慢性支气管炎缓解期实施细节护理服务的效果评价

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
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慢性支气管炎缓解期实施细节护理服务的效果评价

陈丽君

长沙市中医医院(第八医院)  410100

【摘要】目的探究细节护理服务对缓解期慢性支气管炎患者的应用价值。方法选取2021.01-2022.01期间64例处于慢性支气管炎缓解期的患者为研究对象。以随机数字表法划分组别为对照组与研究组,每组32例。两组分别采取常规护理和细节护理服务。对比不同护理模式的应用效果。结果研究组在遵医依从性和随访急性发作次数的护理效果均优于对照组,P<0.05。结论为缓解期慢性支气管炎患者提供细节护理服务,能够提高患者对遵医行为的依从性,控制病情进展,减少急性发作次数,值得推广。

【关键词】慢性支气管炎;缓解期;细节护理服务

慢性支气管炎患者经过系统治疗后,其临床症状基本得到完全缓解且持续时间在2个月以上即为该病的缓解期。多数患者对慢性支气管炎急性发作期的治疗较为重视,随着症状有所改善后,仍然存在不良遵医行为,导致病情反复甚至在随访期间频繁出现急性发作,严重影响生活质量。相关研究学者提出,在慢性支气管炎缓解期配合科学的护理干预,能够使患者对病情预后提起重视,避免病情反复。并在相关研究中证实细节护理服务对于缓解期慢性支气管炎患者具有较高的应用价值[1]。在大量研究背景下,本文在2021.01-2022.01期间选取64例缓解期慢性支气管炎患者展开研究,旨在分析细节护理服务的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取64例缓解期慢性支气管炎患者为研究对象,其均在2021.01-2022.01期间接受治疗。将随机数字表法作为分组依据,对照组(32例)、研究组(32例)。对照组包含18例男性,14例女性;年龄在52岁至63岁之间,平均(57.52±3.26)岁。研究组包含22例男性,10例女性;年龄在50岁至66岁之间,平均(58.43±3.36)岁。对照组间资料P>0.05。

1.2方法

为对照组患者采取常规护理,如口头疾病宣教,指导常规检查,遵医用药等候常规护理内容。

为研究组患者实施细节护理服务:健康宣教细节护理:以集体讲座、视频播放、发放疾病宣传手册一对一讲解等形式展开健康宣教,使患者对疾病缓解期有着充分认识。环境细节护理:护士对病房环境其设施定期消毒并擦拭,开窗通风保持病房环境整洁,满足患者康复需求。心理细节护理:对存在消极情绪的患者展开针对性心理疏导,通过案例分析法、注意力转移法以及音乐疗法等调整其心理情绪,使其以积极心态对待疾病预后。用药细节护理:向患者介绍缓解期的用药方案,告知每项药物的作用机制及可能存在的不良反应,强调遵医用药的重要性及擅自更改用量的危害性。生活细节护理:为患者制定健康的起居计划及饮食方案,保证营养均衡搭配。指导患者室内及室外锻炼方法,如太极拳、八段锦、慢走等,提高身体素质。引导家属与患者主动对患者形成鼓励、关心与关爱,提高遵医配合度。

1.3观察指标

(1)患者在研究期间完全做到遵医嘱规范化用药,调整健康的饮食习惯并按时复查即为完全依从;在研究期间患者有5次及以下未规范化用药且未按时复查即为基本依从;患者未遵医用药次数在6次及以上且未按时复查即为不依从。总依从性=完全依从率+基本依从率。(2)对两组患者进行时长为6个月的随访,统计急性发作次数。

1.4数据处理

利用SPSS23.0统计学软件对计量数据与计数数据进行统计处理。前者以(平均数±标准差)表示,数据采取t值检验;后者以(百分数)表示,数据施以卡方值检验。P<0.05代表数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组遵医依从性

护理后研究组患者遵医依从性较对照组高,P<0.05,详见数据表1。

表1.比较两组间遵医依从性的结果[(n)%]

组别

例数

完全依从

基本依从

基本依从

总依从性

对照组

32

16(50.00%)

6(18.75%)

10(31.25%)

22(68.75%)

研究组

32

22(68.75%)

7(21.88%)

3(9.38%)

29(90.62%)

x²值

-

-

-

4.7300

P值

-

-

-

0.0296

2.2对比两组随访期间急性发作次数

护理随访期间,研究组急性发作次数明显低于对照组,P<0.05,详见数据表2。

表2.比较两组随访急性发作次数的结果(次,x±s)

组别

例数

急性发作次数

对照组

32

4.85±1.37

研究组

32

3.42±1.29

t值

4.2988

P值

0.0001

3讨论

慢性支气管炎的临床症状以咳嗽、咳喘等为主。随着病情改善在缓解期症状基本消失,患者通常认为此时疾病已痊愈,对期间的干预内容不够重视,导致后期出现病情反复的现象出现[2]。因此在缓解期应当落实相应护理干预,纠正错误认知及行为,改善预后结果。

本文研究结果表明,研究组患者遵医依从性高于对照组且随访期间急性发作次数少于对照组,P<0.05。说明细节护理服务更有利于提高患者遵医依从性,避免病情进展。分析原因:常规护理侧重治疗期间的病情监测,单单进行口头宣教而忽视患者心理、生活、环境等方面的护理服务,护理效果不够理想。对于慢性支气管炎缓解期患者来讲,接受治疗的同时,提高其对疾病的认知及自我护理能力是控制病情进展的主要路径。细节护理服务侧重以人为本,始终以患者为中心,在细微之处满足患者的身心需求

[3]。在本次研究中从健康教育、环境、心理、生活、药物等方面开展细节护理服务,以多元化方式提高患者对疾病缓解期的正确认知的同时,调整负面心理情绪,养成健康的生活方式及饮食习惯,在生活中配合适当运动提高身体素质,促进预后康复,避免病情反复。

综上所述,将细节护理服务作为慢性支气管炎患者缓解期的护理方案能够使患者遵医依从性得到提高,避免病情反复发作,提高预后康复水平,值得大力推广。

【参考文献】

[1] 魏珍珺. 细节护理干预对慢性支气管炎缓解期患者的影响[J]. 实用中西医结合临床,2019,19(10):156-158.

[2] 张海梅. 细节护理干预在慢性支气管炎缓解期的应用价值观察[J]. 心理医生,2019,25(3):241-242.

[3] 卢晶. 细节护理干预在慢性支气管炎缓解期的应用价值[J]. 河南医学研究,2018,27(21):4015-4016.

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