中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的应用及有效率评价

中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的应用及有效率评价

周露

眉山市人民医院 四川眉山  620010

摘要：目的：探讨中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的应用及有效率。方法：选择80例痔疮术后便秘患者随机数字法分组各40例，对照组采用常规护理干预，观察组采用常规护理干预的基础上联合中医护理干预，比较两组排便情况、便秘改善效果、护理方案满意度。结果：观察组患者术后首次排便时间、平均排便时间以及重建排便习惯时间均短于对照组（P<0.05）；观察组便秘改善总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组护理方案满意度高于对照组（P<0.05）。结论：中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的应用可促进患者排便并改善其便秘症状，患者对此护理方案满意度高，值得推荐。

关键词：中医护理干预；痔疮术后便秘；有效率

痔疮为临床常见疾病，手术治疗是最有效、最快捷也是最安全的治疗方式，但患者术后易发便秘，常感不适，也极易导致肛门感染，影响术后恢复效果[1-2]。针对上述问题，改善患者便秘症状是关键，而中医护理干预的落实和推进可满足护理要求，可行性较强。为验证此结论，本研究采用分组试验方式，以80例痔疮术后便秘患者为试验对象，探讨中医护理干预的可行性和有效性，详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在2020.1-2021.1期间选择80例患者随机分两组各40例，对照组男19例，女21例，年龄37-52（45.11±3.59）岁。观察组男21例，女19例，年龄34-58（45.16±3.52）岁。组间资料对比，P>0.05。

1.2纳排标准

纳入标准：①符合诊断标准；②知情同意并签字；③无手术/药物禁忌。排除标准：①并发重要脏器疾病；②凝血功能障碍；③精神疾病。

1.3方法

对照组行常规护理干预：体征监测、用药指导（开塞露）、饮食护理（乳果糖、番泻叶），以流质食物为主，禁食辛辣、油腻、不易消化食物。

观察组行常规护理干预（参照对照组）联合中医护理干预：（1）按摩护理：按照中医辨证理论对患者家属进行指导，引导患者学习腹部按摩法，顺时针揉搓腹部，选择足三里、大肠俞、三阴穴、中脘穴，配置药膏每日贴敷1次。（2）口服中药：指导患者服用补中益气汤，方剂组成：白术40g，黄芪30g，当归20g，陈皮9g，炙甘草6g，升麻、柴胡各3g，清水煎煮后取药汁200ml，叮嘱患者早晚分服，每日一剂，观察有无不良反应并及时干预。（3）提肛运动：观察患者创面情况，检查肛门脱出物并指导患者进行提肛运动，包括夹腿提肛、坐立提肛等，可根据患者实际情况调整强度，促进排便。

1.4观察指标

①排便情况：记录两组患者术后首次排便时间、平均排便时间以及重建排便习惯时间，时间越短越理想；②便秘改善效果：分为显效（正常排便无障碍，大便颜色、性质、量正常）、有效（排便基本通畅，大便颜色、性质、量改善）和无效（排便困难，大便颜色不正常，性干、量少），总有效率=显效率+有效率[3]；③护理方案满意度：分为非常满意、一般满意和不满意，满意度计算排除不满意者。

1.5统计学方法

SPSS25.0版软件处理数据。

2结果

2.1排便情况

观察组患者术后首次排便时间、平均排便时间以及重建排便习惯时间均短于对照组（P<0.05）。见表1。

表1排便情况（±s）

2.2便秘改善效果

观察组便秘改善总有效率高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2便秘改善效果[n(%)]

2.3护理方案满意度

观察组护理方案满意度高于对照组（P<0.05）。见表3。

表3护理方案满意度[n(%)]

3讨论

手术是治疗痔疮的常用方法，操作简单、安全性高，临床应用率高，术后便秘为常见并发症，是直接影响术后康复效果和安全性的重要因素之一，需十分关注。常规护理干预包括体征监测、用药指导、饮食护理等西医护理措施，对改善便秘症状具有一定效果[4]。

中医护理干预也是临床护理中十分重要的护理手段，旨在通过中医学理论开展护理服务，本次试验所用的中医护理干预方案，通过按摩护理则通过腹部按摩和穴位刺激促进患者排便，通过指导患者服用补中益气汤，一方面可加强大肠推动力，另一方面可滋补大肠之功，达到通便之功效，此外，联合提肛运动增加局部的运动，从而改善局部血液循环，缓解静脉淤血，促进肠道运动，从而改善便秘

[5]。

本研究结果显示，观察组患者术后首次排便时间、平均排便时间以及重建排便习惯时间均短于对照组，便秘改善总有效率高于对照组且护理方案满意度高于对照组（P<0.05）。

综上所述，对痔疮术后便秘患者采用中医护理干预，可改善患者便秘症状，促进排便并提高患者护理满意度，值得采纳。

参考文献

[1]吴素枝,廖静,欧惠敏.中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的运用及对患者临床症状的改善作用[J].医学理论与实践,2021,34(23):4181-4183.

[2]崔蓉.中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的作用研究[J].中国社区医师,2021,37(20):117-118.

[3]宋天宇.大承气汤加减治疗痔疮术后便秘的疗效观察[J].中国现代药物应用,2021,15(12):209-211.

[4]康丹丹.中医护理干预对痔疮术后患者康复及生活质量的影响[J].实用中西医结合临床,2021,21(08):143-145.

[5]陈俊欧.中医护理在痔疮手术后便秘患者中的应用价值分析[J].基层医学论坛,2021,25(03):405-406.