同时服用多种药，不良反应如何避免

当前医药科学发展的速度非常快，市面上新发明、新上市的药物层出不穷，同时我国老龄化情况正在加重，很多老年人都会患有多种疾病。

多种药物同时服用被称作联合用药，指的是在治疗的过程当中同时使用了两种或者两种以上的药物，不同药物先后服用也是联合用药。很多健康意识不足的人认为，药物都是用来治病的，用的药物数量越多，治疗的效果就会越好，疾病就会更快的康复，还有些病人治病的心急切，希望疾病尽快康复，要求医生开具多种药物或者自行到药方购买多类药物同时使用，认为使用的药物数量多，治疗的保险系数也会更大。事实上并非如此，如果不科学的联合用药，不但不会让疾病更快康复，甚至还会适得其反，引发严重的不良反应。

对于一般的非处方药物来说，人们可以在普通药店自由的购买，但由于老年人身体疾病较多，用药的种类也会比较多，这也会给身体带来更大的负担。很多人都知道，同时吃多种药可能会导致不良反应的发生，那么如何避免出现不良反应，保障身体的健康呢？别急，本文将带您探索答案。

为什么临床上需要联合用药？

虽然联合用药的确可能会出现不良反应，但在临床上医生却经常在治疗一些疾病的时候采用联合用药的方式，这是为什么呢？原因主要包括了以下几点。

第一，科学的联合用药能够加强治疗效果。对于一些病程较长，症状比较严重的患者来说，需要联合用药，例如对于高血压病人来讲，就经常需要联合应用两种或者两种以上的降压药物，在对消化疾病患者治疗的过程中，要根除幽门螺杆菌感染的时候，也需用到三种或者四种药物，这能更好地根除幽门螺杆菌，加快溃疡恢复，减少复发的概率。

第二，延缓药物的耐药性以及抗药性。在治疗结核的时候，如果单用一种抗结核的药物，两个月之后就会有一半的病人体内细菌会产生耐药性，治疗效果就会大打折扣。如果一开始就使用两种或者两种以上的抗结核药物，可以有效的加强疗效，避免或者延缓细菌耐药性的产生。

第三，降低药物的副作用。例如在使用利尿药物的时候，会联合使用排钾利尿药和保钾利尿药，这是为了让利尿的效果增加，同时避免单独使用一种药物导致出现低血钾或者高血钾的现象。在医学长期发展的过程中，一些药物的联合使用已经成为治疗特定疾病的用药方式，有着良好的临床效果。

为什么联合用药会出现不良反应？

以上就是医生经常会让我们联合用药的原因，但在生活中，很多患者不恰当的多药联合使用不但不会提高药物治疗效果，使得药物的药效下降，更有甚者会出现不良反应甚至中毒的情况，对患者的生命会产生威胁，药源性疾病常常是因为不合理的多药并用导致的。在过去的调查统计中显示，同时接受五种以下的药物，发生不良反应的概率将近20%，但如果同时服用五种或者以上的药物，药物的不良反应发生率就会骤增到80%。

为什么联合用药会发生不良反应呢？这是因为每一种不同的药物都有独特的理化性能、药理作用以及自身副作用，这些药物作用于身体内的部位不同，药物持续时间也不同，在多种药物联合使用的时候，各种药物的理化性能、药效反应、代谢排泄等都可能会受到干扰，导致疗效降低，让药物的毒性增加。

有些药物即便是没有进入到身体内，在体外混合的时候也可能会产生相互反应，导致药效受到影响，例如青霉素G和庆大霉素在配伍的时候，就会导致庆大霉素失活；当病人进行胆道手术的时候，为了避免出血，预防感染，会将维生素C、维生素K1以及庆大霉素共同加入到葡萄糖溶液中为病人静脉注射，这种方式就会导致庆大霉素抗菌的效果降低，维生素K1也会被维生素C破坏失效。类似的药物配伍禁忌还有非常多，医院的护士配剂室当中一般都会悬挂药物配伍禁忌表，避免让一些药物进入到同一液瓶内，导致药物失效或者产生毒性。

如何避免多用药物同时服用带来的不良反应呢？

1.列出同时服用药物的清单。这个列表当中应该包括当前正在服用的所有药物以及保健品的种类，将每种药物服用的剂量进行记录。在前往医院诊室进行就诊的时候，要告诉医生当前正在服用药物的信息，这样医生就能清楚地知道目前患者在服用哪些类型的药物和保健品，检查这些药物共同使用是否会引起副作用，在给患者开新药的时候，也能更好地判断各种药物共同使用是否会引起不良反应。

2.主动询问医生药物的副作用。在医生开具药物的时候，要主动询问医生药物可能会引起的副作用和不良反应，如果认为自己可能会对药物有不良反应，或者认为药物不起作用，要尽快和医生进行沟通，及时对用药的方式进行调整。但是需要注意，用药调整一定要在医生的确认下进行，不要自行增减药物的种类，减少用药剂量或者服药的次数。

3.不随便改变药物服用方式。不同的药物会有着不同的服用方法，有些药物需要整片服用，一些药物需要舌下含服，一些药物需要拒绝吞服。具体在用药的时候一定要和医生进行沟通，确认药物的使用方式。不要在服药的时候擅自将药物掰开服用或者碾碎服用，也不要见胶囊药物打开后冲泡服用。改变药物的服用方式会让药物不良发生发生的风险提高，对胃黏膜产生刺激，同时还可能破坏药物的结构，使得大量的药物瞬间释放，产生较大的毒性，对患者的健康造成威胁。

4.住院期间用药安全。在住院期间，医院会为患者提供需要的药物，患者这时候应该告知医生目前自己除了提供的药物之外，还在服用的其他处方药和非处方药，在医生的确认之下再进行服药，不擅自服用任何药物。有些时候病人在住院期间也会向患者开具新药物，对于患者来说一定要多留意这些药物，询问医生用药注意事项，确认自己在出院之后是否需要继续进行用药。

生活中用药是为了治疗疾病，缓解身体的痛苦，但不科学的用药不但难以治疗疾病，还会带来多种多样的不良反应，对我们身体健康造成影响。只有合理的联合用药，才能保障药物治疗效果，最小化用药风险，保障生命安全