哈萨克医阿德尔阿斯盘斯拉玛疗法治疗滑膜炎（膝关节积液）的疗效观察

哈萨克医阿德尔阿斯盘斯拉玛疗法治疗滑膜炎（膝关节积液）的疗效观察

叶尔布勒·朱马德，吾勒盘·托海，胡尔买提汗·吐尔逊，乌拉哈提·叶尔布勒

（托里县哈萨克医医院，新疆 塔城 834500）

摘要：目的 新疆地处于祖国西北部内陆地区各地都长有阿德尔阿斯盘（骆驼蓬）这种中草药，而哈萨克医常用阿德尔阿斯盘（骆驼蓬）治疗各种疾病，药用价值较高，但具有一定的毒性。而随着临床研究进一步开展我们针对阿德尔阿斯盘（骆驼蓬）斯拉玛治疗膝关节积液与针刺疗法治疗膝关节积液进行对照并对临床效果进行治疗观察和分析。方法 选取来我院就诊治疗的100例患者的病历资料，治疗时间为2020年1到2021年1月期间，随机将我院患者分为a组（患者例数50例，治疗方法为阿德尔阿斯盘斯拉玛治疗）与b组（患者例数50例，治疗方法为以针刺鹤顶、犊鼻、内膝眼、血海、足三里、阳陵泉、太溪、太冲等穴，每天1次，10天为1个疗程。结果 观察组:膝痛、肿胀完全消失，行走及上下楼梯无不适感,显效。对照组：膝痛时发时止，行走时仍有轻度疼痛，上下楼梯稍有不适感，关节活动稍受限，膝痛、肿胀及活动时疼痛无明显改变。 结论 治疗1个疗程后，对两组患者分别进行随访观察，随访6-9个月。结果显示，两组疗效比较观察组有效率为96.2%,对照组为85.8%，哈萨克医阿德尔阿斯盘斯拉玛疗法治疗膝关节积液的疗效观察显效。关键词：膝关节积液、骆驼峰、哈萨克医斯拉玛

阿德尔阿斯盘每年在5月份未开花时是使用哈萨克医独特的技术进行培育的最佳时期，利用哈萨克医独特的制药技术进行深加工使用。

【中文名】骆驼蓬【拉丁名】Peganum harmala L.

【药用基源】蒺藜科骆驼蓬属植物骆驼蓬的种子及全草入药。

【形态特征】多年生草本，高20-70厘米，全株光滑及有臭气。茎多分枝，直立或开展，铺地散生，花期5-7月,果期9-10月。

【采集加工】药用地上部分及种子。夏秋采割，种子成熟时采收。

【性    味】辛，温，有毒。宣肺止咳、祛风除湿、解毒、散结消瘤。

【药物功效】全草：舒筋散瘀、祛风除湿、消肿，宣肺止咳、解毒、散结消瘤，止痒等。

【功能主治】风湿侵袭关节所致的疼痛屈伸不利，肺系咳嗽气喘，胃肠系各种肿物及名肿毒、疮毒、心系脑系失养所致的精神不安及各类疼痛，细菌和真菌具有杀菌作用等。

阿德尔阿斯盘斯拉玛治疗是哈萨克医治疗多种疾病的独特疗法，因其丰富的临床经验和独特配方，（长期使用无不良反应）而成为哈萨克医传统疗法的重要组成部分，具有简便廉验、安全可靠，适应范围广等特点，具有祛风散寒、除湿通络、消肿止痛的作用。

诊断标准：（1)哈萨克医诊断：参照奇帕格尔巴彦（医药志）新疆科技卫生出版社，1994年、哈萨克族医学概论，中医古籍出版社，2010年。（2)西医诊断：参照《临床诊疗指南－骨科分册》，（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年。

中医诊断参照2012年国家中医药管理局发布实行的《中医病证诊断疗效标准》中的诊断标准并经膝关节CT或核磁确诊；且自愿进入该临床试验并签署知情同意书患者。

1 资料与方法

1.1一般资料 排除标准不符合纳入标准者；年龄＜16岁~＞75岁且患有膝关节积液患者；需排除过敏体质或对外敷中药的药物成分、凡士林过敏者，膝关节皮肤有感染者及溃疡等不宜外敷治疗的，合并有膝关节手术、肿瘤、骨髓炎、代谢性病变、炎症性疾病、精神性、血管性和内脏疾病以及骨质严重疏松者，体内有植入式电子装置（如心脏起搏器）的病人及妊娠或哺乳期妇女。将排除过后的患者按照随机原则分为两组，每组50人，即观察组与对照组。两组性别、年龄、病程等差异总体平衡，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法 对照组：以针刺鹤顶、犊鼻、内膝眼、血海、足三里、阳陵泉、太溪、太冲等穴，每天1次，10天为1个疗程。观察组：使用哈萨克医阿德尔阿斯盘斯拉玛治疗药方，骆驼峰70g、艾叶20、白矾15、侧柏叶20g，上方研粉，将研磨好的药物倒入至铁锅内，铁锅中加入适量的水，再使用微波炉进行加热，将加热好的药物放入药织袋中进行熏蒸并敷贴于患者双膝关节部（包括腘窝），敷贴1小时至4小时,每天1次，10天为1个疗程治疗有效果。

相关检查：膝关节CT或核磁共振。 

治疗后

观察组：膝痛、肿胀完全消失，行走及上下楼梯无不适感，显效。静息无膝痛，无肿胀，偶有活动时疼痛，行走时无疼痛，不影响工作及生活，CT或核磁共振显示无明显积液。

疗效评定标准与治疗标准 观察组，膝痛、肿胀完全消失，行走及上下楼梯无不适感，显效；静息无膝痛，无肿胀，偶有活动时疼痛，行走时无疼痛，不影响工作及生活。

对照组；有效，膝痛时发时止，行走时仍有轻度疼痛，上下楼梯稍有不适感，关节活动稍受限，膝痛、肿胀及活动时疼痛无明显改变。

结果 治疗效果：治疗1个疗程后，对两组患者分别进行随访观察，随访6-9个月。结果显示，两组疗效比较治疗组总有效率为96. 2%,对照组为85. 8% 。

对比两种治疗后方法运用效果{例（%）}

讨论

哈萨克医学以六元(天、地、明、暗、寒、热)学说解释宇宙现象，指导医药理论和医事活动，解释人体生理、解剖、病理、病因、诊断、治疗、药物的属性、疾病的预防和饮食原则。六元学说是哈萨克医药学理论的核心，六元之间的对立关系构成人体温热、寒凉、松紧、软硬、动静、醒眠、吸收、排泄、干燥、稀湿十种物质平衡，平衡的失调是疾病产生的根本原因。膝关节积液是因患者阿勒玛斯木（循环）苏吾克得克（寒性）、加孜木得克（意外创伤）、苏勒（体液）性病因引起疼痛、肿胀、活动受限。

参考文献：

[1]潘韦情,梁子茂,黄琼琳,等 壮医火针配合拔罐治疗腰骶肌筋膜炎80例临床观察 . 微创医学, 2017 ,12 (1) :128-129