打造手术室专科护理文化，提高专科手术配合质量的探讨

打造手术室专科护理文化，提高专科手术配合质量的探讨

白菁，汤丽通讯作者

昆明医科大学第二附属医院麻醉手术科  云南省昆明市  650101

【摘要】专科护理是指在某一专科领域具有较高技术水平的专业护理人员，在此领域从事的专业技术活动，在临床上的应用。随着科学技术的发展，现代医学模式也从传统的疾病医学模式向以人为中心，以整体为基础的新医学模式转变。在这种新理念下，现代手术室护理必须要转变传统的工作理念，实现“以患者为中心”的护理目标。然而，在临床工作中，手术室护理工作中还存在着一些问题，严重影响了手术室专科手术配合质量，本文就此作一综述。

【关键词】手术室；专科护理文化；配合质量

手术配合是指在手术过程中，由手术医生和手术室护士共同完成的一系列工作。它不仅是手术顺利进行的重要保障，同时也是一门综合艺术。因此，手术室护士在整个手术配合过程中，要充分发挥主观能动性和创造性，更好地体现“以病人为中心”的护理服务理念[1]。手术室护士文化建设不仅是医院文化建设的重要内容，也是手术室护理质量的重要保障。在我国创建优质护理服务示范工程中，手术室护士文化建设有着重要的意义。

1.手术室专科护理现状分析

随着医学技术的进步，各种先进的手术方式不断出现，患者的安全及满意度成为了手术室护理工作中的重点。手术室专科护理是以手术为中心，根据不同手术特点进行相对应的专科护理。传统的手术室护理工作模式已经无法满足现代医学技术发展对手术配合的要求。邓克霞[2]经过研究发现当前我国部分地区医院的手术室管理模式、服务理念等还停留在传统阶段，对于患者的安全及满意度并没有给予充分重视。同时，当前我国医院护理工作中存在着“重临床，轻护理”的问题，由于部分医院管理人员对手术室专科护理工作缺乏重视，导致手术室专科护理工作开展不到位，影响了患者安全和满意度。因此，如何打造手术室专科护理文化成为了现阶段需要重视的问题。

2.打造手术室专科护理文化，提高专科手术配合质量的对策

2.1转变护理人员的传统服务理念

随着医学模式的转变和医疗服务需求的不断增加，人们对医院护理工作提出了更高要求。手术室是医院的窗口科室，在工作中接触到患者，因此，手术室护理人员不仅要具有扎实的专业知识和技能，还要不断提高自身的综合素质和人文素质，以良好的精神面貌面对患者，树立以病人为中心的服务理念，对患者有同理心、同情心、爱心、责任心等，这是一名合格手术室护士的必备素质。曹秋菊[3]认为手术配合中应密切观察手术进展情况及病情变化，及时向医生报告。术中根据患者病情变化适时调整手术方案及术中用药。配合医生做好术前准备工作并为患者提供各种操作指导及心理支持。做好手术间内物品准备工作，做到有序、整洁、方便。

2.2提高专科护士的专业知识水平

李小玲[4]经过研究发现专科护士要掌握的手术配合技能包括：手术部位识别、术中用物准备、麻醉的配合、术后健康教育及各项专科操作。因此，手术室护士要通过各种形式的专业知识培训，不断提高自己的专业水平和工作能力。例如：参加相关专业理论知识考试、操作技能考核；参加护理新技术培训、临床实践等。王舰[5]等人认为手术室护士要有良好的心理素质和较强的责任心。在专科手术配合中，要求专科护士应具有敏锐的观察力和丰富的经验，对各种病情变化及手术中可能出现的意外情况都要有充分的估计和准备。要有良好的应变能力和团结协作精神，能妥善处理各种突发事件。手术室护士要有良好的心理素质，遇事不慌张、冷静沉着，有较强的工作责任心，积极主动配合手术医师。

