江阴中医肝胆医院 江苏江阴 214404
【摘要】目的:评价真菌性外耳道炎患者采用盐酸特比萘芬乳膏、3%水杨酸酒精滴耳液及局部电滋波中医治疗的临床价值。方法:将我医院耳鼻喉科接收的真菌性外耳道炎患者230例作为此次评价对象,通过随机数字表法将入选的患者分成观察组和对照组,每组中人数为115例,对照组给予盐酸特比萘芬乳膏联合3%水杨酸酒精滴耳液治疗,观察组在对照组治疗基础上添加局部电滋波中医治疗,对比两组最终取得的治疗效果。结果:治疗后观察组患者的临床症状改善时间明显短于对照组,患者获得的治疗总有效率高于对照组,两组数据结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对真菌性外耳道炎患者采用盐酸特比萘芬乳膏、水杨酸酒精滴耳液与电滋波联合方案治疗,可有效提高临床治疗效果,及时改善患者的临床症状,减轻疾病对患者健康及生活造成的影响。
【关键词】真菌性外耳道炎;盐酸特比萘芬乳膏;3%水杨酸酒精滴耳液;电滋波;价值分析
真菌性外耳道炎是临床耳鼻喉科一种高发疾病类型,该病的发生会导致患者出现耳内发痒、闷胀感、水样分泌物、外耳道肿胀、疼痛及流脓等症状,因此会严重影响患者的听力功能及生活质量。所以需要进一步加强对真菌性外耳道炎疾病的临床治疗研究,通过合理性的治疗提高疾病治疗效率,减轻疾病的危害性[1]。为此,我院对真菌性外耳道炎患者开展了盐酸特比萘芬乳膏、3%水杨酸酒精滴耳液以及电滋波综合方案治疗,并将最终获得的治疗效果在下文中进行了叙述:
1、资料与方法
1.1一般资料
此次研究病例选取2019年12月至2021年12月期间我院耳鼻喉科接收的真菌性外耳道炎患者230例,将入选的所有患者以随机数字表法划分为两组进行治疗研究,组别包括观察组与对照组,每组人数为115例,观察组患者中男性人数为60例、女性人数为55例,平均年龄为(45.00±2.30)岁,对照组患者男女比例为59例、56例,年龄均值为(45.50±2.40)岁,两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)具有可比性。
1.2方法
两组患者均采取外耳分泌物真菌检测以及真菌培养。对照组患者给予盐酸特比萘芬乳膏配合3%水杨酸酒精滴耳液治疗,首先给予患者耳部滴入3%的水杨酸酒精滴耳液2~3滴,10分钟后使用棉签涂抹适量盐酸特比萘芬乳膏,每12小时用药一次,共连续治疗两周;观察组在以上用药方案基础上添加电磁波治疗,完成以上药物治疗后对患者的外耳道使用电磁波照射,首先将电磁波探头插入患者的外耳道内,照射功率调整为10W,照射时间为15分钟,每日治疗一次,连续治疗14天。
1.3观察标准
详细记录对比观察组和对照组患者的临床症状改善所用时间。
1.4治疗效果判定
通过治疗后患者的耳部临床症状彻底消失,且未发生任何不良反应和并发症为显效;完成治疗后患者的耳部症状得到显著改善,出现轻微不良反应,无并发症发生为有效;患者在治疗后各指标未达到显效和有效标准,甚至加重为无效。治疗总有效率=显效+有效例数/总例数×100%。
1.5统计分析方法
采用SPSS20.0软件处理两组数据,计量指标描述运用(±s)处理以及t检验,计数指标处理使用n(%)描述和x²检验,当最终数据结果对比后达到统计学意义运用P<0.05表示。
2、结果
记录结果显示,观察组患者通过治疗后临床症状改善时间与对照组相比明显缩短,最终获得的治疗总有效率明显高于对照组,两组结果对比均存在统计学意义(P<0.05),见下表1、表2。
表1组间患者症状改善时间(n、±s)
组别 | 例数 | 耳内发痒/h | 闷胀感/h | 水样分泌物/h | 外耳道疼痛/h | 流脓/h |
观察组 | 115 | 5.5±0.6 | 5.3±0.4 | 5.4±0.5 | 5.6±0.7 | 5.7±0.8 |
对照组 | 115 | 6.9±0.9 | 6.7±0.8 | 6.8±0.7 | 7.0±1.0 | 7.2±1.1 |
t值 | 13.8798 | 16.7854 | 17.4526 | 12.2994 | 11.8264 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
表2组间指标对比详情(n、%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗总有效率/% |
观察组 | 115 | 80 | 32 | 3 | 112(97.4) |
对照组 | 115 | 63 | 40 | 12 | 103(89.6) |
x²值 | 5.7767 | ||||
P值 | 0.0162 |
3、讨论
在临床耳鼻喉科中真菌性外耳道炎疾病的患病率较高,该病的发生多数是由于游泳沐浴以及耳内滴入不适当药物所造成的曲霉菌、青霉菌和念珠菌感染,当感染真菌后若未能得到及时治疗,会导致耳部肿胀而阻塞外耳道,从而会严重影响听力功能。盐酸特比萘芬乳膏联合3%水杨酸酒精滴耳液是当前耳鼻喉科针对该病常采取的治疗方法,盐酸特比萘芬乳膏为新一类广谱抗真菌药,该药可选择性的抑制真菌合成以及繁殖,从而达到抑制和杀灭真菌的目的。而水杨酸酒精滴耳液中所含的水杨酸是一种脂溶性有机酸,具有防腐作用,更是临床治疗真菌和细菌疾病的常用外用药物,且酒精可达到干燥的作用,因此采用水杨酸酒精滴耳液对患者的外耳道进行清洗,可达到杀菌以及干燥外耳道的目的
[2]。为进一步提高临床治疗效果,我院对真菌性外耳道炎患者在上述用药方案基础上添加了局部电滋波治疗,且最终获得了较好的治疗效果。超声电磁波是一种新型纳米技术,治疗过程中电磁波所产生的声频、热及电磁等自然物理因子,重叠透入中耳腔和外耳道病灶,所产生的声频振动以及理化叠加立体效应,可有效激活病变细胞组织,并且在热能照射过程中可达到抗感染、镇痛以及保持外耳道干燥的目的,从而能够改善外耳道环境,提高患者的病灶恢复效率,同时配合盐酸特比萘芬乳膏联合3%水杨酸酒精滴耳液治疗,最终可使患者临床症状得到尽早改善,提高疾病治疗效率[3]。
以上结果表明,应用盐酸特比萘芬乳膏、3%水杨酸酒精滴耳液联合局部电滋波方案治疗真菌性外耳道炎疾病,获得较好的临床治疗效果,尽早改善患者临床症状,降低疾病的危害性。
【参考文献】
[1]付健,孔祥云,樊军.派瑞松软膏联合水杨酸酒精抑菌液治疗真菌性外耳道炎疗效观察[J].中国药物滥用防治杂志,2022,28(9):1265-1268+1286.
[2]杨苑,杨利华,郑凤萍.耳道冲洗联合用药治疗真菌性外耳道炎的临床疗效与护理体会[J].中医眼耳鼻喉杂志,2021,11(4):239-241.
[3]徐斌.三维微波理疗联合曲安奈德益康唑乳膏治疗真菌性外耳道炎效果观察[J].中国乡村医药,2020,27(10):23-24.