自然分娩产妇实施自由体位舒适分娩护理的效果

 自然分娩产妇实施自由体位舒适分娩护理的效果

徐敏

成都市第二人民医院龙潭院区, 四川 成都 610000

【摘要】目的：对自然分娩孕妇实施自由体位舒适分娩护理的效果进行探究分析。方法：选取于我院自然分娩孕妇86例，入院时间2021年10月至2022年10月，随机将孕妇分为43例参照组（护理方式为常规护理）与43例研究组（护理方式为自由体位舒适分娩护理），比对两组护理效果。结果：比对两组各产程时间，相较于参照组产程时间，研究组较短，有显著差异，P＜0.05；比对两组孕妇满意度，相较于参照组的76.74%，研究组97.67%较高，有显著差异，P＜0.05。结论：将自由体位舒适分娩护理应用于自然分娩孕妇可缩短各产程时间，更易被孕妇接受，效果显著，可在临床广泛推广、应用。

【关键词】自由体位；舒适分娩护理；自然分娩

孕妇分娩期间体位选择直接影响其产程时间，孕妇分娩中常用的体位为传统体位，包括半卧位、仰卧位，尽管能够保证胎儿娩出，但给腹主动脉带来一定压迫，增加分娩时间，危及母婴健康。自由体位作为全新的一种体位方式，依据孕妇分娩期间实际状况选取适宜体位，以减轻分娩疼痛，促进胎儿娩出[1]。本研究选取于我院自然分娩孕妇86例，随机将其分为两组，分别采取不同分娩护理，探究其护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取于我院自然分娩孕妇86例，入院时间2021年10月至2022年10月，随机将孕妇分为43例参照组与43例研究组。参照组最小年龄22岁，最大年龄36岁，中位年龄（29.71±2.38）岁，最短孕周38周，最长孕周40周，中位孕周（39.71±1.34）周。研究组最小年龄24岁，最大年龄38岁，中位年龄（30.11±2.56）岁，最短孕周39周，最长孕周41周，中位孕周（39.94±1.41）周。纳入标准：①单胎妊娠；②临床资料均完善；③对研究内容知晓，签署知情书。排除标准：①认知功能障碍；②伴有其他妊娠疾病；③患有严重精神疾病。比对两组孕妇各项临床资料，均无显著差异，P＞0.05。

1.2方法

参照组护理方式为常规分娩护理，护理人员取孕妇仰卧位，分娩期间取半卧位，第一产程开始后嘱咐孕妇少活动，将分娩流程、注意事项告知给孕妇，分娩期间对孕妇呼吸频率等生命体征进行记录。

研究组护理方式为自由体位分娩护理，护理方法如下：①产前护理。护理人员向孕妇宣教分娩相关知识，告知在分娩期间可能发生的状况，促进孕妇分娩知识水平提升，提高孕妇配合度。②产中护理。孕妇进入分娩时期后，护理人员帮助孕妇对体位进行调整，以孕妇舒适为宜，体位包括仰卧位、蹲位、站位及半卧位等，分娩初期将分娩球发放给孕妇，嘱咐其坐于分娩球，对骨盆进行适度晃动，也可以嘱咐孕妇环抱分娩球，以减轻孕妇疼痛感，加快产程，当孕妇出现阵痛时，将正确用力方法告知孕妇，加快胎儿进入产道，同时多鼓励、安慰孕妇，调节其负性情绪。

1.3观察指标

①产程时间：对两组孕妇各个产程时间进行详细记录，包括第一、第二、第三产程时间。

②满意度：用我科自拟满意度评估表对两组孕妇满意度进行评价，项目内容包括护理服务是否可减轻分娩疼痛，护理人员专业水平是否较好，护理人员服务态度等，评分范围0至100分，十分满意（评分范围90～100分），基本满意（评分范围80～89分），不满意（评分范围0～79分），基本满意、十分满意例数与总例数比值×100%为满意度。

1.4 统计学分析

运用版本SPSS26.0统计学软件对两组孕妇各项数据进行比对分析，两组各产程时间比对均用t检验，χ2用于比对两组满意度，当P＜0.05时提示有显著差异。

2 结果

2.1 比对两组各产程时间

对两组孕妇各产程时间进行比对，相较于参照组，研究组各产程时间均较短，有显著差异，P＜0.05，见表1。

表1 比对两组各产程时间（min）

2.2 比对两组孕妇满意度

对两组孕妇满意度进行比对分析，研究组、参照组满意度分别为97.67%（42/43）、76.74%（33/43），相较于参照组，研究组较高，有显著差异，P＜0.05。

3 讨论

分娩作为女性特有的生理现象，指的是胎儿发育成熟后经产道娩出[2]。诸多孕妇在分娩期间面临不同疼痛感，加快宫缩，加之少数孕妇缺乏分娩知识及流程，出现恐惧、焦虑等负性情绪，增加产程时间，使剖宫产率大大增加[3]。

孕妇分娩时体位选择直接影响其是否能够顺产。以往分娩期间多采取传统体位分娩护理，传统体位分娩护理时给骶尾关节扩张、骨盆可塑性带来不良影响，延长第一、第二产程时间，难以达到预期效果[4]。自由体位分娩护理作为全新的一种护理模式，充分考虑孕妇实际情况，对孕妇分娩体位进行调整，可采取蹲位、坐位、站位等多种体位，缓解孕妇分娩疼痛，加快分娩，改善母婴结局

[5]。本研究结果表明，就两组各产程时间相比，相较于参照组第一、第二、第三产程时间，研究组较短。提示自由体位分娩护理可减少孕妇产程时间。另外，通过比对两组孕妇满意度可以发现，相较于参照组满意度，研究组较高。提示自由体位分娩护理更易被孕妇所接受。

综上所述，将自由体位舒适分娩护理应用于自然分娩孕妇可缩短各产程时间，更易被孕妇接受，效果显著，可在临床广泛推广、应用。

参考文献：

[1]郭艳秋,金珈汐.自由体位分娩对产妇分娩效果及体感舒适度的干预价值研究[J].中国实用医药,2022,17(15):66-68.

[2]刘焕年,孔德霞.导乐分娩配合自由体位对促进自然分娩的临床效果评价[J].中国现代医生,2020,58(14):158-161.

[3]曹志伟.初产妇实施自由体位分娩护理的效果及对其产后盆底功能的影响[J].医学食疗与健康,2019(12):105-106.

[4]王留香.自由体位分娩对促进自然分娩的临床效果观察[J].慢性病学杂志,2018,19(S1):48-49.

[5]许娟.自由体位分娩对分娩效果及产妇舒适度的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(01):166+168.