观察盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效

观察盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效

 王春莉

嫩江市人民医院  161499

【摘要】目的 探析盐酸氨溴索注射液在小儿支气管肺炎治疗中的应用效果。方法 选取2021年3月-2022年9月本院64例支气管肺炎患儿，随机分为对照组（常规治疗）与观察组（采取常规治疗的同时结合盐酸氨溴索），对比治疗效果。结果 观察组比对照组咳嗽消失时间、气促消失时间、湿啰音消失时间、住院时间短，且并发症发生率低，对比有统计学意义（P<0.05）。结论 支气管肺炎患儿采取盐酸氨溴索注射液辅助治疗后，临床症状及早改善，且患儿并发症发生率低，值得采纳。

【关键词】小儿；支气管肺炎；盐酸氨溴索

   【 Abstract 】 Objective To investigate the effect of ambroxol hydrochloride injection in the treatment of bronchopneumonia in children. Methods 64 children with bronchopneumonia in our hospital from March 2021 to September 2022 were randomly pided into control group (conventional treatment) and observation group (conventional treatment combined with ambroxol hydrochloride), and the therapeutic effect was compared. Results Compared with the control group, the duration of cough disappearance, shortness of breath disappearance, wet rales disappearance and hospital stay in the observation group were shorter, and the incidence of complications was lower, the comparison was statistically significant (P<0.05). Conclusion Ambroxol hydrochloride injection adjuvant therapy in children with bronchopneumonia can improve clinical symptoms as soon as possible, and the incidence of complications in children is low, which is worthy of adoption.

【 Key words 】 children; Bronchopneumonia; Ambroxol hydrochloride

 支气管肺炎为小儿常见、多发的一种呼吸系统疾病，疾病发生后，大部分伴有呼吸困难、发热、气促和咳嗽等表现，随着疾病的发展，病情越来越严重，部分患儿伴有鼻翼煽动、口唇发绀等症状，严重威胁到患儿身心健康【1-2】。现阶段，主要通过常规方法治疗支气管肺炎，比如保证呼吸畅通、营养支持和祛痰等，但是整体效果不佳。近年来，支气管肺炎用药机制越来越完善，采取常规疗法的同时，结合盐酸氨溴索可获得相对理想的效果，帮助患儿及早排痰。基于此，本文选择支气管肺炎患儿为研究对象，探讨采用盐酸氨溴索注射液辅助治疗效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取本院2021年3月-2022年9月收治的64例支气管肺炎患儿，随机分组，每组各32例；对照组：男、女例数比是18:14；年龄：5个月-7岁，均值（3.59±1.05）岁；观察组：男、女例数比是20:12；年龄：6个月-7岁，均值（3.62±1.13）岁；两组一般资料差异较小，对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规疗法：化痰、止咳、纠正缺氧、控制感染、抗新陈代谢、退热、营养支持、利尿等。

1.2.2 观察组

基于常规疗法结合盐酸氨溴索注射液治疗，具体如下：以患儿年龄为依据调整药物用量，年龄低于2岁者，予以7.5mg；年龄高于2岁者，予以15mg；静脉滴注，混合5%葡萄糖溶液（100ml），日用1次。

两组均接受为期7日治疗。

1.3 观察指标

1.3.1 观察临床症状消失时间，包括咳嗽消失时间、气促消失时间、湿啰音消失时间和住院时间。

1.3.2 观察并发症发生情况，具体有脑水肿、心肌炎、脓气胸。

1.4 统计学方法

应用SPSS21.0软件分析计量资料（

±s）与计数资料率（%），前者用t检验，后者用x2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状消失时间对比

    观察组与对照组临床症状消失时间对比有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组临床症状消失时间对比（±s，d）

2.2 并发症发生情况对比

    观察组比对照组并发症发生率低，对比有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组并发症发生率对比[n(%)]

3 讨论

据有关资料显示，支气管肺炎患病人群主要是婴幼儿，原因如下：因婴幼儿呼吸系统生理解剖结构存在一定的特殊性，支气管管腔较成年人相对狭窄，呼吸道纤毛运动不佳，无法分泌足够的黏液，再加之血管分布丰富，免疫系统发育不成熟等，病菌入侵后极易感染，且自主排痰能力差【3】。此外，随着疾病的进一步发展，炎性物质分泌增多，并经肺泡不断扩散，最终导致并发症的发生，对患儿身体健康造成了严重的影响。相关研究表明，春季及冬季是支气管肺炎发病的主要季节，而且大部分与感冒同时发生，患儿自身免疫力降低后，为病菌的入侵提供了有利条件。近年，小儿支气管肺炎患病人数不断增多，发病率表现为上升趋势，患病后，自身免疫力无法长期维持，感染复发率高，对其生长发育影响较为严重【4】。当前，主要根据患儿具体病症进行治疗，包括抗感染、平喘、止咳等。

盐酸氨溴索属于黏液性溶解剂，作为溴己新的产物，其组成以溴环己胺醇为主，祛痰效果突出，因此在排痰困难等疾病治疗中应用范围较广，且效果相对理想【5】。作用机制如下：（1）盐酸氨溴索可对呼吸道黏膜直接作用，对痰液的分泌有效抑制，降低痰液黏度。（2）盐酸氨溴索可释放大量肺表面活性物质，提升纤毛运动活动度，及早排除痰液。且因为呼吸道中痰液停留时间短，可避免病毒及细菌等大量增生，具有显著杀菌及抗感染效果。除此之外，采用静脉滴注方法，可提高患病位置药物浓度，合理调节黏液腺和浆液腺的分泌。盐酸氨溴索应用后，可使呼吸道痰液理化性质提高，加快酸性糖蛋白纤维分解速度，进一步增强黏液纤毛运输系统功能，在短时间内排出痰液，以便患儿换气功能及通气功能改善，及早减轻临床症状。结果显示，观察组各项临床症状改善时间比对照组短，由此可见，盐酸氨溴索的应用能够及早减轻临床症状，加快患儿康复速度。

综上所述，盐酸氨溴索注射液有助于支气管肺炎患儿临床症状及早改善，且可以降低并发症发生率，值得临床采纳、推广。

参考文献

[1]潘光松,吴俊辉,邱世犹,等.采用盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床研究[J].北方药学,2019,16(1):79-80.

[2]缪华,何勇波.盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].中国继续医学教育,2019,11(12):139-142.

[3]刘有才.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果观察[J].中国当代医药,2018,22(1):89-90.93.

[4]刘永华，侯艳苗，王治国，等.盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察[J].河北医药，2011，16（33）：2485-2486.

[5]肖云，邱金英.盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2014，12（25）：2707-2708.