正畸联合口腔种植治疗牙列缺损的效果及有效率评价

正畸联合口腔种植治疗牙列缺损的效果及有效率评价

李江波

云南省滇南中心医院口腔科（红河哈尼族彝族自治州第一人民医院） 661100

【摘要】目的：评价正畸联合口腔种植治疗牙列缺损的效果及有效率。方法：选择20例出现牙列缺损的病人作为研究对象，并随机分成研究组和对照组，每组各10例，其中研究组施以正畸联合口腔种植治疗的方法，对照组施以常规口腔修复治疗。对比两组的临床疗效、咀嚼及语言功能的恢复用时。结果：研究组的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），咀嚼和语言功能的恢复用时少于对照组（P＜0.05）。结论：正畸联合口腔种植治疗对牙列缺损的治疗对比单纯的口腔修复治疗展现出更多的优势，可以显著提升临床治疗效果，帮助病人更快的恢复咀嚼以及语言功能，值得在临床上推广和应用。

【关键词】正畸；口腔种植治疗；牙列缺损

牙列缺损在如今已经是非常常见多发的口腔疾病，轻则会对患者容貌的美观度造成影响，重则会影响患者的咀嚼程度和语言功能，甚至会给病人心理造成负担。因此采取有效的治疗对于病人而言非常重要[1-2]。治疗牙列缺损一般采用口腔修复治疗，但是其疗效一般，为此本文以20例牙列缺损病人作为研究对象，来探讨正畸联合口腔种植治疗牙列缺损的效果及有效率，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2020年11月到2021年11月间，将来我院治疗牙列缺损的20例病人作为研究对象，并将其分为两组，分别为研究组和对照组。每组各10人，其中，研究组4例女性患者，6例男性患者，年龄32-60岁，平均（46.31±6.31）岁；对照组5例女性患者，5例男性患者，年龄33-58岁，平均（45.46±6.62）岁。两组病人的资料可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组针对所纳入的10例病人施以常规口腔修复治疗：叮嘱病人清洁好牙齿，治疗时用2%碘伏对缺失牙周围的组织及口周进行彻底消毒，选择用2%的利多卡因进行局部阻滞麻醉，当病人牙周组织出现麻木感时就可以开展牙齿残留牙体的备牙修整操作，治疗过程中去净龋坏牙牙体、牙结石以及牙菌斑，充填修复后行牙体预备，然后为患者取模做临时牙冠，要求病人7天后进行复查，再对病人牙齿的愈合程度开展评估，安排病人戴临时牙冠，根据佩戴情况制作义齿，并通知病人30天后再次复查，进行义齿佩戴。研究组针对所纳入的50例病人施以正畸联合口腔种植治疗。叮嘱病人做好牙齿清洁，采用钛镍丝辅弓、橡皮圈以及牵引埋伏牙牙冠进行固定正畸，借助直丝弓矫治技术以及方丝弓固定矫正技术给予病人错颌矫正，调整出种植修复所需间隙。拍CBCT检查病人牙周组织的以及牙列缺损情况的骨组织情况，，并对口腔软组织进行彻底消毒，局部麻醉同样选择用2%利多卡因。麻醉完成后，在植入位点切开黏骨膜，进行剥离，让牙槽骨得到充分暴露，在完全冷却情况下，使用同种植体相匹配的钻头，按照程序逐级备种植窝孔，并植入相应类型的种植体，三个月后行二期修复。

1.3观察指标

临床效果评判指标包含牙齿的整齐度和嵌合度、牙齿的外观、语言和咀嚼能力、牙根的平行度及复发状况，治愈为五个都达到标准，显效为四个达到标准，有效为三个达到，无效为少于三个达到标准，总有效率等于前三项占比之和。

1.4统计学方法

选择SPSS25.0软件进行统计分析，开展t值和X²检验，当P值＜0.05时两组数据比较具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效对比

研究组治疗总有效率100.00%比对照组60.00%高（P＜0.05），见表1。

表1两组临床疗效对比（n=10，n%）

2.2两组咀嚼及语言功能的恢复用时对比

研究组比对照组咀嚼功能和语言功能恢复用时更短（P＜0.05），见表2。

表2 两组咀嚼及语言功能的恢复用时对比（n=10，n%）

3.讨论

随着我国医学的发展，口腔医学也逐渐走进了人们的视野，人们对自己口腔健康也越来越重视。任何人都不想在姣好的容貌下，在与人沟通时露出一口既不美观也不健康的牙齿，所以针对这种情况，牙齿修复技术也越来越被大家所熟知[3-4]。

本次对正畸联合口腔种植治疗牙列缺损的效果及有效率评价研究发现：经过治疗后，研究组治疗总有效率100.00%比对照组60.00%高（P＜0.05）；研究组病人咀嚼功能和语言功能恢复用时比对照组更少（P＜0.05）。因此我们不难发现，正畸联合口腔种植治疗牙列缺损的效果显著，能有效提高疾病的治疗效果，改善病人的咀嚼和语言能力。其中正畸治疗能够有效优化病人的口腔生理功能，而种植体的植入又可以创造一个更加高质量的恢复空间，因此正畸同口腔种植相结合，可以有效调整种植体植入间隙，使其与牙骨组织结合的更加紧密，能有效防止食物残渣以及细菌等侵入骨环境，保证种植体骨段和邻近组织能够紧密结合，展现出较好的治疗效果。但此次选取的样本容量相对较少，仅供参考。

综上所述，对牙列缺损病人使用正畸联合口腔种植治疗具有较高的临床应用价值，能明显提升疾病的整体治疗效果，改善病人的咀嚼及语言功能，恢复病人牙齿美观度，建议临床推广应用。

参考文献

[1]程亚楠,刘晓晶,毛秋华,等.正畸与修复方案联合治疗错牙合伴牙列缺损的临床疗效[J].临床口腔医学杂志,2020,36(10):598-601.

[2]王翠,张浩筠,胡文杰,等.正畸-种植修复多学科综合治重度牙周炎的临床效果观察(附1例5年随访报告)[J].中国实用口腔科杂志,2020,13(9):529-538,545.

[3]赵磊,赵海娇.螺丝固位修复和粘接固位修复在牙列缺损患者中的应用效果及对龈下菌群分布的影响[J].中国微生态学杂志,2020,32(10):1150-1153.

[4]常忠福,姜丹丹,张志荣,等.口腔种植修复术在牙列缺损患者中的应用效果及对龈沟液中TNF-α、IL-6水平的影响[J].上海口腔医学,2020,29(2):217-220.