优质护理用于重症脑出血患者护理效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-06-10
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优质护理用于重症脑出血患者护理效果分析

徐婷

天水市中西医结合医院  神经外科  甘肃 天水  741020

摘 要:目的:研究优质护理用于重症脑出血患者护理效果。方法:抽取2022年本院收治的重症脑出血患者62例,运用随机数字分组法,分作观察组和对照组,分析护理的价值。结果:护理后,观察组出血量、NIHSS评分低于对照组,GCS评分均高于对照组,P<0.05。结论:运用优质护理方式对重症脑出血患者护理,可降低出血量,改善患者的神经功能和意识障碍,值得运用。

关键词:优质护理重症脑出血;意识障碍;神经功能;出血量

重症脑出血是临床中多见的一种老年疾病,此疾病的会对机体产生明显的破坏,容易引起多种并发症出现。例如呼吸衰竭、心力衰竭等等,将对患者的生活质量、神经功能和生命质量等产生明显的不良影响和威胁[1]。因为重症脑出血患病概率比较高,临床中大多运用手术疗法,进而将血肿清除,将患者的临床症状表现改善,使得机体的神经功能和意识障碍被改善。但是因为手术室应激源,患者在手术之后出现并发症的风险和概率比较高,会影响到患者康复、预后等。所以需将更为优质的护理服务引入其中[2]。此研究将评估优质护理用于重症脑出血患者中的价值,如下:

1.一般资料与方法
1.1一般资料

抽取2022年本院收治的重症脑出血患者62例,运用随机数字分组法,分作观察组和对照组,单组31例。观察组平均年龄为(70.48±5.09)岁,平均出血量(41.01±3.03)mL。对照组平均年龄为(70.46±5.06)岁,平均出血量(41.02±3.01)mL,一般资料(P>0.05)。

1.2.1对照组 

组内患者接受一般的护理服务,对病房定期的清洁和消毒,叮嘱患者按时按量的服用药物,对其病情进展和体征表现分析,后辅助医生完成相关的对症干预,告知患者饮食的禁忌。

1.2.2观察组 

组内患者接受优质护理服务,首先,需组建优质护理服务组,在实施护理服务之前,需培训护士。使其明确优质护理的方式、运用意义,进而使得护士的专业素养和能力有明显的提升,运用考核的形式明确培训的结果,在考核通过之后才可以上岗。其次,优化病情管理。护士对重视对患者的病情监护、体征变化监测,运用刺激疼痛形式、反射形式等评价其意识障碍。如果患者的意识障碍相对较为严重,而且处在昏迷状态下,需将脱水干预引入其中。运用CT技术对患者的病况评估,了解出血状态,依照医生的叮嘱给予其针对性的护理。同时需重视对其体温指标的监测,若是患者存在严重高热问题,需运用物理降温的形式给予其干预,观察其皮肤状态,进而降低压疮等多种并发症发生的风险和概率。对其血压指标的变化观察,若是其血压指标增高,需将降压干预引入其中。再次,预防护理服务。定期的对其呼吸道和口腔内的分泌物清除,按时的给予其叩背排痰管理,进而降低呼吸道感染发生的风险。及时更换体位,对其床铺进行清理。重视皮肤护理,进而降低皮损不良事件发生率。还需对其尿袋、会阴部等清理,旨在降低泌尿系统感染发生的概率。情绪管理,在患者清醒之后,需对其心理状态针对性的评估,给予其更多的安慰和鼓励,使其明确疗护配合的重要性。最后,完善生活护理。调查患者的饮食喜好、身体恢复的情况等,制定针对性的饮食护理计划,告知其饮食禁忌和生活禁忌,使其戒烟戒酒,社区充足的蛋白质和粗纤维等,将其不良的作息行为和生活行为纠正,使其睡眠质量明显的提升。

1.3观察指标及评价标准

记录两组患者护理前、护理一周、护理两周出血量;运用NIHSS量表、GCS量表对患者的神经功能情况和意识障碍情况。

1.4数据处理

   用SPSS 19.0软件进行统计,计数资料用(n/%)表示、行χ2检验,计量资料用均数±标准差(±s)表示、行t检验。P<0.05有统计学意义。

2.结果

分析两组出血量、NIHSS评分以及GCS评分:护理后,观察组出血量、NIHSS评分低于对照组,GCS评分均高于对照组,P<0.05,见表1。

两组出血量、NIHSS评分以及GCS评分比较(±s

组别

出血量(ml)

NIHSS评分(分)

GCS评分(分)

护理前

护理一周

护理两周

护理前

护理两周后

护理前

护理两周后

对照组(n=31)

27.12±10.23

25.19±5.29

17.12±7.89

20.31±3.35

15.85±4.77

8.98±1.57

10.92±2.68

观察组(n=31)

27.02±10.13

20.29±5.45

12.8±6.43

20.26±3.28

11.39±4.37

8.99±1.82

12.19±1.41

t

0.0387

3.5920

2.3631

0.0594

3.8386

0.0232

2.3350

p

0.9693

0.0007

0.0214

0.9528

0.0003

0.9816

0.0229

3.讨论

优质护理服务主要是对一般护理服务方式进行优化和改进,此护理方式的核心理念为以人为本。此次研究中,分析优质服务的价值,发现护理后,观察组出血量、NIHSS评分低于对照组,GCS评分均高于对照组,P<0.05。此研究结果可以证实优质护理方式运用在重症脑出血患者护理中,可行性比较高,预后理想。主要是因为,在对重症脑出血患者进行治疗中,引入优质护理,通过监测患者的病情进展、强化体征改善监护力度,重视呼吸道、口腔以及体位转变等护理方式,进而降低并发症出现的概率和风险。在患者意识清醒之后,对其情绪进行疏导,进而改善其心理状态,提升其疗护的依从性。重视日常生活指导,告知其规律生活、饮食的重要性,进而使其作息更为规律,饮食更为科学,提升了患者的免疫力,为病情的改善夯实基础

[3]

总之,优质护理服务作为综合性、人文性的一种护理方式,可按照其实际状况开展个性化护理,进而使得护理服务的质量有所提升。在开展优质护理后,可提升疗效,降低出血量,将患者的功能指标有效改善,更具高效性。

参考文献:

[1]蔡伟萍. 重症脑出血并发应激性溃疡出血患者的优质护理分析[J]. 临床医学工程,2021,28(8):1127-1128.

[2] 许金剑. 34例重症脑出血患者的临床观察及护理建议[J]. 东方药膳,2021(14):230.

[3] 杨宏燕. 对重症脑出血患者进行优质护理干预的效果分析[J]. 特别健康,2020(2):236-237.