化疗护理流程在肿瘤化疗中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2023-06-28
/ 2

化疗护理流程在肿瘤化疗中的应用效果

李升群 ,覃梅,韦法检

河池市人民医院肿瘤科一病区 广西河池 547000

【摘要】目的分析化疗护理流程在肿瘤化疗中的应用效果。方法选取202009-202305月本院74例肿瘤患者开展研究,随机平均分为对照组37例,行常规护理,观察组37例,行化疗护理流程,比较两组护理效果。结果两组生活质量评分和不良反应发生率均存在明显差异(P0.05)。结论给予肿瘤化疗患者化疗护理流程能有效提升生活质量,预防不良反应,具有推广价值。

【关键词】化疗护理流程;肿瘤;化疗

肿瘤是临床发生率高,严重影响到身体健康,被医学家纳为人类头号杀手。随着我国社会经济的快速发展,人们愈来愈注重自己的身体健康,因此医疗护理行业也得到一定程度的发展。随着医学水平的不断进步,人们身体的各种疾病也逐渐得到医治。目前用来治疗肿瘤的常见方法是化疗[1]。由于化疗时间相对较长,加之化疗的药物的类型为细胞毒药物,所以导致许多肿瘤患者在治疗的过程之中会出现脱发以及药物刺激血管引发外渗等现象,这就会加剧了患者的生理痛苦,影响化疗的效果质量。因此护理人员要对肿瘤患者采取积极有效的护理模式为进一步提高化疗质量,本次研究以肿瘤化疗患者为对象,分析化疗护理流程的应用效果[2-3]

1资料和方法

1.1一般资料

选取202009-20235月本院74例肿瘤患者开展研究,随机平均分为对照组37例,男19例,女18例,平均年龄(45.18±5.89)岁;观察组37例,男20例,女17例,平均年龄(45.76±5.13)岁。两组一般资料(P0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组行常规护理:介绍肿瘤知识、化疗知识,提供用药指导,观察输液情况,叮嘱患者健康饮食,当出现不良反应时,实施对症干预[4]

1.2.2观察组

该组行化疗护理流程:①化疗前:做好护理评估工作,详细了解患者病情、用药史、治疗方案、年龄和过敏史;观察化疗方式和药物性质;评估患者配合程度,面对化疗时产生的心理反应,根据评估结果制定护理方案。加强健康教育:强调化疗意义,提醒注意事项,告诉患者相应药物对应的毒副反应,在应用特殊药物时讲明配合要点,防止私自停止用药或调节输液速度,同时告知家属陪护事项,介绍肿瘤科具体管理制度。心理干预:提供心理引导,帮助患者减轻负性心理,介绍同病室患者、主治医师、责任护士和医院环境,消除陌生心理,改善不适、紧张、恐惧等情绪。术前做好准备工作:准备好相关药品,明确给药方式,落实查对制度,护理人员应佩戴好口罩,做好手部卫生,加强职业防护,落实无菌理念,选取适宜体位,对患者隐私提供保护[5]。②化疗中:做好穿刺干预、体位干预、输液干预和用药干预,依据药物特性选取输液器,明确注射速度,在用药前后采取适量5%葡萄糖液或0.9%NaCl进行冲管,减轻损伤。介绍健康知识,教会患者/家属自护技能,令家属掌握正确移动患者输液一侧肢体方式,如果需要大幅度移动,应在更换液体后约10分钟进行。心理干预,积极和患者交流,耐心解答各种不良反应,消除其思想顾虑,缓解不安、焦躁等心理,鼓励家属配合,为患者提供支持。观察生命体征,增加巡视频率,及时处理不良反应。做好口腔护理,定时清理,确保皮肤干燥、清洁,预防感染[6]。③化疗后:详细检查患者情况,为患者提供卫生管理,监测穿刺点皮肤变化,预防感染。提供出院指导,介绍口服药物作用,介绍用法,如果患者接受分期化疗,应为其发放自护手册,掌握静脉留置针护理要点,讲解家庭护理方法,提醒注意事项,帮助患者维持舒畅、轻松的心情,定时随访,可通过短信、电话和网络平台等方式,观察患者自我护理情况,调整干预方案,叮嘱定时复查[7]

1.3观察指标

评价生活质量:采取SF-36量表,包括躯体功能、心理功能和社会功能评分。评价不良反应:包括感染、静脉炎和恶心呕吐。

1.4统计学分析

实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS14.0处理,实验人员对患者护理后的观察结果进行了详细地记录,当中计数数据运用(x±s%)代替,两组差别比照运用tx2检测。若两组比照结果 P0.05,则说明实验价值显现。

