母婴铁代谢与母婴铁缺乏症防治研究

(整期优先)网络出版时间:2023-02-09
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母婴铁代谢与母婴铁缺乏症防治研究

宋建之

西安交通大学医学院

摘要:铁这一微量元素是人体不可或缺的元素之一,一般来说,普通人群只需要保证膳食均衡,从食物中摄取铁元素就不会出现铁缺乏的症状,但是孕妇和婴儿作为特殊人群,孕妇由于妊娠期和哺乳期身体机能发生变化,婴儿由于抵抗力低,因此这类人群是铁缺乏症产生的高危人群,针对母婴铁缺乏症的预防和治疗,近年来取得了相应的研究进展因此,本文对母婴铁代谢与母婴铁缺乏症之间的关系简要分析,对母婴铁代谢与母婴贴缺乏症的防治展开研究。

关键词:母婴铁代谢;母婴铁缺乏症;防治措施

对于母婴这一人群来说,及时补充铁元素是值得重点关注的问题。体内铁元素的缺失,会发生一系列的问题,首先是会引起贫血,使人经常感受到眩晕。除此之外,对于婴儿来说,婴儿是快速成长的个体,婴儿的所有身体机能都仅仅处于初始阶段,铁元素的缺失,不仅会影响婴儿的智力发育,同时还会对婴儿的体格发育造成不良的影响。除此之外,缺铁还造成人体免疫力低下;影响消化功能和吸收功能。一旦出现铁缺乏症,就会从多个方面体现出负面影响,缺铁已经被世界卫生组织列为了全球四大营养性疾病之一。所以,对于母婴群体防治缺铁非常有必要。

一、胎儿铁代谢的特点分析

根据调查研究表明,胚胎在四周之前是不存在造血细胞的能力的,在四周之后,这项能力才逐渐产生。胚胎在发育的过程中,会随着时间的变化而发生变化,而胚胎中所含有的铁元素是以胚胎的体重增长而增加的。纵观整个妊娠期,胚胎体重快速增长主要发生在孕晚期,也就是最后三个月的时间,因此最后三个月是胚胎体内含铁量最足的时期。这样一来,孕前期也就成为了胚胎铁缺乏症高发的阶段,这主要是因为孕前期胚胎体重增长的速度较慢,导致胚胎的铁摄取量不足。另一方面,如果是因为其他多种原因造成的早产儿,没有在母体内摄取足够的铁元素,在出生之后,也有可能产生铁缺乏的问题。

二、母婴铁代谢相关研究

我国针对母婴铁代谢方面的研究,早在上世纪八十年代到九十年代这一时期就已经有了深入的研究水平,建立了比较先进的检测方法,同时还得出了铁在胎盘上的各个地方都有存在。经过研究发现,在妊娠过程中,有大量的铁逆转浓度梯度经过胎盘的运输而转运给腹中的胎儿。总的来说,胎儿的铁摄取是直接从母体中获得的,在达到一定的恒定值之后,铁就被贮存在了胎儿的身体当中,不容易被轻易动用。

三、母婴铁缺乏症的防治措施

根据相关研究原理,母婴铁缺乏症的防治在孕期的时候就要开始,母婴缺乏症的防治主要从以下几个方面入手:

3.1 保障膳食均衡

从备孕期开始重视,孕妇应该注重补充铁元素,而补充铁元素主要是通过均衡膳食,从食物中获取的。特别是到了孕晚期,更应该注重膳食均衡,从科学的角度对膳食进行搭配,从膳食中摄取足够的铁元素,以供给给腹中的胎儿。在保证膳食均衡的情况下,孕妇可以多食用一些血红素铁含量较多的食物。肉类当中含有大量的血红素铁,其中人体能够吸收的血红铁素可以达到百分之三十。保持膳食均衡是孕期防治铁缺乏症的关键措施,这是从根源上进行防治。

