肾炎早期症状，肾炎是怎么引起的，怎么预防

 肾炎早期症状，肾炎是怎么引起的，怎么预防

刘传文

单位：德阳市第二人民医院  邮编：618000  四川 德阳

全国约有1.3亿慢性肾病患者，其中肾炎占30% ~ 40%，约4000万人。肾炎是一种疾病吗?肾炎主要是指充血、水肿、细胞浸润、增生、坏死等一系列炎症反应，主要发生在肾小球。肾炎可发生于任何年龄阶段，以青壮年居多，起病隐匿，无明显表现。随着病变的发展，会出现不同程度的肾损害，表现为血尿、蛋白尿、血清肌酐升高等。一些患者会发展为终末期肾病或尿毒症。因此，肾炎常被称为人体看不见的“杀手”。总的来说，肾炎的病因尚不完全清楚。感染是常见的原因，包括鼻炎、上呼吸道感染、肺炎、肠道感染、尿路感染和乙型肝炎，但具体情况取决于分类。

1.肾炎早期症状

患有肾炎时，身体会发出一些早期信号，帮助我们提高警觉。肾炎常见临床表现有以下几种：尿量异常：少尿与无尿、多尿、夜尿；排尿异常：尿频、尿急、尿痛、尿潴留、尿失禁。蛋白尿：可表现为尿泡沫。血尿：肉眼可见血尿或显微镜下红细胞增多。高血压：许多继发性高血压是由肾炎引起的。水肿：腿部水肿，面部水肿。由于肾炎发病很隐匿，很多时候早期症状不明显，所以患者往往不重视，耽误了诊断和治疗，而发现时已表现为严重的肾损害。因此，患者一旦出现上述症状，就要及时到医院就诊，并进行尿常规、血压和肾功能检查，找到病因，对症治疗。因为不同类型肾脏疾病的治疗方法可能完全不同，所以在治疗肾炎时，首先要确定你的肾脏疾病类型。

1.1后背热、痛

　　如果你有肾脏问题，具体的症状会体现在肾脏区域的位置上，这时患者会发现自己的背部也有不适的症状，常见的是烧灼感、疼痛等，有的人还会有排尿不畅等问题，所以在平时我们发现自己有这些症状，那么就要考虑看看是不是肾炎了。

1.2眼皮、下肢的水肿

　　有的人晚上睡觉前喝了很多水，所以第二天起床的时候就有水肿的症状，这个比较正常，但是有水肿不容易消散的问题，或者有下肢水肿的症状，这时就需要注意肾脏是否出现了，肾炎的具体症状就是水肿。

1.3出现皮肤瘙痒

　　皮肤瘙痒的问题部分肾炎患者也会遇到，这并不是皮肤干燥不洁的问题，很可能是肾脏在体内代谢失衡带来的，不能将多余的肌酐、尿素氮代谢出来，这些物质在皮肤中积累，会导致大量的尿钙盐霜，所以很可能会引起皮肤瘙痒。

1.4尿中泡沫多久久不散

　　尿液的状况可以反映肾脏的健康状况，如果蛋白质渗入肾脏，那么尿液中的泡沫就会增加，并在那里停留很长一段时间。

2.肾炎的原因

2.1过度劳累也是导致肾部疾病的杀手　　

有些肾病患者长期处于疲劳状态，导致身体各器官得不到正常休息，从而加重了肾脏的工作负担。长此以往，形成恶性循环，最终导致肾脏病变的发生。

2.2性生活的影响也会导致肾部疾病的发生

　　在性交过程中，女性的尿道口会受到压力，这会导致前尿道壁的细菌进入膀胱，引起炎症和感染。如果不及时控制，很可能会增加患肾病的风险。

2.3基因突变导致肾部疾病

　　一些患者因为基因突变而患上肾病。这种情况通常发生在胚胎期，由于各种因素，患者的基因可能突然改变，从而导致肾脏疾病或其他感染。

2.4先天性因素导致肾部疾病出现

　　先天因素是指一些人出生后出现营养不良，或身体机能异常等情况，可能会损害肾脏，引起肾脏疾病。对于这类人，在日常生活中一定要注意补充体内营养，对于疾病一定要及时治疗。

