肛肠病中医特色疗法研究

肛肠病中医特色疗法研究

周济民

重庆市黔江区中医院          重庆黔江40900

肛肠疾病主要发生在肛周、大肠等部位。中医药学是我们国家民族传统文化中的瑰宝，其内容丰富，范围广泛，而对肛肠病的记载在《黄帝内经》、《素问·生气通天论》等书籍中就可以见到。传统中医学从预防、医治、防复发“等基础理论出发，通过让患者改善生活习惯、调整饮食结构，再配合适当的运动等方法预防肛肠病的发生。采用中医药方法对肛肠疾病患者治疗，可切实缓解肛肠疾病患者术后疼痛症状，并减轻患者的痛苦。本人根据自身实际的工作经验,结合一些相关的理论知识。以肛肠病中医特色疗法研究为主题，通过中医药学、针灸疗法、中药熏洗疗法、外用擦拭剂以及传承与创新等方面进行阐述。

肛肠疾病一般来讲，分为肛肠良性疾病和肛肠恶性疾病两大类，而肛肠科常见病和多发病，包括痔疮，肛裂，肛周脓肿，肛瘘等症状。通常肛肠疾病的治疗方式分为两种：早期药物的保守治疗以及手术治疗，肛肠疾病术后疼痛治疗的方法就比较多了，为单纯治疗、联合治疗等。

①中医药学的运用:有关研究表明，维持患者的阴阳为平衡的状态，可以促使患者经络、气血通畅，能够缓解患者的疼痛。并且还有相关研究人员表示，采用止痛神汤、止痛软便汤，以及银芍冲剂等对肛肠疾病患者实行治疗，不但能减轻患者的疼痛、水肿症状，还可以提高患者创面的愈合速度。在病初期时，要以汗、下、清等消法为主并兼顾化瘀托毒；病中期时要以以补气血、调脾胃为主。当前，中成药通过不断的创新、完善，使中成药获得了较好的应用前景。肛肠疾病患者术后产生疼痛症状，和气血不通、湿邪有紧密的联系，使用银芍冲剂治疗，可达到缓解疼痛的效果；如果肛肠疾病患者手术后出现大便出血等现象，则可视情况给予龙血竭胶囊口服或口服消痔汤，临床效果显著。此外，中草药如乙字合麻杏石甘汤、补阳还五汤等可以降低肛缘水肿；补中益气丸、活血化瘀方、止痛如神汤等对缓解疼痛有效。

    ②针灸疗法的运用:针灸穴位防治痔病历史悠久，针灸以经络为主，在《扁鹊神应针灸玉龙经》中有:“痔漏之疾亦可针，二白穴从掌后寻。”这样一句话，证明针灸二白穴具有利湿通络、化瘀止痛、调理脏腑的功效。此外对肛肠疾病患者不同的穴位进行针灸治疗，会产生不同的临床效果，如：针刺选穴长强穴、足三里穴、承山穴等，具有通气止痛、祛血化瘀之功，这是因为耳部是人体百脉气血汇合的位置，可以直接关系到患者的经络脏腑所以，人体产生病变耳廓上存在敏感点，选择耳穴针灸止痛、安神的同时，可以化瘀。而点血能经对穴位构成刺激使患者的疼痛症状得以减轻，促进血液循环并使患者血管的通透性下降。针灸方法在不同类型手术围术期中应用，均能够获得较为理想的镇痛效果，并且能有效控制手术过程中药物的应用剂量。临床方面多通过体针、耳针，以及电针和穴位注射按压的方式治疗。

