如何"友好"地与肺结核病人相处

如何"友好"地与肺结核病人相处

郑春梅

仁寿县疾病预防控制中心  四川眉山  620500

一、肺结核

临床上，结核病属于一种较为常见的慢性传染病，结核分枝杆菌是主要的感染源，作为感染结核菌的主要脏器，结核分枝杆菌入侵肺部即为肺结核。肺结核是一种严重威胁我国国民身体健康的传染病，个体一旦感染结核菌，则大几率终身携带病菌，且每年有5%-10%的可能发展成活动性结核病，将疾病继续传染给其他人。

肺结核是一种典型的呼吸道传染性疾病，肺结核排菌患者是结核菌的主要传染源，通过飞沫传播，肺结核患者打喷嚏或咳嗽都会将含有结核菌的微沫散播在空中，如果健康的人吸入了这些含有结核菌的微沫，则极易发生结核菌感染。不过，健康的人感染结核菌后，绝大部分不会立马出现相关症状，也不会立马发展成结核病人，真正的发病还与个人身体抵抗能力和结核菌的毒力强弱有关。其中贫困、营养不良；患有糖尿病、艾滋病、肝炎等疾病；使用某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等；不良生活习惯如使用烟草和酒精；生活和工作条件差、过度劳累等；污名化和歧视肺结核病人；近几年的新冠肺炎大流行等等，都可能使感染肺结核病的几率增加，肺结核复发几率增加，肺结核死亡几率增加。

关于肺结核的临床症状，较为常见的临床表现为咳嗽、咳痰及痰中带血等，也可能会出现胸痛、胸闷、呼吸困难，经常伴有低热、夜间盗汗全身乏力、食欲不振、消瘦、失眠等症状。肺结核早期的典型症状咳嗽、咳痰，生活中人们常误以为这些症状是感冒或是气管炎，从而发生误诊。还有痰中带血，肺结核感染者咳痰时会表现出痰内带血丝、小血块等，这些症状都是值得注意的。肺结核如果发现不及时，治疗不彻底，会对健康造成极其严重的危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者及其家庭和社会带来沉重的经济负担。因此，当我们咳嗽、咳痰经治疗超过两周没有痊愈或痰中带血，就需要到正规医院做一个肺结核的相关筛查。

二、与肺结核病人“友好”相处

近年来，在我国工业化建设取得巨大发展的同时，空气质量也受到了一定的影响，发生了明显的恶化，致使我国人民肺部疾病的发生率逐渐升高，肺结核就是其中的一种。作为一种有着较强传染性的肺部疾病，肺结核既对患者自身的身体健康造成严重影响，也会威胁到病人周围家人、朋友及同事的健康。因此，在与肺结核患者相处时，既要照顾病人的病情和情绪，也要关注自身的安全，做好防护。

首先，要尊重病人，鼓励其战胜病魔。在实际生活中，人们都知道肺结核具有传染性，这让病人身边的亲人、朋友都会有所忌惮，甚至导致许多肺结核患者在社会上被孤立，这给肺结核群体的心理造成一定的负担。而看到肺结核患者唯恐避之不及的行为，不仅影响患者的情绪状态，甚至有些患者因为歧视放弃治疗或者出现报复行为等等，进而也会影响其身体的康复。有数据显示，肺结核患者尽早规律全程治疗，治愈率和成功治疗率大于90%，痊愈的肺结核患者一般是不会传染的，因为肺结核患者经过积极治疗后，痰中不会再存在结核分支杆菌，密切接触也不会传染。因此在与肺结核患者相处时，除做好必要的防护措施，同时不要歧视他们，更应该给予他们更多的鼓励，帮助他们树立信心，接受规范的治疗，战胜疾病。

其次，监督患者，督促其配合临床规范足疗程治疗，减少传染性。不论是什么疾病，谨遵医嘱，做好相关检查，是减少传染性和治愈的重要前提，肺结核也不例外。临床上，肺结核患者需要长期坚持规范服用药物，但在实际治疗过程中，存在患者因用药时间长、药物不耐受或经治疗一两个月后症状消失就擅自停药的不规律全程治疗的情况。这些不遵医嘱的行为，可能会对人体的免疫系统造成影响，进而引发其他并发症等，反复多次不规范治疗甚至发展成为耐药肺结核病人，普通一线抗结核药品对这一类病人将效果不好甚至没有效果，就需要更好的治疗手段、更昂贵的治疗药物和更长的治疗疗程，耐药肺结核病死率也翻倍，而且被这一类结核病人感染就直接成为耐药结核病人。因此，作为患者身边的亲人或朋友，要监督其全程按时复查用药，改掉不良行为，养成良好的生活习惯，做好工作、饮食、运动等规划，促进身体早日康复。

最后，保护自己，增强自身抵抗力等。虽然说不要歧视肺结核患者，但鉴于该疾病的传染性，我们在与肺结核患者相处时还是得做好防护工作，做好感染预防。具体可以表现为，在与肺结核病人交谈时，尽可能不要近距离或面对面的谈话。在生活中，不与患者共有碗筷，定期对家里的环境进行消杀。平日里保持开窗通风，患者穿过的衣物、被褥等放在太阳下暴晒。除此之外，最好不要让小孩和老人直接接触肺结核患者，由于这两类人群的抵抗力较弱，所以感染肺结核的几率会比较大。

三、小结

综上所述，作为临床上较为常见的一种传染性疾病，肺结核的传染性是较强的，健康人群在和肺结核患者接触时，应佩戴好口罩，做好相关疾病筛查等，做好疾病防护工作。