2结果

2.1两组生活质量比较

观察组的生活质量评分明显高于对照组(P0.05)。详见表1

1 两组生活质量比较

组别

例数

躯体功能(分)

心理功能(分)

社会功能(分)

观察组

37

83.39±2.31

86.44±2.39

85.97±3.27

对照组

37

73.36±1.72

74.56±2.43

76.04±3.00

t

/

21.184

21.202

13.611

P

/

0.000

0.000

0.000

2.2两组不良反应比较

观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。详见表2

2 两组不良反应比较[n(%)]

组别

例数

感染

静脉炎

恶心呕吐

发生率

观察组

37

1

0

1

5.41

对照组

37

4

2

4

27.03

t

/

/

/

/

6.366

P

/

/

/

/

0.012

3讨论

对肿瘤患者进行化疗是防止患者肿瘤恶化,保持身体健康的重要手段之一。但是,由于化疗药物具有毒性,会损害到机体安全对人体的伤害较大,往往会引发患者的心肝肾等各种器官出现产生不良的现象,加大患者痛苦感,会对化疗效果产生不良影响,患者容易出现顾虑。此外,还可能诱发感染以及静脉炎症状的出现,这不仅给患者的生理和心理带来痛苦,而且还会影响化疗的效果,导致患者产生抵触的心理,不利于后续的护理工作。在化疗前要及时的给患者讲解化疗可能会带来的后果,让患者做好心理准备;在化疗中,护理人员要积极的疏导患者的不良情绪,使患者保持积极乐观的心态;在化疗后,及时的做好对患者的刺穿点的护理工作,防止感染[8]。根据本文所取得的数据显示,在对肿瘤患者的护理过程之中采用化疗护理流程之后能够显著地降低了不良反应的发生,护理满意度也得到了提高。。以常规护理为基础,对其进行细化和规范化,完善护理流程,并以护理实践为依据,不断完善细节,对护理内容进行丰富。展开全面评估,了解患者一般资料、选取药物和化疗方法等,注意护理细节,制定护理方案。深入落实宣教,讲解肿瘤知识同时,锻炼患者自护能力,帮助其维持良好心态,当出现不良反应时及时干预。化疗后实施出院前指导,通过电话等方式予以随访,掌握自护情况。本次研究结果表明两组生活质量评分和不良反应发生率均存在明显差异(P0.05)。说明化疗护理流程的应用可以强化肿瘤化疗效果[9]

综上所述,应用化疗护理流程进行化疗,规范了护理行为,拉近了护患的距离。使护理活动更合理、更安全、更有序、更规范、更主动、更有效。同时帮助护士熟料掌握化疗护理流程[10]。给予肿瘤化疗患者化疗护理流程能有效提升生活质量,预防不良反应,具有推广价值[11]

参考文献:

[1]陈方璧,余勇妙,李丽霞,冼伟,陈恩欣,卢小玲,罗杏群. 规范化护理流程对妇科肿瘤患者化疗的干预效果[J]. 国际护理学杂志,2022,41(14):2608-2610.

[2]林秋英,陈朱,余甫琴,黄丽洁. 流程化护理对糖尿病合并非霍奇金淋巴瘤患者的干预效果[J]. 糖尿病新世界,2022,25(9):147-151.

[3]佟晶晶. 化疗护理流程在肿瘤化疗中的效果评价[J]. 中国医药指南,2022,20(4):126-128.

[4]王娜,周翌婷. 不良情绪管理流程对食管癌术后化疗患者的影响[J]. 医药高职教育与现代护理,2021,4(6):507-511.

[5]吴秀圆,王玉玲.全面流程管理在病房管理中的实施,中华护理杂志,2005.403),208-209.

[6]郭丽娟,张鸿雁.程序化输液预防化学性静脉炎,护士进修杂志,2005.201),81-82.

[7]朱俊,陈茜茜.肺癌患者化疗期间恶心、呕吐的预防和护理——评《实用肿瘤科护理手册》[J].中国实验方剂学杂志.2021,27(14)北大核心CSCD98

[8]杨艳平,杨文芳,王丽娜.强化护理管理对食管癌放化疗患者的影响[J].齐鲁护理杂志.2022,28(19)67-69.

[9]王俊娜,李璐,王明.肿瘤化疗患者开展心理护理联合饮食指导的效果观察[J].心理月刊.2022,17(12)104-106.

[10]胡飞飞.探讨健康教育与温情护理联合模式对肿瘤化疗患者不良情绪及生活质量的影响[J].当代临床医刊.2022,35(02)105-106.

[11]曾雪辉,李梅,谢燕.医护一体化护理模式在化疗患者中的应用效果分析[J].

临床医学工程.2022,29(04)555-556.