双氯芬酸钠+玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-05-29
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双氯芬酸钠+玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果分析

李海龙

浏阳市集里医院  湖南  浏阳  410300

[摘要]目的:白内障术后干眼症患者接受双氯芬酸钠+玻璃酸钠滴眼液治疗的效果探究。方法:收录2021.3——2023.3期间,我院接收的白内障术后干眼症患者,共计80例,规范性分组后给予不同治疗方案,统计组间治疗效果差异。结果:评价组间疗效差异,观察组评价值92.50%远高于对照组评价值70.00%,P<0.05。结论:白内障术后干眼症患者于玻璃酸钠滴眼液治疗基础上联合双氯芬酸钠治疗,对促进患者各项症状改善的价值显著。

[关键词]白内障;干眼症;玻璃酸钠滴眼液;双氯芬酸钠;治疗效果

在眼科临床中,白内障是一种比较常见的疾病,也是导致老年人视力下降最主要的原因,且该疾病具有较高的致盲率[1]。就目前为止,临床针对白内障患者会以手术作为常用的治疗方案,且该治疗措施效果确切,在提高患者视力水平方面具有显著价值[2]。但是,患者在接受手术治疗后,会因其有创性而对眼表环境的稳定造成一系列不良影响,因此非常容易导致患者术后引发眼部干涩、眼部异物感、灼烧感等症状,而干眼症,就是白内障患者术后最为常见的并发症之一[3]。干眼症状的发生会严重影响患者视觉质量,因此,想要提高患者对手术治疗效果的满意度,就应该针对患者白内障术后干眼症状开展相应的干预措施。促进患者治疗效果的提升。基于此,本文特收录80例患者为样本,分组对照探究,白内障术后干眼症患者接受双氯芬酸钠+玻璃酸钠滴眼液治疗的效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

收录2021.3——2023.3期间,我院接收的白内障术后干眼症患者,共计80例,规范性分组后给予不同治疗方案,统计组间治疗效果差异。分别为对照组(n=40)、观察组(n=40),对照组中男患24例,女患16例;年龄50-89岁,均在(69.47±7.32)岁。观察组中男患23例,女患17例;年龄50-90岁,均值(70.51±6.40)岁。两组基线资料均衡,P>0.05。

1.2方法

对照组行行玻璃酸钠滴眼液[日本参天制药株式会社能登工厂,包装规格:5ml:15mg(0.3%),批准文号:注册证号 H20171192]治疗,1滴/次,3次/d,连续治疗1个月。

观察组于上述基础上联合双氯芬酸钠滴眼液(沈阳兴齐眼药股份有限公司,包装规格:0.4ml:0.4mg*20支,批准文号:国药准字H20123455)治疗,1滴/次,3次/d,连续治疗1个月。

1.3观察指标

治疗效果:患者治疗后干眼症状均已消失,其泪膜破裂时间在10s以上,角膜荧光素染色为阴性,泪液分泌试验结果在10mm/5min以上,定义为治愈;患者干眼症状有明显好转,泪膜破裂时间、膜荧光素染色及泪液分泌试验结果中,至少有2项恢复至正常范围,定义为显效;患者干眼症状有所缓解,泪膜破裂时间、膜荧光素染色及泪液分泌试验结果中,至少有1项恢复至正常范围,定义为有效;均未达到上述标准为无效。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS 23.0 进行实验数据处理。以±s表示计量资料,经t检验;以%表示计数资料,经X2检验。若P<0.05,表示具有统计学意义。

2、结果

2.1比较两组治疗效果

评价组间疗效差异,观察组评价值92.50%远高于对照组评价值70.00%,P<0.05。详见表1

表 1两组疗效对比(n,%)

组别

例数

治愈

显效

有效

无效

总有效率

对照组

40

6(15.00%)

6(15.00%)

15(37.50%)

13(32.50%)

27(70.00%)

观察组

40

15(37.50%)

12(30.00%)

10(25.00%)

3(7.50%)

