头孢菌素类临床药学服务对合理用药的效果

头孢菌素类临床药学服务对合理用药的效果

白欣玉

黑龙江省中医药科学院  150076

【摘要】目的：评价头孢菌素类临床药学服务对合理用药的影响。方法：选取我院于2022年3月-2023年2月期间收治的患者50例，以等量随机电脑法分为一般组和对比组。一般组应用常规药学服务，对比组应用临床药学服务，对比护理效果。结果：对比实验结果，对比组的不良反应发生率低于一般组（P＜0.05）。结论：临床药学服务运用于头孢菌素类用药中，可确保患者用药的安全性和有效性，建议推广。

关键词：临床药学服务；头孢菌素；应用价值

[Abstract] Objective: To evaluate the influence of clinical pharmaceutical care of cephalosporins on rational drug use. Methods: Fifty patients admitted to our hospital from March 2022 to February 2023 were randomly pided into general group and control group by computer method. The general group was treated with conventional pharmaceutical care, while the control group was treated with clinical pharmaceutical care, and the nursing effect was compared. Results: Compared with the experimental results, the incidence of adverse reactions in the control group was lower than that in the general group (P < 0.05). Conclusions: The application of clinical pharmaceutical care in cephalosporin drugs can ensure the safety and effectiveness of drugs for patients, and it is recommended to popularize.

Key words: clinical pharmaceutical care; Cephalosporin; Application value

抗菌药物具有很好的抗细菌、抗病毒、抗感染的作用，在很多疾病的治疗中都有很好的效果【1】。但是，近几年来，我国抗生素滥用现象十分普遍，给疾病的治疗带来了负面的影响，从而导致了药源性疾病的增多，从而加速了细菌的抗药性增长。针对这种情况，应加强对不合理用药的监测，强化药学服务，推动各种抗生素的合理应用【2】。为此，本资料纳入我院以往收治的50例使用头孢菌素类药物治疗的患者分组讨论药学服务的作用。具体报告如下。

1一般资料和实验方法

1.1资料

选取我院于2022年3月-2023年2月期间收治的患者50例，以等量随机电脑法分为一般组和对比组，各25例。对比组男15例、女10例，年龄20-50岁，平均（35.7±8.8）岁；病程25-30天，平均（27.1±8.0）天；一般组男14例、女11例，年龄22-50岁，平均（36.5±1.9）岁；病程26-31天，平均（28.6±0.7）天。对比两组的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

一般组接受常规药学服务，对比组则接受药学服务指导，具体为：（１）加强监管临床医生处方开具参考《医院处方管理规范》和《抗菌药物在临床上的应用指导原则》等监管各科室医生用药，并制定考核医疗质量的标准，审核医生所开具处方，并及时上报审核结果到上级医务科，批评并处罚不合理处方责任医生，奖励未发生不合理用药的医生。(2)建立药品咨询窗口，为患者提供药物治疗；建立临床用药咨询窗口；为药师提供免费咨询；由被动服务向主动服务转变，增强系统工作人员主动服务意识，并主动为其提供用药服务。在抓药过程中，要对处方进行精确的检查，如发现有不合理的处方，应与相关医师进行沟通。(3)将临床药师分派到各个科室为加强药学服务，必须保证每个科室都有一位药师，使其与临床药师紧密合作，并与临床医师、药师共同会诊查房。医师在开药后，要对处方药的用量、用法、配伍、重复用药情况进行审查，提高用药的规范性，防止滥用药品。如有不合理的药方，请立即与医师沟通，并加以纠正。(4)强化临床药师在临床药学应用方面的训练，药师是药学服务的参与者和直接执行者，其药理、毒理知识的掌握程度直接关系到药学服务的质量。因此，要保证为临床用药提供合理的药学服务，就必须加强医师的训练与学习，熟悉药物配伍、药理学知识、抗生素等药物的应用情况，加强对临床用药知识的研究，并定期进行培训，提高知识和技能。加深培训的成效，完成培训后要对培训内容进行评估，使其具有更大的意义和作用。通过对药师工作的评价，提高工作效率，提高工作质量。

1.3观察指标

对比评估两组用药后的不良反应发生情况，包括药疹、皮疹、荨麻疹，计算不良反应发生率。

1.4统计学处理

SPSS21.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2检验，P<0.05有统计学意义。

2结果

对比组的不良反应发生率低于一般组（P＜0.05），详情见下表：

两组不良反应发生率的比较[n，%]

3讨论

头孢菌素为半合成新抗生素，就是对厌氧菌有很好的效果、抗菌谱广，属半合成抗生素，临床中应用较多，且毒副作用小、不良反应小【3】。随着医学技术的不断发展，人们越来越重视对于疾病的诊断与预防，因此，头孢菌素逐渐成为了重要药物之一。但近年来临床中头孢菌素滥用现象较多，致使对抗生素产生抗药性，使之不能根除。另外，由于长期应用头孢菌素类药品，容易产生耐药性及过敏反应等副作用。滥用抗生素可造成不恰当的使用，严重地影响了治疗效果及患者生命安全【4】。同时，还可能引发细菌耐药性问题，给社会带来巨大危害。故应予以临床重视，强化临床合理用药，积极推行药学服务，减少不合理的使用。在开展药学服务的同时，医务人员要运用专业知识，使用手中专业仪器，为患者讲解药物的机理，组成，功能等，让患者进一步了解药物。一般情况下，患者都会出现一些不良反应，但由于这些症状与药物有关，所以医护人员应该积极采取措施帮助患者消除不适，并配合医生进行适当的处理【5】。在此期间，宣传海报和手册均可采用、面对面地解释，向医生介绍药物副作用。另外还可采用电话或短信的形式向患者介绍相关知识及注意事项，提高他们的服药依从性。临床药品服务以加强医师与医师合作为着力点，专业药师对患者进行会诊，从它向主动服务的转化，加强处方管理工作，并请药师参加会诊，查房等，才能确保处方合理，减少不合理用药【6】。

总之，在头孢真菌药物治疗中给予药学服务的指导，能明显减少药物副作用，保证用药的合理，值得推广。

参考文献

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【1】钟晓露.头孢菌素类药物临床药学服务对合理用药的影响[J].临床合理用药杂志，2019，12（29）：100-101.

【2】蒋微.临床药学服务在头孢菌素类药物合理用药中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2019，12（18）：115-116.

【3】李晓丽,赵丽杰.研究第三代头孢菌素类抗菌药物不良反应发生率及临床三代头孢菌素的合理使用率[J].中国保健营养,2019,29(29):106.

【4】程莹.第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及合理应用[J].养生保健指南,2017(6):298.

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[5] 庞晓梅.头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义[J].中国保健营养,2015,25(13):244-245.

[6] 应平业.头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义[J].临床医药文献电子杂志,2015(25):5238-5238.