穴位注药也可以叫作水针，临床方面选择注射器取代原金针，治疗期间使用现代提纯药，以此获得止痛、防御的效果。穴位注射、针刺机制比较相近，都能够均能通过不同的渠道抵达脊髓以及脑部利于诱发电位，帮助释放内源性吗啡等物质，从而达到镇痛的效果。中医特色护理中应用针刺点穴耳穴艾灸方法，能降低术后并发症的发生率，并有助于患者术后在最短的时间内恢复身体健康。艾灸疗法以艾为主要施灸材料，点燃后在体表穴位烧灼，借助其温热，通过药物的刺激，再配合提肛锻炼可以改善肛门局部血液循环，锻炼肛门括约肌的收缩功能来治疗疾病。

③中药熏洗疗法的运用:中医指导下进行搽洗、熏洗坐浴法及膏剂外敷传统中药熏洗坐浴疗法，利用选择的中药在研磨后煎煮成药液，并在加热后药物与物理温热双重作用熏蒸后坐浴患处，在促进患处血液循环的同时，达到药物清热解毒、气血通畅、消肿止痛等目的。此外，在不同时间温热浴的临床效果有一定的差异，应联系具体情况选择温热浴的时间。坐浴时，水分子通过渗透压形式迸到组织、细胞间隙，这时细胞间隙水分子较多、细胞内水肿，可见坐浴方法的应用能获得最理想的熏洗效果，同时操作简便、可靠，能保证患者治疗的安全性。药方中含有红花、醋没药等成分，能促进腐肉脱落，缩短创面愈合时间，加速患者康复；药方中含有防风、黄柏叶、甘草等成分，能够发挥清热解毒和通经止痛的功效。

④外用擦拭剂:中药膏散栓为在中药炮制理论下炮制而成，近年来被临床方面所广泛应用。经普济痔疮栓以及栓剂塞肛中药栓剂都是比较常见的治疗肛肠疾病外用擦拭剂，栓剂塞肛中药栓剂是通过肛门给药，除了可在给药部位发挥止痒、止痛、抗菌、消炎、润滑、收敛等局部治疗作用外，还能发挥全身治疗作用。而经普济痔疮栓则可以有效减轻患者的疼痛症状。此外云南白药等药膏治疗肛肠疾病，不仅可以达到活血化瘀、消肿止痛、止痒的效果，还能减少术后感染的发生率。

⑤传承与创新:随着科技的发展，出现了各种新技术设备，其具操作简便、疗时短的优点被广大医院所应用，而将其与中医中药相结合，广泛应用于肛肠科，收获了良好效果。农玉梅等人采用集激光理疗、中药坐浴、气泡按摩、保温、自动清洗为一体的KX200A 激光坐浴机进行中药坐浴，发现其在缩短疼痛、出血时间，减轻术后肛门水肿，促进切口愈合发挥良好的效果。

⑥中医特色的优势:治疗方式十分的丰富。可内服，可外用还有熏洗、针灸等方式，并且在实际操作过程之中医者可以运用综合治疗的方法与其他治疗手段结合使用，各取所长，提高治疗效果；操作简单方便。目前在临床上被广泛应用的痔结扎法、肛瘘挂线术等技术既实用又简单安全；外病内治。肛肠疾病在西医中属外科疾病，但是在中医中主张外病内治，一般是在医师的指导下通过口服中药来达到治愈疾病的目的；历史悠久。我国中医研究治疗肛肠疾病的历史源远流长，经验丰富，使得中医药更加有优势。

中医与西医虽然是两套不同体系的治疗手段，二者的优势各有不同，虽然截止到目前为止，我们还不能确定中医与西医对于肛肠类疾病的临床疗效熟更优秀传统，但能够确认的是中医在肛肠疾病的治疗中做出了巨大的贡献。丰富而独特的中医药于肛肠疾病患者中应用，能够减少患者术后并发症发生率、减轻患者术后疼痛症状，其临床效果也获得了广大患者的肯定。作为肛肠领域的研究者，要不断地继承与创新新的治疗方法，在进行治疗时，要通过结合肛肠疾病患者的具体情况选择合适治疗方法，确保患者的临床效果、安全性。从而帮助患者更好更快地恢复健康。