2.5病毒感染是导致肾部疾病的原因之一

　　如果发生肾脏疾病，会直接导致肾脏组织的严重损伤。它还可以引起其他一些以病毒为抗原的疾病，如肝炎病毒、流感病毒等，从而导致更严重的肾脏疾病。

2.6饮食不合理，终导致肾病出现

　　每个人的饮食都不一样，只有正确的饮食才能保证身体的健康，即使发生肾病，这也与平时不合理的饮食有密切的关系，比如有些人挑食或者暴饮暴食，这些现象会直接影响身体的代谢功能，长此以往会使身体虚弱疲劳。最终会导致肾脏疾病或其他疾病。

3.肾炎治疗

3.1非药物治疗

限制饮食钠的摄入，伴高血压患者应限钠，钠摄入量控制在80～100mmol，降压药物应该在限制钠饮食的基础上进行：调整饮食蛋白质与含钾食物的摄入;戒烟、限制饮酒;减肥;适当锻炼等。

3.2药物治疗

常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、长效钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、β受体阻滞剂等。由于ACEI与ARB除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾保护作用，应优选。肾功能不全患者应用ACEI或ARB要防止高血钾和血肌酐升高，血肌酐大于264μmol/L(3mg/dl)时务必在严密观察下谨慎使用，尤其注意监测肾功能和防止高血钾。少数患者应用ACEI有持续性干咳的不良反应，可以换用ARB类。对于肾炎患者常常还会使用免疫抑制剂。免疫抑制剂主要作用是抑制肾脏免疫炎症反应，经典降尿蛋白的药物“搭档”，各种肾炎和肾病综合征的患者不会陌生。对于药物比较敏感的患者，用上激素和免疫抑制剂后病情很快就缓解了。但有的患者属于激素抵抗性，再经过8-12周治疗无效后一般都要减量，否则副作用会越来越多，越来越重。有些病理类型，在激素和免疫抑制剂联合使用时，激素不需要足量使用。对于24小时尿蛋白定量低于1g的患者，不用积极的使用激素治疗。

4.肾炎预防

但到目前为止，大多数肾炎还不能完全治愈。肾炎需要医护人员、患者家属和全社会的共同努力，才能控制和延缓病情的发展。即使患者已恢复稳定，也要坚持治疗和复诊，做年检。高盐高蛋白饮食会加重病情，因此肾炎患者应适当控制。同时，也要做到生活规律，避免过度劳累。肾炎的预防应避免感染。治疗肾炎远没有预防重要。对于没有肾炎的人来说，平时一定要注意避免感染，因为感染是引起肾炎的一个很重要的原因。如果发生感染，及早治疗很重要。另外，化妆品和染发剂也是引起肾炎的原因，一些化妆品或染发剂中含有的重金属会在体内积累，然后通过肾脏排出，这就可能引起肾脏炎症。此外，每年1 - 2次尿常规、血压和肾功能检查基本可以筛出大部分肾脏疾病，所以建议定期体检。饮食方面要少盐多水，如果能在饮食中保持低盐多水的饮食习惯，可以帮助我们增加尿量，这就有效的帮助我们代谢的钠离子，还可以帮助我们排出体内多余的废物，可以有效的帮助我们减少肾脏的负担，减轻这些物质对肾脏的伤害。定期的排尿还可以帮助我们排除尿道中积聚的细菌和毒素，也可以对肾脏起到保护和保健的作用。在生活中保持低脂的饮食，可以有效的帮助我们预防一系列疾病，甚至还可以帮助我们预防肥胖。引发慢性肾病有一个很重要的原因就是高血压，如果我们的血压一直处于稳定的状态，也可以有效的帮助我们预防慢性疾病。

5.结语

肾炎是多种原因引起的肾小球病变，起病缓慢，病情迁延，临床多见水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等，严重的可出现肾功能减退、贫血、电解质紊乱等，在发现早期症状时就应该采取预防性措施。