骨刺能“去掉”吗

骨刺能“去掉”吗

何洁

成都市第七人民医院  四川成都  610213

骨刺是骨质退化所引起的病理性表现，以老年群体最为高发。关节疼痛是骨刺最为常见的症状之一，病症严重时痛感加剧，对日常的基本活动会有一定影响。故此引起的疼痛症状会严重影响生活，解决的最好方法是予以适当的治疗。那么对于骨刺该如何医治呢？能够被彻底“除”掉吗，下面我们就一起来了解一下：

一、什么是骨刺

骨刺在临床上最常见的是膝关节骨刺、足跟骨刺和腰椎骨刺，通常拍影像片后报告提示骨质增生，医生会告知患者生长骨刺。骨刺是由关节部位及肌腱的附着点过度活动引起唇样增生和突起，从而刺激周围的组织结构所致。

在肌腱的止点部位最主要是跟骨，患者走路过多，如健步走的患者，尤其是老人容易长骨刺。肌腱带着骨头部位反复牵拉，止点部位刺激、增生，长出骨刺。所以骨刺主要是骨质的增生、肥厚，是由于反复的运动过度、劳损刺激生长，属于保护性结构，如果引起症状，患者需要进行对症治疗。

二、骨刺能够被彻底“除”掉吗

骨刺是一种无法根治的疾病，目前对于骨刺的治疗主要是以对症治疗为主，消除骨刺症状，达到临床治愈，有甚者，虽接受手术治疗也会复发。得了骨刺虽然不会有生命危险，但患者会长期被疼痛、麻痹等症状折磨，是一种令人非常痛苦的疾病。骨刺是骨骼在生理活动中部分骨质失去正常形态而出现异常，比如长有刺状，有嘴唇形，波浪形，圆形等等。看似多出了一部分，其实是人体一种常见的生理现象。骨刺如无症状，只要继发病变不严重，无需治疗，但如果继发病变加重、出现不断加重的临床症状，就转化到了病理状态，严重时可致剧痛、畸形或致瘫，这时应该积极治疗了。治疗不是消除骨刺，因为骨刺是由于骨质增生引起的，而骨质增生是一种人体内的正常生理现象，只要没有引起病理改变，就可以与骨质增生和平共处。如果引起关节软骨损伤，韧带软化、滑膜一些部位的不适及无菌性炎症表现，应当就治。只要及时治疗，是可以消除继发病变，减轻症状、达到临床痊愈的。骨刺的治疗原则是控制骨质增生发展，软化正在形成钙化组织，消除炎症，治疗继发损伤，解除疼痛，达到临床治愈，然后坚持康复保健锻炼控制病情复发。

三、骨刺常见治疗方法

1、进行物理治疗

骨刺一般都生长在关节的周围，这时就会出现关节周围的软组织的病变，就会出现疼痛的症状。这时可以进行微波治疗或者是用红外线的治疗，来缓解骨质周围的疼痛，有一定的作用。

2、口服药物的治疗

如果关节出现明显的疼，可以口服消炎、止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。另外可以口服抗骨质增生的药物，比如抗骨增生片、龟芪壮骨颗粒，来控制骨质刺的继续的生长。

3、运动疗法

骨刺患者可以通过适当的运动来调节骨骼代谢，改善骨骼血液循环，以此来缓解骨质疏松。在运动选择上，以太极拳、慢跑、散步等强度较小的运动为主，并做到适量运动。对于篮球、足球、快跑这种激烈运动，不建议骨刺患者采用，因其会加剧骨刺病症，且运动过程中损伤突发率较高。

4、手术治疗

骨刺病症严重，致周围神经受压，多建议手术处理。先以微创手术为主，先对压迫神经进行减压处理。如果治疗效果不佳，而后则考虑开放手术内固定，以达到骨融合目的。如果骨刺造成关节严重损坏，关节活动无法正常进行，则考虑以人工关节置换术进行治疗。

5、按摩治疗方法

平时当自己的身体出现一些不适时，或者是诊断为骨刺的时候，可以通过一些专业的按摩方式进行缓解治疗，长时间坚持可以促进身体的血液循环，对骨刺可以达到非常好的消除功效，建议进行尝试，对自己的身体健康也是非常好的，不会有任何的副作用。

6、冲击波治疗

如果骨刺只是出现在浅表部位，那么使用冲击波治疗后止痛效果明显，因为冲击波治疗的主要作用便是治疗颈椎病、骨刺和肩周炎等。

7、直流药物导入

直流药物导入指的是通过电流的方法把所需要的药物直接就导入到患者的体内，直流药物倒入的药效发挥较快，能够有效缓解骨刺疼痛感。

四、不同类型的骨刺注意区别治疗

1、膝关节骨刺：最常见的膝关节骨刺，主要是软骨磨损、膝关节不稳定等原因引起。此种骨刺，轻微的可以保守治疗，吃非甾体类抗炎阵痛药物、带护膝、做功能锻炼、理疗等。若为严重的老年人骨刺，则要做膝关节的矫正或者单髁置换、全膝置换等手术治疗。如果是年轻人，往往存在着韧带损伤，此种情况需要做韧带的修补、重建手术；

2、肩关节骨刺：肩关节骨刺本身通常并不引起肩关节的疼痛，而是因为肩关节存在骨刺磨损了肩袖后，出现肩袖损伤，从而才会导致疼痛、功能障碍。要去除肩关节骨刺，可以关节镜下将肩袖进行修补，才能够治疗好肩关节；

3、跟骨骨刺：还有非常常见的骨刺是跟骨的骨刺，其是发生在跟骨足跟下的骨刺。跟骨骨刺是因为足跟的滑囊炎、跖筋膜炎刺激所形成，症状轻的可以做保守治疗，如换鞋子，然后局部注射药物，或者微创的骨刺切除等手术治疗。