哮喘病人要注意哪些事项及护理措施

哮喘病人要注意哪些事项及护理措施

胡立玲

泸县嘉明镇卫生院  中医科  四川泸县  646128

由于空气污染越来越严重，降低了空气质量，气候变化不正常，导致哮喘患者人数一直处于上升的趋势，导致哮喘病发作而死亡的患者也在增加，所以社会各界越来越重视这个问题。对于患者来说，哮喘病让人防不胜防，但可采用一些护理措施进行控制的。以下是关于哮喘病的相关知识、注意事项，还有护理经验，希望对患者有所帮助。

1.什么是哮喘？

哮喘，也就是支气管哮喘，因为多种细胞、细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。当前还未完全清楚其发病机制。报道称，和正常人相比，哮喘患者亲属的患病率明显更高，并且患病率随着亲缘关系而升高[1]。另外，哮喘发作还会受到尘螨、花粉、动物毛发、细菌、寄生虫、某些食物、药物、气候、运动、精神因素等影响。

2.哮喘的表现

患者在哮喘发作时，临床症状为发作性呼吸困难，一般还会出现咳嗽、胸闷、打喷嚏、哮鸣音等症状，甚至出现口唇紫绀、大汗淋漓、烦躁不安等情况。如果症状持续时间大于24h,称之为哮喘持续状态[2]。按照其临床表现，可将哮喘分为急性发作期、持续期、缓解期。哮喘的显著特征为：夜间、凌晨发作或加重。

3.护理措施

3.1心理护理

哮喘病是一种长期间歇性发作的慢性疾病，哮喘患者几乎都存在多年的病史，常年受到疾病的折磨，也担心别人的看法，导致心理压力较大。一旦发作，会有濒死感出现，长时间处于紧张状态，为控制、预防哮喘增加了难度，还可能加重加快了哮喘的发作频率。因此，护理人员和其家属要多鼓励、安慰患者，平等看待哮喘病患者，加强和患者的沟通、交流，分散其注意力，稳定其情绪。针对患者提出的问题，护理人员要耐心做好解释，根据哮喘病人的文化程度，采用通俗易懂的语言为其进行讲解。还有，家属要尽可能稳定病人的情绪，防止过度刺激，加重病人的紧张焦虑情绪。

3.2健康教育

定期为患者及其家属举办讲座，大力宣传哮喘病的新概念及正规治疗的重要性，让患者更加了解自身疾病。另外，可邀请成功治愈的患者现身说法，帮助其树立战胜疾病的信心，以此增强护理的配合度，保证治疗效果。针对病情较为严重的哮喘病人，由于症状会反复出现，因此要告知患者保持正确的态度对待，不要由于病情反复而失去信心、放弃治疗，要配合医生查出其中原因，然后给予相应措施进行处理。

3.3饮食护理

针对哮喘病人急性发作时，最好以流汁或半流汁为宜，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，例如萝卜，丝瓜，香蕉，梨子，枇杷等，这些食物既能起到清肺化痰的作用，还能保持大便通畅。尽量饮食清淡，忌过酸、过硬、过辛辣干燥、过油腻的食物。饮食上遵守少食多餐的原则，不要太饱，防止哮喘发作。急性发作，尤其是连续发作较长时间的病人，常常因为大量出汗，使得水分丢失，造成痰液黏稠且无法顺利咳出，导致气道被阻塞，加重呼吸道感染，使的喘息症状难以缓解。所以，必须及时、足量补充水分，鼓励患者每天的饮水量至少为2000ml。有条件的还应适当静脉输液。发作期间，不吃鱼腥海味，特别是曾引起过哮喘的食物更不可食用。饭后，需及时漱口，保持口腔的干净卫生，减少感染。

3.4环境护理

（1）医院、病房要保持空气新鲜、流通，避免出现刺激性物质，如灰尘、煤烟、烟雾、漆气等。

（2）根据医院的现有条件，可为患者安排单人病房，特别是针对病情严重、常常在晚间发作的病人，可防止在大病房内打扰到其他人。

（3）对室温进行合理调节，绝大部分哮喘患者不耐寒，对温度的改变比较敏感。

（4）被褥须温暖适中，卧床宜有靠背支撑，以便病人因气急不能平卧时应用枕头应准备2~3个，枕头内最好不填塞羽毛或陈旧的花絮，以免部分病人因吸入该物质而引起过敏。床单被褥都要经常晒洗，防止滋生大量螨虫而诱发哮喘。

（5）最好不要在室内放置夜来香、玫瑰花等，虽然有时并不一定由该种植物的花粉引起过敏，但亦可能因其香味而诱发哮喘。

3.5病情护理

对哮喘病人发作、持续的时间进行密切关注，观察其发作时的体温、脉象、痰液性质，及大使小便的次数、性质等全身症状，及时向医生进行汇报告。针对发病有定时者，可提前一小时给予相关药物，可有效制止发作。

3.6排痰护理

告知哮喘病人可采取半卧位，随时注意保持呼吸道通畅，必要时对其天突、膻中、气海等穴进行针刺。对于痰多的患者，要帮助其进行排痰。

3.7用药护理

    哮喘的发作虽然具有突发性，但大多数病人仍有或多或少的先兆感觉，因此，若能及时控制先兆症状，则可以避免其剧烈发作，及时用药或预防性用药有助于缓解症状。可给予患者气雾剂如舒喘灵、喘乐速、可必特等。特别是各种平喘气雾剂，具有明显的效果，当出现先兆症状或有轻度发作时，及时喷吸，可奏效。倘若喷吸无效，可为患者提供平喘药。

3.注意事项

3.1选择合适的衣服

提醒哮喘病人不要穿羊毛内衣、涤纶或者动物皮毛类的衣物，会造成过敏反应，甚至诱发哮喘发作。应尽量选择的纯棉制品的衣服，并且选取的衣物表面尽量是光滑平整的，不要穿过紧的衣物。

3.2适当运动

鼓励哮喘病人多进行体育锻炼，有利于增强其自身体质，提高自身免疫力，有助于减少感冒和哮喘发作。告知病人不要剧烈运动，可进行散步，慢跑，太极等一些低强度的运动。

3.3 气雾吸入的剂量

注意气雾吸入不要过量、过频，防止对哮喘病人的心脏产生不良影响。

3.4做好保暖

按照气温的变化，要随时增添衣物，避免受风着凉，尽量佩戴口罩，可有效预防感冒，还具有保暖效果。

3.5多喝水

告知哮喘病人多喝水的重要性和必要性，起到补充水分、稀释痰液的作用。患者也可以适当的饮用淡绿茶，淡绿茶中含有大量的维生素，茶多酚等成分，具有抗过敏的功效。对于出现咽喉不适、反复咳嗽的患者来说，可以适当饮用罗汉果水，能够有效改善咳嗽症状。

结语：针对哮喘患者，必须经历一个长期的护理过程。患者要注意科学的护理方式，严格依照以上的护理方式进行，有助于患者尽快恢复健康。另外，还能帮助患者养成良好的生活饮食习惯，增强自身抵抗力。

参考文献：

[1]李滨,刘兰兰,张希霞.老年支气管哮喘病人急性发作过程中配合综合护理的效果解析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(26):83+94.

[2]孙丹.如何更好的护理支气管哮喘病人[J].家庭生活指南,2020(02):287.