2.3加强专科手术配合的培训和学习

建立专科护士培养制度，培训专科护士。梁秋金[6]提出专科护士具有较高的护理理论水平和操作技能，在专科手术中起到主导作用，因此对专科护士进行专业培训是必要的。手术室专科护士要在护士长领导下，定期组织学习，并开展业务技术讨论活动，针对手术配合中的难点、疑点、易出现问题的环节进行分析，找出解决方法，并组织进行考核。在手术配合中加强专科配合的学习和培训是提高手术配合质量的有效措施。手术室护理人员要通过学习，了解新技术、新项目、新知识、新理论，不断更新知识结构。通过对专科手术配合中遇到问题的讨论，使护理人员能够在问题中思考解决问题的方法。从而不断提高专业素质和业务能力，确保专科手术顺利完成。

2.4营造良好的文化氛围

在手术室文化建设中，应注重营造一个良好的环境氛围，通过各种形式来宣传手术室的专科特色。如手术室悬挂专科特色的图片、标语、实物等，让手术医生及护士能感受到手术室的专科特色；将专科手术配合的成功案例展示在手术间内，让每一个手术室护士都能从中体会到成功手术配合的喜悦。还可以组织一些有意义的活动，如：观看科内和兄弟科室手术录像、手术间护理操作演示等，让护士从实践中学习专业知识，培养专业技能，让护士能切身体会到自己是在为患者服务，增强护士的职业自豪感。此外还可通过多种形式加强与患者及家属沟通，使其理解专科手术配合的重要性。

2.5不断总结经验教训，持续改进工作质量

陈凤荣[7]等人提出在手术室专科护理文化建设中，我们要不断总结经验教训，在管理中不断改进工作质量，具体做法如下：设立专科手术配合小组，专人负责，定期召开工作会议，安排护理工作的重点及难点。定期总结专科手术配合过程中出现的问题，如手术室护士、巡回护士和手术医生在配合手术过程中发生的问题，要及时分析原因，制定措施，提高工作质量。对手术室护理人员进行专科知识培训及考核。加强对护士专科知识的培训和考核。要求各护士严格遵守各项规章制度和操作规程，明确各种手术的配合要点和注意事项。使手术室护理人员熟悉手术配合中各个环节的配合要点及注意事项，提高护士专科知识水平和专科技能水平。

2.6建立护理文化品牌，打造医院知名品牌

吕西娟[8]等人认为在手术室工作中，护士要以一个优秀的护理人员形象出现，在工作中要体现一种爱岗敬业的精神和对患者、对患者家属和对医院的负责精神。要树立护士职业形象，护士良好的职业形象能使患者和家属产生安全感，从而建立起和谐的医患关系。要树立良好的手术室护理质量意识，手术配合是手术治疗成功与否的关键环节，要不断提高手术室护理人员的技术水平和服务意识，认真执行手术室各项规章制度，保证手术顺利进行。只有这样才能使手术室护理质量得到保障，才能满足患者和家属对手术治疗效果、术后康复情况的需求。因此，加强对手术室护士职业形象、质量意识的培养势在必行。

综上所述，手术室专科护理文化是一种新型护理文化，它将手术室护理工作与现代医学科学和现代护理理念相结合，实现了手术室专科护理工作从传统模式向现代模式转变。只有在新时期充分发挥手术室专科护士的专业优势，才能提高手术配合质量和工作效率，更好地为手术患者服务。为此，我们需要不断地探索、总结与实践。

【参考文献】

[1]张丽.手术室实施护理专科分组管理模式的实践探索[J].卫生职业教育,2015,33(17):132-133.

[2]邓克霞.专科管理在手术室护理管理中的作用[J].右江民族医学院学报,2014,36(05):809-810.

[3]曹秋菊.手术室专科护理体会[J].临床合理用药杂志,2014,7(17):151-152.

[4]李小玲.专科护理在手术室的应用[J].吉林医学,2012,33(14):3076-3077.

[5]王舰,龙雅云,查园.手术室专科护理分组对提高护理质量的作用[J].当代护士(学术版),2009(08):107-108.

[6]梁秋金.提高手术配合质量的体会[J].现代医药卫生,2009,25(06):924-925.

[7]杨军,陈凤荣.培养应变意识提高手术配合质量[J].疾病监测与控制,2013,7(11):701-702.

[8]吕西娟,汪静. 坚持手术配合的回顾 确保配合质量的提高[C]//中华护理学会.首届国际手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编（中）.[出版者不详],2005:191-193.