37(92.50%)

--

--

--

--

--

6.6452

P

--

--

--

--

--

0.0099

3、讨论

临床将眼结膜干燥症称为干眼症,发生原因大多是由于患者泪液的质或量存在异常现象,致使自身内膜稳定性下降,与此同时,患者还会伴随发生眼部不适、眼表其他病变等,干眼症状的发生会对患者眼表造成损害,从而导致其泪液渗透压升高及眼表发生炎症反应[4]。而白内障患者术后之所以会发生干眼症,主要是由于手术过程中和术后的多种因素,而导致角膜暴露时间较长、术后炎症反应发生等,从而造成了眼表微环境发生改变,引发干眼症[5]。目前,临床治疗干眼的最为常用的方式为人工泪液替代疗法,在这种治疗方法当中,玻璃酸钠滴眼液是较为常用的药物,该药物能够和水发生反应,形成较为稳定的氢键,具有良好的保水性,应用于促进患者角膜上皮损伤修复及干眼症状中,均具有较为显著的治疗效果[6]。但是由于干眼疾病的发生机制为炎症反应,因此,玻璃酸钠滴眼液在治疗过程中,其疗效会受到一定的限制。双氯芬酸钠滴眼液则是通过抑制患者前列腺素等相关炎症因子的合成,来对患者眼表的炎症反应起到一定的控制作用,当患者局部使用双氯芬酸钠滴眼液后,药物会迅速浸润患者眼部组织,让药理作用充分发挥。且就双氯芬酸钠滴眼液本身而言,其具有较强的抗炎活性,因此,致使这种药物的抗炎效果能够媲美于糖皮质激素类药物,不仅如此,双氯芬酸钠滴眼液在抑制患者前列腺素合成方面,它的效果高于糖皮质激素类药物

[7-8]。除此之外,白内障患者术后发生干眼症状,给予其双氯芬酸钠滴眼液治疗,还能一定程度上缓解患者临床充血、水肿等症状,对眼痛感也有一定的降低作用,能够通过稳定患者细胞膜,来达到改善患者临床症状的目的,且该药物具有副作用少,安全性高等优势,因此,被广泛应用于干眼症患者临床治疗工作中。

本次研究各项数据比较结果显示,评价组间疗效差异,观察组评价值92.50%远高于对照组评价值70.00%,P<0.05。

综上所述,白内障术后干眼症患者于玻璃酸钠滴眼液治疗基础上联合双氯芬酸钠治疗,对促进患者各项症状改善的价值显著。

参考文献:

[1]JIN ZHU.Observation on Effect of 0.05% Cyclosporine Eye Drops Combined with 0.3% Sodium Hyaluronate Eye Drops on Dry Eyes after Cataract Surgery[J]. Clinical Medicine and Nursing,2023,1(1).

[2] ZACHARY D. PEARCE, MATHEW A. ZATKIN, JON BRUNER. Musculoskeletal Disorders in Ophthalmologists After Simulated Cataract Operation: A Pilot Study[J]. JAOA: The Journal of the American Osteopathic Association,2017,117(12):749-754.

[3]侯敏. 双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果[J]. 临床医学,2022,42(7):102-104.

[4] 王晓静. 双氯芬酸钠+玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果及OSDI评分分析[J]. 糖尿病天地,2023(4):73-74.

[5]KONG, XIANGYI, YAN, CHENGRUI, MA, WENBIN, et al. Sodium hyaluronate's effect on xerophthalmia: a meta-analysis of randomized controlled trials[J]. Current medical research and opinion,2016,32(3):477-484.

[6] 吴宝玲. 双氯芬酸钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症患者的疗效[J]. 中国药物经济学,2021,16(6):56-58.

[7] 吴光华. 双氯芬酸钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床疗效及其安全性[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(24):120-122.

[8] 王俊芳,韩正胜,孙亭,等. 双氯芬酸钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症疗效分析[J]. 皖南医学院学报,2019,38(6):575-578.