到，一天内休假要向教学秘书报告，一天以上向科室主任汇报和向医教部报告。对学生进行全过程的质控教育，包括采样、取样、标、运、号、离心、检验、存贮等，让同学们认识到质量是实验医学科的生命。

二、日常教育的开展

针对实验医学科带教与学校教学相结合，采取有的放矢的方法进行有针对性的教学，我们主要采取以下措施促进学生的学习:

由于科室实习生层次不一，既有本科，又有专科、中专。所以我们在实习同学进科室后会马上安排一次统一考试，摸清实习同学的情况，做好心中有底。以学生为主体，实施“因材施教”。今年，来实验医学科进修生不在少数，但在相同的工作环境下，有的学生能迅速掌握工作要领，把工作做好；有的学生却不知道如何做，有的甚至怀疑实验室的工作。在被带教的批评和拘束中，实验医学科一直坚持以人为本，以学员为主要教学内容，针对不同水平的学员，因材施教，对实力较强的学生进行拓展式教学，对实力较弱的学员，则要他们做好自己的本职工作。学生在实习过程中，若有工作上的困难。同时，也会尽力为他们提供更多的关心与关心，让他们在实习中体会到老师对他们的关心。而在我们的关心和自己的努力下，学生们也渐渐习惯了实验室的工作，并逐渐的融入到了实验室，实习也在按部就班地进行着。

加强与同学之间的沟通交流，深入了解学生的需求。了解学生的思想动态，及时与各位带教老师进行沟通，随时调整教学方法。检验科来实习的学生中有些是专升本，他们在专科学习的时候，就已经在其他医院进行了实习。因此，这些同学在该院进行实习时，可能想要比其他同学早点结束实习，将这段时间用来找工作。了解到这部分学生的想法之后，可以与之进行沟通，可以为这部分同学创建了新的教学大纲，将这些同学的实习重点侧重在新技术和新方法的学习以及具体的实践运用方面。在实际的实习中，带教老师也与这部分学生进行了交流沟通，引导学生将以前实习中没有熟练堂握的方法和知识进行更深层次的学习，提高实习的有效性和实用性。在我们科室具体措施有以下几个方面：

（一）入科教育

科室要对实习生进行入科教育，使其尽量对科室及医疗环境的熟悉，尽快进入实习角色，保证医疗安全，提高了实习质量。入科教育要包括：科室工作简介（介绍科室环境、工作性质，便于其尽快熟悉环境，对所要进行实习的科室有一个大概了解，减少其陌生感）、科室工作制度等规章制度、实习生纪律和职责、医德医风教育、医疗文书文书规范，医疗安全和法制教育等。
    （二）带教老师配备及学生登记
     实习一带一的带教模式，保证每位学生在本科室实习过程中都有一位老师给予全程指导。学生报到后科室负责实习带教工作的老师要给每位学生分配带教指导老师。给学生制定指定学习计划方向，例如学什么检测项目原理，学习什么方向的文献及内容，用小讲课的形式展示出来（优势：制定指定学生感兴趣方面的定向学习效率高于学生盲目学生自选不知学习重点）。
    （三）科室带教活动
     科室主要教学活动：科室老师讲课、实习生大讲堂、实习生轮转各个小组讲座，实习生轮转岗位学习，疑难病例讨论分享、学生技能操作培训。
　 1、科室老师讲课：每两周一次按计划进行（参加人员：科室全体师生）。由科室老师组织主持进行。每次教学讲课前提前通知实习生认真翻阅该主题的相关文献资料并复习相关的理论知识。做好教学记录，并整理资料存档。
  2、实习生大讲堂：每学年至少进行一至二次专门的大讲课（参加人员：科室全体师生）。由科室老师组织主持进行。大讲堂的实习生要提前将课件交与带教老师审核（带教组老师可打分评比）。大讲堂做详细记录，相关专业组老师进行讨论，讨论结束后将讨论稿及讲课课件归档。

