出院计划对慢性心力衰竭患者出院准备度及出院指导质量的影响

出院计划对慢性心力衰竭患者出院准备度及出院指导质量的影响

黄秀梅  陈炽廉 

中山大学附属第三医院 510630

摘要：目的：探究出院计划对慢性心力衰竭患者出院准备度及出院指导质量的影响。方法：选取我院在2021年9月至2022年9月收治的74例心力衰竭患者，采用随机抽样原则，分别进行常规护理以及出院指导（对照组）和出院计划（研究组）。结果：研究组出院准备度评分较高，对照组个人状态、适应能力以及出院准备度总分相对较低，P<0.05。在出院指导质量方面，研究组的指导内容、指导技巧等评分相对较高，对照组整体评分相对较低，P<0.05。结论：对慢性心力衰竭患者运用出院计划有着显著效果，可以有效提升出院准备度以及出院指导质量，全面提升患者生活质量，对于降低非计划的再住院概率有着重要作用。

关键词：出院计划；慢性心力衰竭；出院准备度；出院指导质量

慢性心力衰竭是心血管内科较为常见的疾病，主要是因为患者心脏循环负荷过重、舒张功能低下等导致心排血量出现异常，进而无法充分满足身体基础的代谢需求[1]。现阶段，对于此类疾病的治疗并没有特效药，患者大多需要以住院的方式接受治疗，待到病情得到稳定之后再安排出院进行休养。但是，由于部分患者的疾病较为复杂、对治疗缺乏一定的依从性等，患者在出院之后经常发生非计划的再入院，这不仅对患者带来了经济压力，还严重浪费了医疗资源。相关研究表明，出院计划的运用可以有效降低患者的再住院概率，对于提升患者出院后的生活质量有着重要作用[2]。对此，我院则针对慢性心力衰竭患者展开了出院计划的实验，并取得了显著的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2021年9月至2022年9月收治的74例心力衰竭患者，对照组37例，女性19例，男性18例，平均年龄（66.25±2.81岁）；研究组37例，女性16例，男性21例，平均年龄（66.18±2.10）岁，比对其他各项基本资料不存在明显差异。

1.2方法

对照组：医护人员需要针对疾病知识、药物服用的重要性、药物不良反应的处理等实施干预，并积极开展心理干预，在患者出院时医护人员再针对患者展开科学规范的出院指导。

研究组：①在患者病情得到稳定控制计划进行出院前，医护人员需要针对患者展开全面评估，评估内容主要包含患者的认知功能、自护能力等[3]。②医护人员需要联合营养师、医师等多个学科领域为患者制定具有针对性的出院计划，同时还要联合患者以及患者家属一同开展出院计划，内容包含出院后的日常运动、药物服用等，使得患者能够更容易执行出院计划。③在患者出院之后，医护人员可以通过运用微信、电话等多种方式向患者询问出院计划的落实情况，并依据患者实际状况针对出院计划实施调整，以此充分满足患者身体恢复的各项需求，对于提升患者生活质量有着重要作用。

1.3观察指标

①运用出院准备度量表（RHDS）针对预期性支持、适应能力等多个方面展开评分。

②制定出院指导质量表（QDTS），通过针对指导内容、指导技巧展开评分，计算出出院指导质量。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料以（x＋s）表示，t校验，以P<0.05表示数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1出院准备度

研究组个人状态、出院准备度总分等指标相对较高，对照组整体评分相对较低，P<0.05。见表1。

表1 比较出院准备度（x＋s）

2.2出院指导质量

研究组在指导内容、指导技巧等多项指标中综合得分相对较高，对照组出院指导质量相对较低，P<0.05。见表2。

表2 比较出院指导质量（x＋s）

3.讨论

与其他国家相比，国内在出院计划的实施方面相对较晚，当前出院计划只集中在糖尿病、脑卒中等疾病当中[4]。相关研究表明，合理运用出院计划能够有效提升患者自护水平、减少住院时间，全面提升患者对护理工作的满意度，使得医疗资源能够得到充分运用[5]。出院计划是通过在患者的住院时期积极开展针对性干预措施，使得患者可以在后期出院之后获得可持续性照护的护理措施，使得患者能够得到较为完整的照护，确保患者治疗、护理连续性，有效减少患者出院后不良现象的发生。

本次研究，研究组出院准备度的综合评分相对较高，对照组出院准备度中的各项评分相对较低，P<0.05；在出院指导质量中，研究组指导内容、以及指导技巧的评分相对较高，对照组整体评分相对较低，P<0.05。由此则证明了，合理运用出院计划能够有效提升患者出院准备度，并且在出院指导质量上也能够得到一定提升，有效降低了患者再住院的概率。

综上所述，本院将出院计划充分运用在慢性心力衰竭患者当中，通过积极开展各项护理工作，为患者制定具有针对性的出院计划，有效提升了患者出院准备度，对于降低非计划再住院率有着重要作用。

参考文献

[1]易银萍,蒋运兰,楚鑫,曾洋洋,周香德.慢性心力衰竭病人的出院计划研究进展[J].护理研究,2019,33(14):2427-2430.

[2]姚丽莉.出院计划在慢性心力衰竭患者护理中的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(04):501-502.

[3]王英秀.出院计划在慢性心力衰竭患者护理中的作用分析[J].中国继续医学教育,2017,9(18):226-227.

[4]王红丽,张海云.出院计划对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].当代护士(中旬刊),2017(06):13-15.

[5]张利敏.出院计划护理对慢性心力衰竭患者疗效观察[J].河南医学高等专科学校学报,2017,29(02):173-174.