3.2 通过专业铁剂改善

直接补充专业铁剂,是科学防治铁缺乏症的重要举措机铁相对无机铁更易于吸收利用。不同的铁剂侧重点不同。有的铁剂侧重于促使铁的吸收率较高,有的侧重于有效的减弱了铁剂在肠胃方面的副作用,也能够促进其他多种元素的吸收。针对肠胃敏感的母婴群体来说,更需要对肠胃刺激小,且能保证有效吸收的。同时,补铁需按照一个严格的周期,一般是要连续服用3-4个月才能够产生稳定的效果除了补充所需要的制造红细胞的铁,也需要补充储存铁,让铁元素在骨髓达到一个平衡状态

3.3 科学选购保健品

随着生活水平提升,人们更加重视营养与健康,市场上针对补铁的保健品也不断增多但是大多数的营养品多是针对成人,不适合母婴群体调查显示,有50%以上的成人对胶囊和片剂有吞服困难,婴幼儿和孕产妇更是难以接受,加之母婴人群的肠胃及口感相对敏感,营养补充的依从性是母婴群体能否持续周期补充营养素的关键因素之一

常见铁剂不足之处:

胶囊/凝胶糖果

小儿食用时,需先剪开胶囊尾部再滴服,食用过程繁琐

吞服片或咀嚼片

产品仅适宜3岁以上人群食用,适用范围窄

传统泡腾片

需用200毫升水溶解后,才可食用

粉剂类产品

口感差,需用水冲服

滴剂类

开启后空气进入瓶内,造成营养活性衰减,滋生有害微生物,增加二次污染的风险

值得关注的是,近些年来市场上出现了一新的补铁剂型口腔速溶片。这是一种基于传统泡腾片上的革新产品,采用微囊包埋技术,不需借用碳酸氢钠,即可快速溶于水,入水后不会产生气泡,规避了传统泡腾片不能直接含服的缺点,同时由于原料的小分子结构,可直接口腔含服,透过口腔舌下黏膜可直接进入人体内循环,首过效应小,对人体肠胃刺激小,避免肝脏、胃肠道pH酶系统对营养素的破坏,更适合妇幼群体。

宝呗特膳益哺铁泡腾片经过国家工商监管部门备案的补铁

保健食品配方纯净,不含蔗糖、乳粉,选用的二价有机铁易于人体吸收的小分子结构入口后仅需2-3ml水/唾液就可快速溶解,营养素可透过口腔黏膜直接吸收入体,最重要的是产品口感没有传统铁剂的铁锈味,有效提高食用的依从性,喂养过程更愉快便捷,此特点广受临床专业人士及妇幼群体的青睐

新一代微泡腾补铁片

传统补铁制剂

安全性

保健食品,单粒密封/双层硬铝压板

普通食品,瓶装/单层硬铝

功效性

第三方备案,具有补铁的保健功能

富铁食品,铁含量受限

依从性/便捷性

入口即溶,喂养不排斥

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针对人群

肠胃敏感,口感挑剔的妇幼群体

成人

结语

铁缺乏症产生的高危人群就是孕妇和婴儿,只有弄清楚了母婴铁代谢的特点与母婴铁缺乏症的关系,才能够找准切入点,制定相应的防治措施,避免铁缺乏症的发生。

参考文献:

[1]杨跃煌.铁缺乏症的研究新进展中华儿童保健杂志,1997,5(2)135.

[2][2]杨跃煌.铁蛋白与细胞铁代谢.国外医学《输血及血液病学分册》,1991,14:69.

[3]廖清奎,罗春华,李强,等.胎盘转铁蛋白受体对调节母婴铁代谢的作用.中华医学杂志,1992,72(10):619.

[4]杨跃煌主编.《儿童贫血与铁代谢》.云南科技出版社,2011年5月,第四章,第五节,P61.

作者简介:姓名:宋建之性别:男出生年月:1978年7月籍贯:江苏学历:护理学本科毕业院校:西安交通大学单位:西安交通大学医学院研究方向:微量元素对于妇幼健康的影响