  3、实习生轮转各个小组讲座：轮转每个专业组进行一次（每个专业组轮转时间大致6到7周，参加人员：各专业组师生）。小讲座内容可基于岗位轮转学习内容而自定（下一条第4部分的学习内容）小讲座做详细记录，本专业组老师对主题进行讨论（实习同学做好记录），讨论结束后将讨论稿及小讲座课件归档。
　　4、实习生轮转岗位学习：轮转至每个岗位进行一次（每个岗位轮转时间大致2周，第一周准备，第二周讲，参加人员：岗位带教老师及本专业组实习生）。岗位学习内容依兴趣自定可分为：检测项目，病例分享，阅读文献读书报告等）岗位学习做详细记录，本岗位老师对主题进行讨论点评（实习同学做好记录），结束后将讨论稿及小课件归档。
　　　4、实习生技能培训及考核
　  带教老师负责组织实习生技能培训及考核（时间及人员安排、实施），并及时记录在《教学工作记录》上。
（四）出科考核
　　　按统一评分标准对每个出科的学生进行出科考核，出科考核内容包括平时表现、理论、技能操作三个部分，要按评分标准认真负责地对学生进行考核，如实将成绩在《教学工作记录》进行记录,将每位实习生的病例分享进行筛选汇总，装订成册赠与实习同学留作纪念，科室电子版纸质版资料留底，形成科室自己的知识产权资产。每位实习生在带教老师的带教下，毕业时按需写一篇论文（或综述）由有基金及副高职称及以上的老师作为通讯作者筛选指导发表，带教老师将实习同学论文写作期间的病人数据进行整理汇总，必要时形成科室数据库，作为科室科研道路奠基石。
　　　（五）出科鉴定
　　　每位实习生出科时，科室审核其已完成了实习计划的内容，要认真为其作出鉴定。要求由科室负责实习带教的老师作鉴定。
　（六）学生评教
　　　每学年结束前，组织实习生对科室各个带教老师的带教情况进行综合评价。

针对毕业生找工作，主动安排时间，灵活掌握请假时间。同时积极帮助同学们了解各大医院及用人单位的招聘信息，主动推荐优秀的实习生。由于实习生暂未过多的接触社会，可以对与病患及临床医生的沟通方法 进行指导，学会建立和谐的医患关系，与临床医护建立良好的诊疗互动，使患者获得更快更满意的疗效。   

三、注重理论与实践

对实验医学科有正确的认识，并注重质量管理。目前，国内医院检验科的许多试验均采用自动分析仪进行，利用自动分析仪进行检测，既能加快检测速度，又能规范检测操作规程。不过这也给工作人员的素质带来了更高的要求，这就要求工作人员要有全面的专业知识，有精确的分析，有严格的品质管理，这样才能保证检测的准确性。因此，在实践中，老师要使学生对实验医学科有正确的认识，并把一些无法用仪器取代的常规检查方法传授给学生。此外，在实习中，老师要使学生了解品质管理的重要性，因为样本的品质是影响实验结果的正确性，因此，在实习过程中，老师应注意训练学生辨别错误的能力，使他们能够正确地识别出正确的样本，并能正确地指出操作中的错误和不需要的行为，并及时地教授他们的经验和技巧。

四、总结

在当前的医疗体系中，实验医学科是不可或缺的基础部门。鉴于实验室的重要性、特殊性，以及目前医疗行业急需的专业技术人才，医院教研室应把改进和发展作为研究工作的重点。医学检验仪器的操作要求具有较高的技术含量和较高的技术水平，因此，实验医学科的教育工作者在传授有关医学理论的同时，也要注重学生的实际操作能力，使其能够灵活的应用于临床实践。所以，有必要对医院检验科的教学工作做出分析和探讨以保证临床教学对学生的医学生涯起到切实的帮助作用。实验医学科教学对于学生以后的工作有很重要的影响，通过对医院实验医学科教学工作经验分析可知，在以后的实验医学科教学工作中，要提高对实习教学的重视程度，确保带教的质量，这样才能为学生树立良好的榜样，帮助学生更好地开展实习工作，为以后的工作打下良好的基础。