内江市东兴区人民医院 四川省内江市 641000
摘要:目的:对经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的优质护理进行探讨。方法:选取我院2020年1月到12月之间收集的前列腺增生症患者200例进行研究,按照不同的护理方式将其分为常规护理的对照组和优质护理的观察组,例数均为100,对比护理效果。结果:护理前两组的SAS和SDS评分差异较小(P>0.05),护理后对照组均明显高于观察组(P<0.05)。观察组总满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症可改善患者不良情绪和满意度,具有推广意义。
关键词:经尿道前列腺电切术;前列腺增生症;优质护理
前列腺增生,又称前列腺肥大,是中老年男性患者常有的病症。随着社会经济水平的提高,人们对于生活质量的要求越来越高,所以对前列腺增生症的治疗也逐渐引起了医学界的重视[1]。现阶段处理前列腺增生的患者通常使用前列腺电切术进行治疗,这种术式更安全,更快捷,也更容易重复。术后时,因患病部位特殊,存在泌尿系统感染及其他并发症发生的可能性,为协助尿液引流,通常需留置导尿管。对本病的护理主要集中在对病人的康复护理和心理,饮食等方面,因而护理人员精神压力大、对专业技能有很高的要求,一但发生错误,就有可能造成不可弥补的不良后果[2],因此,有必要采取合适的应对方式,以改善手术效果,本次研究针对优护理干预的运用效果展开了分析和对照,报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年1月到12月之间收集的前列腺增生症患者200例进行研究,按照不同的护理方式将其分为常规护理的对照组和优质护理的观察组,例数均为100;对照组100例患者均为男性,年龄20-70岁,均值46.40岁;观察组患者年龄22-69岁,均值46.56岁,两组一般资料无较大差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组执行常规护理服务。
观察组实施优质护理,包括:1、问题的提出。病人住院期间,指导病人住院,向病人通报前列腺增生症高危诱因,临床表现、注意事项等,使患者了解自身情况,指导病人术前准备工作。根据不同年龄段患者生理和心理特点,做好健康教育工作,使其掌握必要的保健知识及自我护理方法。2、给病人提供舒适、宁静的治疗环境,确保室内温度、湿度处于一定范围之内,确保病室清静,忌高声喧哗,通过和病人沟通,理解病人心理想法并对其进行开导,有助于病人减轻疾病引起的烦躁,紧张,焦虑、抑郁和其他不良情绪,鼓励和帮助病人树立起与疾病作斗争的自信心,提高了病人治疗积极性,然后主动配合护理人员的处理,改善了病人治疗效果。护士要有耐心和爱心,做好健康宣教及出院后随访工作,让患者树立战胜疾病的勇气。3、严密观察病人病情变化,遵照医嘱给病人做膀胱冲洗及尿道护理,护理人员应加强病房巡视,如果检测到病人有异常,及时告知医生,遵照医嘱,对症治疗。同时,医护人员还应做好宣教工作,让患者认识到自己是一个需要被照顾的人,护士应主动关心和体贴患者,以使患者感到安全。4、掌握病人饮食习惯,帮他们制定科学饮食计划,引导病人形成良好习惯,注意个人卫生。
1.3观察指标
1.3.1观察两组患者的SAS评分、SDS评分。
1.3.2观察两组患者的护理满意度。
1.4统计学方法
统计学处理软件采用SPSS24.0,用均数标准差(±)表示计量资料,用t检验,用百分比(%)表示计数资料,用x2检验,当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组的SAS和SDS评分比较
护理前两组的SAS和SDS评分差异较小(P>0.05),护理后对照组均明显高于观察组(P<0.05)。见表1.
表1两组的SAS和SDS评分比较(分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理干预前 | 护理干预后 | 护理干预前 | 护理干预后 | ||
对照组 | 100 | 50.23±3.29 | 40.30±3.23 | 52.65±2.36 | 41.36±1.78 |
观察组 | 100 | 50.13±3.23 | 30.16±3.42 | 52.61±2.27 | 30.27±1.26 |
t | - | 0.373 | 4.963 | 0.512 | 5.226 |
P | - | 0.092 | 0.000 | 0.092 | 0.000 |
2.2两组满意度对比
观察组总满意率明显高于对照组(P<0.05)。见表2.
表2两组满意度对比(n/%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 100 | 40(40.00) | 35(35.00) | 25(25.00) | 75(75.00) |
观察组 | 100 | 55(55.00) | 40(40.00) | 5(5.00) | 95(95.00) |
x2 | 6.392 | ||||
P | 0.000 |
前列腺增生的病因是由于男性激素分泌紊乱,使机体细胞不正常增加所致,常用的方法是经尿道前列腺电切术,手术耗时短、创伤少,能有效地治疗这种病。随着医疗技术的发展与进步,对该疾病进行了较多研究,其中包括药物治疗、外科手术等多种治疗方式,都取得了不错的疗效
[3]。但这种术式通常要求病人术后必须带导尿管,以利于尿的排泄,若护理不得当,不仅会影响手术效果,也可导致并发症,因此,应采用适当护理手段,以达到最佳治疗效果为目的。护理人员常以个人经验和医师的手术情况进行护理,对疾病变化感知不灵敏,可造成严重后果。所以说做好围手术期护理十分重要,护士应了解患者生理和心理需求并给予针对性的指导[4]。采用正确的治疗方法,还要培养健康饮食、生活健康习惯,尽量不要吃高脂肪高盐的食品,适当吃高蛋白食品,还可以一定程度的改善疾病的康复效果。另外,加强心理疏导与康复指导有助于缓解患者焦虑情绪,有利于促进身心康复。优质围手术期护理干预,是近年来兴起的一种崭新的护理模式,它能减少病人因手术而造成创伤障碍,能加速手术后的康复,缩短了导尿管留置时间,降低并发症发生率[5]。
本研究结果显示,护理前两组的SAS和SDS评分差异较小(P>0.05),护理后对照组均明显高于观察组(P<0.05)。观察组总满意率明显高于对照组(P<0.05)。
综上所述,经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症可改善患者不良情绪和满意度,具有推广意义。
参考文献:
[1]严滴石,刘正超,郑俊,等.绿激光剜除术和经尿道电切术治疗大体积前列腺增生症的前瞻性随机对照研究[J].第三军医大学学报,2021,43(3):255-260.
[2]王成明,李普,张倩,等.经尿道前列腺钬激光剜除术治疗小体积前列腺增生的疗效和安全性分析[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(11):839-843.
[3]文爽,杨林,罗军,等.经尿道前列腺绿激光剜除术与前列腺电切术治疗前列腺增生症效果对比分析[J].第三军医大学学报,2020,42(18):1868-1874.
[4]王立民,胡锦洋,李立坤,等.经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗良性前列腺增生的临床疗效分析[J].中华男科学杂志,2021,27(2):150-154.
[5]严维刚,左宇志,梁震.姑息性经尿道前列腺切除术治疗晚期前列腺癌合并下尿路症状的应用前景[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(Z2):7-10.