鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式在低体温新生儿护理中的应用效果

鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式在低体温新生儿护理中的应用效果

张琳

四川省凉山州西昌市人民医院，615000

【摘要】目的：分析鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式在低体温新生儿护理中的应用价值。方法：选取我院接收的低体温新生儿进行调查研究，参选低体温新生儿共计68例，选取时间在2020年12月-2022年12月之间，分组方式采用的是随机数字表法，即对照组34例和实验组34例，对照组应用常规护理，实验组应用鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式，对比实验组、对照组低体温新生儿护理效果。结果：实验组低体温新生儿体温变化优于对照组，实验组体重变化优于对照组，实验组住院时间优于对照组，数据对比有差异（P＜0.05）；实验组的护理满意率明显高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。对照组低体温新生儿的临床指标对比实验组明显具有劣势，两组数据比较（P<0.05）。结论：应用鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式有利于低体温新生儿发育生长，值得在临床中应用推广。

【关键词】鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式；低体温新生儿；护理效果；应用；研究

导致新生儿体温低可能是生理性原因引起，新生儿体温调节中枢发育不完善，易受外界温度的影响，若外界环境温度较低，可导致新生儿体温低。另外也可能受到了病理性原因的影响，如甲状腺功能异常、感染性疾病等情况[1]。通过进行有效的护理能够提高新生儿的安全性，鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式是通过将被子围成一个圈，让低体温新生儿的双手，双腿靠近身体。从而能够更加稳定。合理的体位摆放会直接影响婴儿神经肌肉的发育，减少异常行为的发生。减少身体能量的消耗，增加体重的增长，从而有效提高低体温新生儿的身体发育，保证新生儿的体温。为了验证其临床价值，选取我院低体温新生儿研究分析，见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

病例选取开始时间为2020年12月，截止于2022年12月，选取低体温新生儿68例作为研究对象，按照随机数字表法将68例低体温新生儿分成对照组和实验组两个对比组，对照组有男20例，女14例,实验组男女比例为21:13，资料无差异，无统计学意义存在（P＞0.05）。

1.2方法

对照组应用常规护理，观察低体温新生儿呼吸道分泌物、意识状态、肤色情况等。 

实验组应用鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式[2]，方法为：在低体温新生儿各项生命体征均平稳后，将低体温新生儿转移到保温箱内。用柔软并舒适的小毛巾在低体温新生儿头部和颈部下方呈30度效果制作一个床型。同时使用绒布制作椭圆形鸟巢，制作鸟巢工作完成后，要先将鸟巢预热，使鸟巢的温度能够达到30度以上。同时要注意这个温度能够长时间保持。将低体温新生儿放置在制作好的鸟巢中，注意低体温新生儿要不要采取仰卧位的姿势，要求低体温新生儿呈现出侧卧为状态。要将低体温新生儿的四肢稍微弯曲，将低体温新生儿的背部，臀部紧贴紧贴布卷，布卷的松紧程度以及布卷的大小要进行不断的调整。要是低体温新生儿能够感觉到舒适，同时要为低体温新生儿调整光线，室内光线要柔和，每天定时定量对低体温新生儿进行喂养，每天随时注意低体温新生儿的心率指标。每天对低体温新生儿进行洗澡，要使低体温新生儿保持身体干燥，沐浴后可以为低体温新生儿进行抚触按摩，再应用爽身粉[4]。每天由医护对低体温新生儿进行两次抚触，包括:头部、背部、四肢，应注意辅助动作轻柔，在婴儿喂奶一小时后进行，遇低体温新生儿哭闹严重应暂停抚触。鸟巢中可以用手摸到脸，吮吸手指或拳头进行非营养的吮吸。它不仅能满足早产儿的心理需求，还能刺激兴奋的口腔迷走神经，改变胃肠道激素水平，提高吮吸能力。

1.3疗效观察和评价

1.3.1监测低体温新生儿的各项体征，主要包括低体温新生儿体重变化、低体温新生儿体温变化以及住院时间。

1.3.2对两组的护理满意率进行综合分析，护理满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.3.3观察两组低体温新生儿临床指标情况，包括首次排便时间、黄疸持续时间。

1.4统计学方法

应用用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行计算，用n（%）描述，用(士s)描述，使用T值和卡方值（x²）进行检验，结果显示P<0.05时，数据对比存在意义。

2结果

2.1临床指标对比

实验组体温变化、体重变化、住院时间优于对照组，数据对比存在差异（P＜0.05），见表1。

表1实验组、对照组低体温新生儿的临床指标对比（士s）

2.2护理满意率对比

实验组低体温新生儿家属护理满意率相比于对照组高，组间有差异（P＜0.05），见表2。

表2实验组、对照组低体温新生儿家属的护理满意率对比（n，%）

2.3临床指标比较

对照组的低体温新生儿的各项临床指标数据高于实验组，组间有临床对比意义（P<0.05），见表3。

表3两组低体温新生儿的临床指标比较(士s)

3讨论

目前鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式模式属于新型护理的一种，在进行常规护理的同时对低体温新生儿进行全方面的护理。能够改善常规护理存在的不足[6-7]。在护理过程中，通过对母亲进行母乳喂养的护理，使母亲能够正确掌握母乳喂养的方式，以提高母乳量。通过观察低体温新生儿的各项生命体征，了解低体温新生儿的生长发育情况，对低体温新生儿进行针对性的护理，降低并发症发生率，有效降低风险事件的发生。有关专家认为，鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式模仿低体温新生儿子宫内的环境，能够满足低体温新生儿被抚摸的需求。大量研究表明进行抚触按摩护理，能够科学的对低体温新生儿的神经系统进行刺激，从而促进胃泌素和胰岛素的分泌，增强低体温新生儿的肠胃吸收能力。同时能够促进低体温新生儿身体发育。为验证其结论，本次选取68例低体温新生儿进行调研，同时低体温新生儿的体温变化，体重变化以及住院时间均显示采用鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式，更加优质。再次验证了文献结论。

综上所述，对低体温新生儿应用鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式效果显著，有利于低体温新生儿的生长发育，具有较高的临床应用价值，值得推广。

参考文献

[1]熊维,陈丹. 鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式对低体温新生儿耗氧量、康复进程的影响[J]. 实用医院临床杂志,2022,19(06):148-150.

[2]林丽婷,陈月燕. 鸟巢式—袋鼠式—沐浴—转运护理模式应用于低体温新生儿的效果观察[J]. 医学理论与实践,2022,35(04):694-695+717.

[3]王述晶,于晓. 鸟巢式护理用于新生儿护理服务中的效果[J]. 中国城乡企业卫生,2022,37(02):25-27.

[4]李欢,张博,张亚歌. 鸟巢式护理干预在新生儿高胆红素血症冷光源蓝光治疗中的应用及临床效果观察[J]. 包头医学,2021,45(04):52-54.

[5]刘瑛. 鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式在低体温新生儿护理中的应用[J]. 国际护理学杂志,2020,39(11):2013-2016.

[6]李婉仪,徐玉卿,邵玉芳,周福心,王雪芬. 鸟巢式护理在早产儿转运中的临床应用效果[J]. 中国实用医药,2018,13(34):155-157.