妊娠期高血压患者护理中优质护理服务模式的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2023-05-30
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妊娠期高血压患者护理中优质护理服务模式的应用效果

杨倩男 ,樊亭娜

延安大学咸阳医院    712000

【摘要】目的:探讨采用优质护理模式对妊娠期高血压患者进行护理后获得的临床效果。方法:选取65例妊娠期高血压患者,以参照组(常规护理,n=32)和实验组(优质护理,n=33)进行区分,评价对比两组经不同模式护理后的血压水平、情绪状态、满意度情况及并发症发生情况。结果:实验组收缩压、舒张压水平及SAS、SDS评估分值、护理满意度、并发症发生率均优于参照组(P<0.05)。结论:优质护理模式对于降低妊娠期高血压患者的血压水平,缓解患者负面情绪有显著的效果,且在降低并发症发生率,提高患者满意度方面也有积极的作用。

【关键词】妊娠期高血压;优质护理;护理效果

妊娠期高血压会对孕产妇和胎儿的健康甚至生命造成影响,水肿、高血压、蛋白尿等是具有代表性的症状。大多患者治疗依从性不高,且患者会受多方面因素的影响,导致血压水平处于长时间升高的状态,极易出现相关的并发症,不利于分娩的顺利及产后康复[1]。因此需要为妊娠期高血压患者实施科学有效的护理服务。本研究分析了优质护理模式的相关内容,以了解其在妊娠期高血压中的护理效果。

1资料和方法

1.1一般资料

于2022年1月至2022年12月在我院产科招募65例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,通过随机序列法分为参照组以及实验组。参照组32例,初产妇21例,经产妇11例,年龄中位值(29.1±2.7)岁,平均孕周(33.5±3.4)周;实验组33例,初产妇20例,经产妇13例,年龄中位值(29.5±3.9)岁,平均孕周(34.1±3.6)周。

纳入标准:①对于妊娠期高血压疾病诊断标准均符合;②自愿配合;③无精神性疾病。

排除标准:①存在其他妊娠期合并症;②具有严重的行为障碍和语言沟通障碍;③伴有甲亢或甲减。

1.2 方法

参照组采取常规护理。实验组采用优质护理服务模式,具体内容包括:①做好病房卫生清洁,控制家属探视时间,尽量减少噪声污染,为患者提供舒适安静休息环境,并做好隐私保护。②了解患者基本状况,并通过交流、日常观察等了解其性格特点、认知水平,通过展示PPT、发放宣传手册方式为患者讲解妊娠期高血压相关知识、治疗方案等内容,并对存在不良情绪患者实施心理疏导,使患者不良情绪得到疏解。③定时监测血压,并对水肿程度、尿蛋白量等进行记录,同时需监测胎心、胎动情况,做好记录。④分娩时可由专业人员陪护,提供分娩指导,使患者积极配合分娩,并注意观察血压等体征变化,及时预防并发症。⑤评估患者产后出血风险,密切关注其产后状态,积极予以止血处理,并采取按摩子宫等方式促进宫缩,预防产后出血。⑥妊娠期及产后需指导患者多使用优质蛋白、维生素含量丰富食物,合理饮食,并叮嘱患者保持较长时间卧床休息,待血压处于稳定状态后方可根据机体状况适当运动。

1.3 观察指标

①血压情况:监测两组患者护理前后的血压水平,包括舒张压和收缩压。

②情绪状态:比较两组患者抑郁改善情况以及焦虑情况。分别应用SDS(焦虑)自评量表以及SAS(抑郁)自评量表,对两组不良情绪进行评价,前者临界分值50分,后者临界分值53分,评估分值与不良情绪成正比。

③并发症:记录两组有无发生胎盘早剥、羊水异常、子痫、产后出血等不良情况。

④护理满意度:利用自拟百分制问卷展开,未达60分即不满意,介于60—85分一般满意,统计分值86—100分即满意。

1.4 统计分析

采用SPSS28.0软件整理、统计分析数据,计量资料均予()表述,组间比较用t检验;计数资料施以(%)表述,检验结果P<0.05可判定组间对比具有统计学意义,反之则比较无效。

2.结果

2.1 血压及情绪状态

护理后实验组SAS、SDS分值以及收缩压、舒张压水平均较参照组低,P<0.05。结果详见表1。

表1  两组血压及情绪变化情况(

组别

收缩压(mmHg)

舒张压(mmHg)

SAS

SDS

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

参照组(n=32)

145.32±8.21 

130.79±7.63

99.73±6.12

87.24±5.96

55.01±4.38

47.14±5.36

56.04±5.29

50.43±5.37

实验组(n=33)

145.51±8.98  

120.21±7.52

99.34±6.41

79.14±5.54

55.12±4.23

38.02±4.18

56.35±5.43

40.29±5.52

t

0.088

5.630

0.250

5.677

0.103

7.662

0.233

7.503

P

0.929

0.000

0.802

0.000

0.918

0.000

0.816

0.000

2.2 并发症及护理满意度

实验组护理满意度较参照组高,并发症发生率较参照组低,P<0.05。结果详见表2。

表2 两组护理满意度及并发症情况对比 n(%)

组别

并发症

护理满意度

发生

未发生

满意

不满意

参照组(n=32)

10(31.25)

22(68.75)

24(75.00)

8(25.00)

实验组(n=33)

2(6.06)

31(93.94)

32(96.97)

1(3.03)

6.847

6.573

P

0.008

0.010

讨论

妊娠期高血压容易使患者的脏器功能在高血压的状态下受到损伤,并对母婴健康造成影响。对妊娠期高血压患者实施有效的护理服务,能够降低不良妊娠结局的发生风险,保障其自身及胎儿的安全。

研究中所采取的优质护理服务,能够弥补常规护理缺少针对性、全面性的缺点,可以通过健康宣教和心理护理提高患者对疾病的认识度和依从性,采取科学的监测方案稳定患者血压,及时满足患者的合理需要,降低并发症发生率,促使患者更快地恢复健康[2-3]。结果显示,两组血压水平、情绪评分、满意度情况及并发症发生率均存在差异,P<0.05。

综上所述,对妊娠期高血压疾病患者提供优质护理服务,有利于使患者的血压水平维持在理想范围内,并能够有效调节患者的情绪状态,规避相关并发症的发生,为顺利分娩及产后康复提供保障。

参考文献

[1]张玉华.优质护理干预对妊娠期高血压疾病产妇负面情绪和妊娠结局的影响[J].河南医学研究,2021,30(04):768-770.

[2]王靖舒.优质护理干预对妊娠期高血压综合征患者的影响[J].中国医药指南,2021,19(17):199-200.

[3]周煜.分析全程优质护理对妊娠期高血压疾病孕产妇的影响[J].当代临床医刊,2020,33(05):476+475.