督脉灸治疗心脾两虚症不寐病的护理探讨

督脉灸治疗心脾两虚症不寐病的护理探讨

邓阳春

奉节县中医院  重庆市  404600

[摘要]目的：探讨和研究督脉灸治疗心脾两虚症不寐病患者的临床护理情况和效果。方法：择取心脾两虚症不寐病患者124例，均行督脉灸治疗。随机分两组，常规组（62例）予以常规护理，研究组（62例）予以中医综合护理，统计、比较两组的睡眠及护理效果。结果：在睡眠时间上，研究组长于常规组，P＜0.05；PSQI评分方面，研究组低于常规组，P＜0.05；在护理总有效率方面，研究组（95.16%）高于常规组（77.42%），P＜0.05。结论：督脉灸治疗心脾两虚症不寐病临床中应用中医综合护理，能够有效改善患者睡眠治疗，提高临床效果，应用价值较高。

关键词：心脾两虚症；不寐病；督脉灸；中医综合护理；临床效果

近年来，中医治疗不寐病取得了显著的成效，尤其是通过督脉灸治疗心脾两虚症不寐病的临床效果显著。但由于其诱发原因复杂，容易反复发作[1]，因而仍需要加强治疗期间的护理干预。下面，本文随机择选124例心脾两虚症不寐病患者进行临床研究，旨在探究督脉灸治疗在该病治疗中的临床护理情况。具体结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 研究资料均选择自我院针灸科2021年01月～2022年12月收治的124例心脾两虚症不寐病患者。随机分组：常规组患者62例，年龄范围均在28岁～70岁，平均（44.8±4.5）岁；25例男性，37例女性；病程1个月～4年之间，平均（9.8±1.2）个月。研究组患者62例，年龄范围均在28岁～70岁，平均（45.0±4.2）岁；26例男性，36例女性；病程在1个月～4年之间，平均（10.1±1.0）个月。两组患者均行督脉灸治疗。经统计，两组的一般基线资料对比均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法 

1.2.1 常规组  予以患者常规护理。即常规的药物指导、饮食指导等。

1.2.2 研究组  予以患者中医综合护理。具体：①督脉灸法。患者应裸背俯卧于软床上，医生选择督脉大椎到脊柱、腰部的穴位，并计算相应的巡行时间和干日支时（本次为9点到11点）进行治疗。治疗时将无菌纱布平铺于督脉及膀胱经上，并在其上放置适当鲜姜片，点燃艾柱并放于鲜姜片上，连续就3次后除去艾灰和姜片，每周灸一次。灸后帮扶患者转为平躺休息，并多喝温水。若患者背部出现水泡灼伤，应及时涂抹烫伤膏，较大水泡应用无菌针头刺破并涂碘伏消毒。②情志护理，护理人员应及时观察患者情绪变化，针对患者出现的焦虑、烦躁等不良情绪可通过释疑解惑法、健康知识宣教等方法进行针对性心理疏导，安抚患者情绪。同时，增强同患者的有效沟通，积极予以患者精神上的鼓励和引导，提高康复信心，指导患者通过音乐疗法、户外活动等方式放松身心。③膳食调理。患者饮食应以清淡易消化为主，并叮嘱其多食用甘缓、甘温以及补益心脾的食物，禁食或少食生冷、寒凉、肥厚、辛辣的食物。④生活指导。叮嘱患者养成良好的日常生活习惯，做到起居有常、饮食有节，鼓励患者多晒太阳，多参加户外运动。同时，每次针灸后两周内应禁行房事，以免损耗阳气。

1.3 统计学分析 通过SPSS23.0软件进行相关数据的统计学分析处理。计量资料采用均数差表述，行T检验；计数资料采用百分比表述，行X²检验。差异值P＜0.05则有统计学意义。

2 结果

2.1 睡眠质量

如表1所示，经过临床护理干预，两组患者的睡眠时间和PSQI评分均有明显差异，存在统计学意义（P＜0.05）。

表1  对比两组患者的睡眠时间、PSQI评分

2.2临床效果

如表2所显，在临床护理总有效率上，常规组和研究组分别为77.42%、95.16%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2  对比两组的临床护理效果（n，%）

3讨论

不寐，在中医理论中属于“不得眠”、“目不瞑”等范畴，它的辨证类型较多，其中最为常见的是心脾两虚型患者，其发病原因多是思虑过度或安逸少动导致脾虚气弱、劳倦伤脾，从而引起患者纳呆、少食、气血生化不足等，造成心神不宁而失眠[2]。因此，临床治疗时主要以安神养心、补益心脾为主。随着近年针灸治疗的大热，通过督脉灸治疗心脾两虚症不寐病取得了显著的效果，能够起到良好的补血益气、健脾养心、安神宁心等功效，有效改善患者的睡眠质量。

中医综合护理，是结合中医理论与现代护理学发展而来的一种特色的中医护理模式，它通过情志干预、饮食调理等多项中医特色护理对患者进行针对性的临床干预，兼顾患者病情、治疗、恢复以及心理需求，对患者身体进行科学、有效、全面的调理干预，从而有效促进患者病情康复，提高临床护理效果

[3]。

本次研究显示，随机择选的心脾两虚症不寐病患者中，采用中医综合护理的患者，其睡眠时间明显长于采用常规护理的患者，PSQI评分明显低于常规患者，且护理总有效率达到了95.16%，高于常规患者（77.42%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，心脾两虚症不寐病患者在督脉灸治疗期间实施中医综合护理，能够有效增加患者的睡眠时间，改善睡眠质量，从而更好的提高临床效果，帮助患者早日康复。

参考文献：

[1]李延萍. 中医综合护理在中风后心脾两虚型不寐中的应用[J]. 光明中医,2020,35(23):3804-3806.

[2]韦日莲,黄艺艺,唐海棋等. 药熨法联合穴位按摩治疗心脾两虚型不寐的效果观察[J]. 中西医结合护理(中英文),2019,5(06):45-47.

[3]潘艳梅,唐志芳,钟美容等. 老年心脾两虚型失眠症的系统化中医护理干预[J]. 中西医结合护理(中英文),2019,5(05):51-54.