急救护理路径在急性脑血管病抢救室护理中的应用效果评价

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
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急救护理路径在急性脑血管病抢救室护理中的应用效果评价

黄吉祥,林仙花,黄慧

福建省三明市第一医院 福建省三明市  365000

摘要:目的:探讨急救护理路径在急性脑血管病抢救室护理中的应用效果。方法:以急性脑血管病患者为对象,共40例,研究时间是2020年11月—2022年3月,20例是参照组,常规护理,其余患者是研究组,为急救护理路径,对比护理效果。结果:研究组患者在抢救时间、治疗成功率方面,各指标均优于参照组,P<0.05,有统计学意义。结论:急性脑血管病者应用急救护理路径具有显著效果,有效缩短抢救时间,提高抢救成功率。

关键词:急救护理路径;急性脑血管病;急救时间

急性脑血管病患者在急性发作以后,应当及时有效的抢救,提高抢救成功率,改善预后效果。急救护理路径具有全面、综合、科学等优点,加强院前急救护理、转运管理等,有效缩短抢救时间,提高抢救成功率[2]。本文将以40例急性脑血管病患者为对象进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以急性脑血管病(40例)患者进行研究,研究时间是2020年11月—2022年3月。所有患者中,22例男,18例女;年龄是43-76岁,平均是(54.18±4.83)岁 。参照组、研究组一般资料比较,差异P>0.05。纳入标准:认知正常;资料齐全;以有关诊断标准为依据,确诊疾病;熟知本研究,自愿参加。排除标准:精神异常;依从性差;恶性肿瘤;不配合研究者。本研究经我院伦理委员会批准执行。

1.2 方法

参照组实施常规护理:密切关注患者体征变化,结合实际情况采取吸氧等对症治疗。

给予研究组急救护理路径:(1)对脑血管疾病以往的急救经验进行总结,并针对脑血管疾病急救的流程以及病症特点,针对性制定标准化急救护理流程。(2)在急救开展前,急救人员应事先备好相应药物以及设备,并要及时检查,从而有效避免急救时设备、药物缺失的现象。(3)在急救护理过程中,急救护理人员应根据标准化的检查流程检查患者,并要对患者的血样进行检测,15min以内的检查时间为宜,进而综合评估患者病情。(4)在急救护理期间,护理人员要及时联系医院相关科室以及医师,告知患者具体状况,使患者到达医院后可以及时进行检查,并要将检查时间掌控在20min以内。(5)护理人员要及时将患者的检查结果、实际状况、医生所制定的救治方案告知患者及家属,并要对患者及家属的情绪进行安抚。(6)依据标准化急救护理流程开展皮试、导管以及治疗用药等准备措施,要严格把控时间,不得超出30min。(7)护理人员要实时监测患者的各项生命体征,并要对散热或保温等护理措施予以落实。患者需保持静卧位,不可剧烈活动,建立氧气通道,及时清理口腔分泌物,预防倒吸。建立静脉通道,遵医嘱苏使用甘露醇脱水剂静脉静脉滴注,降低颅内压,在15-20min内滴注完成。监测生命体征指标,如脉搏、血压、呼吸频率等,观察瞳孔变化、意识状态,判断颅内压、脑水肿等情况。对颅内压升高患者,及时告知医师,实施急救治疗。

1.3 观察指标

统计分诊评估时间、急诊抢救时间、住院时间;详细统计所有患者的抢救成功率。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0分析,借助t资料比较两组患者的分诊评估时间、急诊抢救时间、住院时间的差异,借助x2检验比较两组患者的抢救成功率。P<0.05,有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的抢救情况比较

研究组患者抢救时间低于参照组,P<0.05 。如表1。

表1:两组患者抢救情况比较(X±S)

组别

n

分诊评估时间

(min)

急诊抢救时间

(min)

住院时间(天)

研究组

20

35.89±5.71

1.63±0.41

11.22±2.17

参照组

20

46.57±4.64

4.74±0.52

16.93±1.83

T值

/

6.7937

5.6893

6.5578

P值

/

0.0000

0.0000

0.0000

2.2 两组患者抢救成功率比较

参照组20例抢救成功14例,死亡6例,抢救成功率为70.00%;研究组20例抢救成功19例,死亡1例,抢救成功率95.00%。研究组救治成功率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05,X2=4.0957)。

3 讨论

脑血管疾病为临床常见疾病,结合实际情况实施溶栓治疗,密切关注患者体征变化,监测患者的生命体征指标[3]。脑血管疾病具有起病急和高病死率的特点,该疾病的发病群体为老年群体,患者患病后将出现呕吐、昏迷、头痛以及恶心等情况,即便存活也会遗留程度不同的残疾,威胁患者的身心健康。急性脑血管病患者在护理时,提高急诊护理措施、急诊效率,可促使治疗效果有效改善[4]。本次研究中,在急性脑血管病患者抢救时实施急救护理路径,结果可见,研究组分诊评估时间、急诊抢救时间、住院时间均短于参照组(P<0.05);研究组救治成功率高于参照组(P<0.05)。急性脑血管病患者病情变化很快,通过实施急诊护理干预,在最短时间内实施及时有效急救有助于疾病控制,确保患者能够安全、快捷得到有效抢救。有学者

[5]选取急性脑血管病患者进行研究,部分患者实施急诊护理干预,部分患者实施常规护理,结果可见,急诊护理干预组患者抢救成功率高于常规护理组,与本次研究结果保持一致,证实了急诊护理干预具有显著应用价值。

综上所述,急性脑血管病者应用急救护理路径具有显著效果,有效缩短抢救时间,提高抢救成功率,护理效果显著。

参考文献:

[1] 张蕾,刘静,杨素琴,等. 基于多学科协作团队的急救护理路径在创伤性休克患者中的应用[J]. 养生保健指南,2021(49):148-150.

[2] 丁雯. 急救护理路径在急性心肌梗死患者行PCI术前的应用分析研究[J]. 首都食品与医药,2022,29(17):13-15.

[3] 许玲. 急性脑血管病患者行院前急诊急救护理的价值探讨[J]. 药店周刊,2021,30(46):107-108.

[4] 刘炜. 急性脑血管病患者院前急诊急救临床有效性研究[J]. 东方药膳,2021(4):85.

[5] 扎桑拉姆,江白曲吉. 对急性脑血管病患者进行院前急诊急救护理的效果评价[J]. 东方药膳,2022(4):172-174.