中医护理干预对食管癌术后患者生活质量及肺部感染的影响

中医护理干预对食管癌术后患者生活质量及肺部感染的影响

黄慧

泰州市中医院 江苏 泰州  225300

摘要：目的：探究中医护理干预对食管癌术后患者生活质量及肺部感染的影响。方法：选择2022年1月至2023年1月我院收治的食管癌术后患者60例，按照随机分配的方式进行分组，对照组（n=30）予常规护理，研究组（n=30）常规护理基础上给予中医护理干预，对比两组患者生活质量及肺部感染情况。结果：两组护理前躯体功能、心理功能、物质生活与社会功能等生活质量评分比较无差异意义，P＞0.05，而研究组护理后躯体功能、心理功能、物质生活与社会功能等生活质量评分均高于对照组，P＜0.05；且研究组肺部感染发生率低于对照组，P＜0.05。结论：对食管癌术后患者实施中医护理干预，能够有效提高患者生活质量并降低肺部感染，值得推广。

关键词：中医护理干预；食管癌；生活质量；肺部感染

食管癌是我国常见的消化系统常见的恶性肿瘤，手术是食管癌治疗的首选肿瘤。术后早期并发症较多，肺部感染是食管癌术后最常见的并发症，发生率为8.0%~25.0%[1]。因此，降低肺部感染的发生率是提高食管癌患者术后生活质量的重要内容之一。中医护理是以中医基本理论为指导，包括生活护理、饮食护理、情感护理、指导中医护理技术选择和康复指导等，在临床护理工作中具有优势和独特性[2]。基于此，本次研究选择2022年1月至2023年1月我院收治的食管癌术后患者60例，就分析了中医护理干预对食管癌术后患者生活质量及肺部感染的改善作用，详情如下。

1. 资料与方法

1.1临床资料

选择2022年1月至2023年1月我院收治的食管癌术后患者60例。按照随机分配的方式均分为对照组与研究组。对照组男18例，女12例，年龄42~72（52.47±5.28）岁。研究组男16例，女14例，年龄41~71（52.72±5.38）岁。两组基础性的临床资料比较差异无统计意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组常规护理，主要包括病情监测、胃肠道减压、疾病宣讲、心理疏导、饮食与出院指导等。研究组在常规护理基础上给予中医护理干预，（1）情志护理，消除患者的意识形态问题，避免忧虑和愤怒，保持快乐的心情，加强克服疾病的信心，与患者家属沟通，希望密切合作，配合最好的身心状态治疗和护理。（2）饮食护理，饮食宜为粥，富含高热量、高蛋白质、富含维生素的半液体或液体食物，避免油腻、辛辣、硬、粗纤维产品，戒烟。食用菇、白木耳、山药、百合等健脾益气之物。（3）肺功能锻炼，预防肺部感染，指导患者进行咳嗽训练。穴位按摩，取于肺腧、天突、太渊、中府等穴，每天2~3次，每次每穴15 ~ 20次。同时指导中医呼吸操：取立位并放松身心，双手分别置于胸部与腹部，深吸气后缓慢呼出，反复循环训练；指导呵欠动作：5-10min呵欠1次，持续吸气5s后缓慢呼气。

1.3观察指标

比较两组生活质量与肺部感染发生率。

1.4统计学方法

采用spss21.0处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组生活质量比较

两组护理前躯体功能、心理功能、物质生活与社会功能等生活质量评分比较无差异意义，P＞0.05，而研究组护理后躯体功能、心理功能、物质生活与社会功能等生活质量评分均高于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1   两组生活质量比较（x±s，分）

2.2两组肺部感染比较

研究组肺部感染发生例数为1例，肺部感染率为3.00%，对照组肺部感染发生率则为23.33%（7/30），两组比较存在差异意义，P＜0.05。

3. 讨论

食管癌的主要治疗方法是手术治疗。但食管癌手术中食管癌的创伤、伤口疼痛、拉肺及周围器官等会严重影响患者术后胸廓活动，限制咳嗽和深呼吸，阻碍气道分泌物的排出和滞留；食管癌患者多为免疫力低的老年患者，大大增加了术后肺部感染的风险，严重影响患者的生活质量[3]。中医护理是以中医理论为指导的整体护理干预。在护理过程中，患者被视为一个有机整体，通过辩证进行护理干预，可满足护理干预的全面性与针对性，更易满足患者的临床生理与心理等需求，从而促进患者的术后康复，提高其生活质量

[4,5]。本次研究结果显示，两组护理前躯体功能、心理功能、物质生活与社会功能等生活质量评分比较无差异意义，P＞0.05，而研究组护理后躯体功能、心理功能、物质生活与社会功能等生活质量评分均高于对照组，P＜0.05；且研究组肺部感染发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，对食管癌术后患者实施中医护理干预，能够有效提高患者生活质量并降低肺部感染，值得推广。

参考文献：

[1]范敏,勾云,蔡小敏.中医护理干预对食管癌术后康复及肺部感染效果观察[J].中国医药科学,2018,8(12):126-128.

[2]厉婷婷. 中医护理干预对预防食管癌术后肺部感染的影响[J]. 医学美学美容,2020,29(19):165.             

[3]杨沁,秦雪,魏利,仲春茹.中医护理干预对食管癌术后康复的影响及对肺部感染治疗效果探讨[J].现代消化及介入诊疗,2020(S01):0418-0418.

[4]李玲燕. 中医护理干预对食管癌术后康复的影响及对肺部感染治疗效果探讨[J]. 医学食疗与健康,2019(18):134,136.

[5]王雪.中医护理干预对食管癌术后患者生活质量及肺部感染的影响[J].国医论坛,2017(3):51-52..