头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及安全性分析

头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及安全性分析

蔡忠每,赵秀娟

伊犁哈萨克自治州友谊医院 新疆 伊犁 835000

【摘要】目的：分析头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及安全性。方法：选择我院自2020年5月至2021年5月收治的100例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组50例，对照组应用阿奇霉素治疗，观察组应用头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗，对比两组患儿不良反应发生率、治疗总有效率。结果：观察组患儿不良反应发生率略高于对照组，P＞0.05；观察组患儿治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及安全性均较高，值得推广。

【关键词】头孢他啶钠；阿奇霉素；小儿肺炎支原体肺炎

小儿肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的急性炎症疾病，也是小儿时期最常见的肺炎类型，相关数据表明，小儿肺炎支原体肺炎在小儿肺炎总发病率中约占20%[1]。该疾病不仅可引发患儿出现发热、咳嗽、呼吸急促、乏力等症状，严重时还易威胁其生命安全，需尽早治疗[2]。我院采用头孢他啶钠联合阿奇霉素对患儿治疗，不仅取得了良好的治疗效果，且保障了患儿治疗的安全。现将头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果总结报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院自2020年5月至2021年5月收治的100例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组50例，对照组男患29例、女患21例，年龄分布：6个月-12岁，平均年龄（5.48±1.07）岁，病程分布：2-15d，平均病程（7.54±1.36）d；观察组男患26例、女患24例，年龄分布：8个月-12岁，平均年龄（5.49±1.03）岁，病程分布：3-14d，平均病程（7.59±1.32）d，两组患儿性别、年龄、病程等一般资料对比差异不显著（P＞0.05），具有可比性。本研究已取得医院伦理委员会批准。

1.2纳入和排除标准

纳入标准：（1）符合《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识（2015年版）》[3]中关于小儿肺炎支原体肺炎的诊断标者，（2）家属对本研究知情同意者；排除标准：（1）合并存在肝肾功能异常者，（2）存在头孢他啶钠、阿奇霉素过敏史者。

1.3方法

入院后，两组患儿先给予抗感染、退热、解痉、止咳等常规治疗，在此基础上，对照组应用阿奇霉素治疗，将10mg/kg阿奇霉素（亚宝药业集团股份有限公司，国药准字H20051466）与5%的葡萄糖注射液混合，给患儿行静脉滴注治疗，1次/d。

观察组应用头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗，阿奇霉素治疗方法同对照组，另外，给患儿静脉滴注30mg/kg头孢他啶钠（苏州中联化学制药有限公司，国药准字H20053432），2次/d。两组患儿均连续治疗7d。

1.4观察指标

对比两组患儿不良反应发生率、治疗总有效率，疗效评估标准：显效：治疗后，患儿发热、咳嗽、呼吸急促等症状消失；有效：疗后，患儿发热、咳嗽、呼吸急促等症状明显减轻；无效：疗后，患儿发热、咳嗽、呼吸急促等症状无明显改善，总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

1.5统计方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x2进行检验，P＜O.05，表明两组间的差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患儿不良反应发生率对比

观察组患儿不良反应发生率略高于对照组，P＞0.05，见表1。

表1  两组患儿不良反应发生率对比[n/（%）]

2.2两组患儿治疗总有效率对比

观察组患儿治疗总有效率高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2  两组患儿治疗总有效率对比[n/（%）]

3.讨论

本研究结果显示，观察组患儿不良反应发生率略高于对照组，观察组患儿治疗总有效率高于对照组，与刘立馗[4]研究得出的结论基本一致，说明析头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果确切，且毒副作用较小。

头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗效果优于单用阿奇霉素治疗的机理为：阿奇霉素属于大环内酯类抗生素药物，能阻止支原体病菌蛋白质合成和阻碍细菌转肽，从而能发挥广谱抗菌作用，但是，长期使用也易引起菌群耐药性增强，从而影响治疗效果。头孢他啶是一种新型头孢菌素药物，可与细菌核蛋白体50S亚基结合，抑制细菌翻译、转录及转肽发展，还能促进核糖核酸蛋白质生成加快，从而能控制感染病变发展。且该药物对患儿肝肾功能损伤较小，从而能保障其治疗的安全性

[5]。

综上所述，头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及安全性均较高，值得推广。

【参考文献】

[1]吴俊,雷后兴,傅剑芬,等.头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性探讨[J].中国现代医生,2019,57(08):56-58+61.

[2]刘晓燕.分析头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及不良反应[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(98):253+255.

[3]吕牧.头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及安全性分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(15):120+122.

[4]刘立馗.头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及安全性分析[J].黑龙江医药,2021,34(05):1057-1059.

[5]马艳.头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果分析[J].中外医学研究,2019,17(02):152-153.