中医康复疗法应用于股骨粗隆间骨折术后治疗的价值探讨

中医康复疗法应用于股骨粗隆间骨折术后治疗的价值探讨王小忠 张永祥 管宏章 吴旭东

扬州市江都中医院,江苏扬州,225200

摘要：目的 本文旨在分析中医康复疗法在治疗股骨粗隆间骨折术后患者中的作用。方法 该方法按照对比治疗观察的形式开展探究，纳入2021年2月至2022年6月收治患者84例，双盲法均分对照组（42例，常规术后治疗）和观察组（42例，中医康复治疗）。对患者恢复情况进行解析。结果 结合对比患者在术后恢复过程中Harris评分，两组治疗前无明显差异，P>0.05，后3天、7天、2周，观察组评分均高于对照组，P<0.05。对比两组术后并发症情况，观察组发生率低于对照组，P<0.05。结论 运用中医复健疗法治疗股骨粗隆间骨折术后的患者，能促使患者功能受损尽早复原，减少并发症的发生，对恢复患者有一定的帮助。

关键词：中医康复治疗；股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折在老年人群体中保持着较高的发生率，对病人的身体健康和日常生活都有较大的负面影响，是临床上最常见的骨折类型。这部分患者在进行手术治疗时，手术对其造成的创伤性较大，需要从康复治疗层面帮助患者受损功能的恢复【1-2】，才能促使患者在生活中尽快恢复。本次研究就主要对中医康复疗法在该部分患者治疗中的作用进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

按照对比治疗观察形式开展探究，纳入2021年2月至2022年6月收治患者84例，双盲法均分对照组（42例，常规术后治疗）和观察组（42例，中医康复治疗）。在患者组成方面，对照组中男性22例，女性20例，年龄分布在59—78岁间，均值为（64.03±1.83）。观察组中男性23例，女性19例，年龄分布在60—77岁间，均值为（64.74±1.76）。对比基本数据，P>0.05。本次研究在开展前均告知两组患者本次研究目的，在患者自愿参与的情况下，开展后续研究。排除认知功能障碍患者。

1.2方法

两组患者手术方案均保持一致，术中操作无明显区别，在术后恢复中，对照组进行常规康复治疗，常规为术后第二天康复科医师专业指导患者进行肢体功能锻炼等。在对观察组进行术后治疗时则开展中医康复疗法：（1）内服中药。拟方桃红四物汤加减消肿止痛、活血化瘀治疗，具体包括桃仁10g、红花6g、当归10g、川芎10g、延胡索15g、白术10g、泽兰10g、泽泻10g、补骨脂15g、川断15g、牛膝10g、甘草6g。由本院统一进行熬制，包装成为150ml/袋包装，指导患者早晚各服用1包。（2）在术后第一天则可以对患者进行推拿、按摩治疗，推拿时选择的穴位以三阴交、足三里穴和丰隆穴为主，推拿时选择的穴位以三阴经和三阳经为主。（3）指导患者进行自主功能锻炼。在恢复早期主要开展股四头肌弯曲、伸展训练，并对脚趾、脚踝进行屈伸训练，在患者术后稳定后则可以指导患者进行小范围活动。在手术4周左右则可以指导患者进行下床活动，需在家属或者护理人员配合的情况下进行，逐步恢复至负重训练。

1.3观察指标

研究中需要分析两组病人的髋部功能评分，以哈里斯量表来评定，评分范围为0~100分，分数越高说明病人的恢复情况越好【3】。

1.4统计学方法

研究中各数据都按照SPSS20.0进行处理，按照百分数对计数数据进行表示，卡方检测，计量数据则按照均值±标准差表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

2.1两组膝关节功能对比

结合对比患者在术后恢复过程中Harris评分，治疗前两组无差异，P>0.05，治疗后3天、7天、2周，观察组评分均高于对照组，P<0.05，详见下表1。

表1两组膝关节功能对比（）

2.2两组患者并发症情况分析

对比两组术后并发症情况，观察组发生率低于对照组，P<0.05，详见下表2。

表2两组患者并发症情况分析[n,(%)]

3讨论

由于老年人年龄增大，骨质出现不同程度的退化，骨质疏松，骨强度降低，股骨粗隆间骨折在老年人中保持着较高的发生率。结合临床实际可见，部分患者存在有髋内翻等症状，会直接影响到下肢功能。且部分患者手术难度相对较大，术中对患者造成的创伤较大，术后恢复早期需保持卧床治疗，很容易出现静脉血栓等并发症[4-5]。要更好地做好相应的护理和康复治疗工作，以促进患者术后受损功能能够尽快恢复。在常规术后康复治疗中，以指导病人进行比较缓慢的患侧康复运动为主。

按照中医康复疗法对该部分患者进行治疗逐步在临床得到运用，中医注重阴阳五行学说，五脏六腑及气血会相互转化，各个部位存在有相互协调的关系。按照中医内服，从活血化瘀、通经活络的层面进行治疗，可以达到对患侧血液循环进行改善的目的。配合开展按摩、推拿等治疗，对特定穴位进行刺激，可以达到促进血液循环，改善肢体功能的目的，同样有助于患侧功能进行恢复[6]。配合开展肢体功能训练，指导患者自主进行运动锻炼，可以帮助患者受损功能进行恢复。在本次研究中，观察组患者在术后恢复过程中则将中医康复治疗进行运用，结合观察可以分析，在中医康复疗法的作用下，可以促使患者髋关节功能得到改善，并有效降低患者在术后恢复过程中并发症发生率，达到促进患者恢复的目的。

综合本次研究，在对股骨粗隆间骨折患者进行术后治疗的过程中可以将中医康复疗法进行运用，促使患者髋关节功能可以迅速得到改善，提升对该部分患者的治疗效果。

参考文献：

[1]袁道珊,胡战云,杨迪云.快速康复外科理念结合中医特色护理在股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者中的护理研究[J].新中医,2020,52(22):125-128.

[2]魏国光.中医结合快速康复理念对老年股骨粗隆间骨折患者血清炎性因子的影响及应用效果[J].中国老年学杂志,2020,40(17):3683-3685.

[3]卢素真.快速康复理念结合中医临床护理途径在股骨粗隆间骨折围手术期的应用[J].中医临床研究,2019,11(19):132-135.

[4]刘海军.中医康复疗法治疗股骨粗隆间骨折术后患者的效果观察[J].现代养生,2019(12):154-155.

[5]侯建成.中医康复疗法治疗80例股骨粗隆间骨折术后患者效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(05):147+149.

[6]刘学俭,刘立平,吴启梅.高龄股骨粗隆间骨折患者中医正骨治疗及术后中医康复[J].湖北中医杂志,2017,39(03):45-46.